[卷之三] 拟用诸法
    
    培中泻木法
    ∶治伏气飧泄洞泄及风痢。
    白术(二钱,土炒)白芍(一钱,土炒)陈广皮(一钱)软防风(一钱)白茯苓(三钱)粉甘草(五分)炮姜炭(八分)吴萸(八分,泡)加新荷叶一钱,煎服。
    术、芍、陈、防四味,即刘草窗先生治痛泻之要方,用之为君,以其泻木而益土也。佐苓、甘培中有力,姜炭暖土多功,更佐吴萸疏其木而止其痛,荷叶升其清而助其脾。
    
    补火生土法
    ∶治飧泄洞泄,命门无火,久泻虚痢。
    淡附片(八分)肉桂(六分,细锉分冲)菟丝子(一钱)破故纸(一钱)吴茱萸(八分,泡)益智仁(一钱)苏芡实(二钱)加莲子肉十粒入煎。
    下焦无火,不能熏蒸腐化,致泻完谷,故以桂、附辛甘大热,补命门之火以生脾土;菟丝、故纸,温补其下;吴萸、益智,暖其下复暖其中;中下得其温暖,则火土自得相生,而完谷自能消化;更佐芡实、莲子,补其脾且固其肾;盖火土生,脾肾固,而飧泄洞泄无不向愈矣。
    
    暖培卑监法
    ∶治脾土虚寒泄泻,及冷痢水谷痢。
    西潞党(三钱,米炒)白茯苓(三钱)于潜术(二钱,土炒)粉甘草(五分,水炙)炮姜炭(八分)茅苍术(六分,土炒)益智仁(一钱)葛根(五分,煨)加粳米一撮,煎服。
    经云∶土不及曰卑监。法中以四君合理中,暖培其脾土也。脾喜燥,故佐以苍术,喜温佐以益智,喜升佐以葛根,喜甘佐以粳米。
    
    补中收脱法
    ∶治泄痢不已,气虚下陷,谷道不合,肛门下脱。
    东洋参(三钱)黄(二钱,米炒)于潜术(一钱,土炒)粉甘草(五分,炙)罂粟壳(一钱,炙)白芍药(一钱,土炒)诃黎勒(一钱五分)加石榴皮一钱同煎。
    此治泻痢日久,气虚脱肛之法也。以参、、术、草之甘温,补中州以提其陷;罂、芍、诃黎之酸涩,止泻痢且敛其肛;用榴皮为引者,亦取其酸以收脱,涩以住痢也。
    
    通利州都法
    ∶治火泻、湿泻,湿热痢疾。
    白茯苓(三钱)泽泻(一钱五分)苍术(八分,土炒)车前子(二钱)通草(一钱)滑石(三钱,飞)苦桔梗(一钱)河水煎服。
    斯仿舒驰远先生加减五苓之意。州都者,膀胱之官名也。
    首用茯苓甘淡平和,而通州都为君;泽泻咸寒下达,而走膀胱为臣;佐苍术之苦温,以化其湿;车前、通、滑之甘淡,以渗其湿;使桔梗之开提,能通天气于地道也。
    
    清凉涤暑法
    ∶治暑温暑热,暑泻秋暑。
    滑石(三钱,水飞)生甘草(八分)青蒿(一钱五分)白扁豆(一钱)连翘(三钱,去心)白茯苓(三钱)通草(一钱)加西瓜翠衣一片入煎。
    滑石、甘草,即河间之天水散,以涤其暑热也。恐其力之不及,故加蒿、扁、瓜衣以清暑;又恐其干犯乎心,更佐连翘以清心。夫小暑之节,在乎相火之后,大暑之令,在乎湿土之先,故先贤所谓暑不离湿也,兼用通、苓,意在渗湿耳。
    
    化痰顺气法
    ∶治痰气闭塞,痰疟、痰泻。
    白茯苓(四钱)制半夏(二钱)陈皮(一钱五分)粉甘草(八分)广木香(五分,煨)浓朴(一钱,姜制)加生姜三片,水煎服。
    法中苓、夏、陈、甘,即局方二陈汤化痰之妥方也。加木香、浓朴,以行其气,气得流行,则顺而不滞,故古人谓化痰须顺气,气行痰自消,且木香、浓朴,均能治泻,以此法治其痰泻,不亦宜乎!
    楂曲平胃法
    ∶治因食作泻,兼治食疟。
    楂肉(三钱,炒)神曲(三钱,炒)苍术(一钱,土炒)浓朴(一钱,姜制)陈广皮(一钱)甘草(八分)加二枚为引。
    法内苍、陈、朴、草,系局方之平胃散,为消导之要剂。佐山楂健脾磨积,神曲消食住泻,乃鸡之脾也,不但能消水谷,而且能治泻利。食泻投之,必然中鹄。
    
    增损胃苓法
    ∶(见后)
    清痢荡积法
    ∶治热痢夹食,脉滑数,烦渴溺赤。
    广木香(六分,煨)黄连(六分,吴萸炒)生军(三钱,酒浸)枳壳(一钱五分,麸炒)黄芩(一钱,酒炒)白芍(一钱五分,酒炒)粉甘草(五分)葛根(五分,煨)加鲜荷叶三钱,煎服。
    此法首用香、连治痢为主,加军、枳以荡其积,芩、芍以清其血,甘草解毒,荷、葛升提,施于实热之痢,每多奏效耳。
    
    温化湿邪法
    ∶治寒湿酿痢,胸痞溺白。
    藿香(一钱五分)蔻壳(一钱二分)神曲(三钱,炒)浓朴(一钱,姜制)陈皮(一钱五分)苍术(八分,土炒)加生姜三片为引。
    凡湿在表宜宣散,在里宜渗利,今在气分,宜温药以化之。藿香、蔻壳,宣上下之邪滞;神曲、浓朴,化脾胃之积湿;陈皮理其气分,苍术化其湿邪,更佐生姜温暖其中,中焦通畅无滞,滞下愈矣。
    
    调中开噤法
    ∶治下痢不食,或呕不能食,即噤口痢证。
    西潞党(三钱,米炒)黄连(五分,姜汁炒)制半夏(一钱五分)广藿香(一钱)石莲肉(三钱)加陈廪米一撮,煎服。
    痢成噤口,脾胃俱惫矣。故用潞党补其中州,黄连清其余痢,半夏和中止呕,藿香醒胃苏脾,石莲肉开其噤,陈廪米养其胃,倘绝不欲食者,除去黄连可也。
    
    调中畅气法
    ∶治中虚气滞,休息痢疾,并治脾亏泄泻。
    潞党参(三钱,米炒)于术(二钱,土炒)黄(二钱,酒炒)炙甘草(四分)陈广皮(一钱)腹皮(一钱五分,酒洗)广木香(三分,煨)加鲜荷叶三钱为引。
    参、、术、草,调补中州;陈、腹、木香,宣畅气分;加荷叶助脾胃而升阳也。
    

[卷之三] 备用成方
    
    草窗痛泻方
    ∶治腹痛便泻不止。
    白术白芍陈皮防风水煎服。久泻加升麻。
    
    胃苓汤
    (一名对金饮子)∶治中暑伤湿,腹痛泄泻。
    猪苓茯苓白术泽泻肉桂浓朴苍术陈皮甘草水煎服。如夹食者可加楂肉。
    
    四神丸
    ∶治脾肾两虚久泻。
    肉果霜破故纸五味子吴萸用生姜煮枣,取枣肉捣丸。
    
    胃关煎
    ∶治脾肾虚寒作泻,甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。
    大熟地怀山药淡干姜吴萸白扁豆白术炙甘草水煎,食远服。
    丰按∶草窗痛泻方,主治木乘土位之泻;胃苓汤,主治湿气侵脾之泻;四神丸,胃关煎,主治脾肾虚寒之泻。如两关不调者,或弦有力者,是为土被木乘之象;濡缓而怠者,是为脾受湿侵之象;细小无力者,或两尺沉迟者,是为脾肾虚寒之象,总须辨脉审证而分治之。
    
    姜茶饮
    ∶治寒热疟及赤白痢。
    生姜细茶叶每味约三钱,浓煎服之。
    丰按∶此方乃东坡居士所制,虽平淡无奇,然用意颇妙。
    生姜味辛而温,能解表也∶茶叶甘苦微寒,能清里也。二味合用,喜无寒热之偏,功在和解,故能治疟耳。
    谚云∶无痰不作疟,无食不成痢。考姜、茶之功,并能消痰消食,所以治疟犹兼治痢也。
    
    香连丸
    ∶治下痢赤白,脓血相杂,里急后重。
    木香黄连醋糊丸,米饮下。
    
    芍药汤
    ∶治下痢脓血稠粘,腹痛后重。
    芍药归尾黄芩黄连木香槟榔大黄甘草肉桂水煎服。如痢不减,大黄可以加重。
    丰按∶此二方,可治初起之痢,而无外感最宜。若有寒热外感之见证者,便推人参败毒散为第一,历尝试之,屡治屡验,嘉言先生取名逆流挽舟之法,洵不谬也。
    
    苍术地榆汤
    ∶治脾经受湿,痢疾下血。
    苍术(泔浸炒)地榆(炒黑)照常煎服。
    
    人参樗皮散
    ∶治脏毒挟热下血,久痢脓血不止。
    人参樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炙)等分为末,米饮或酒调下。
    丰按∶地榆樗皮,皆涩剂也,观其主治之证,并无里急后重之字样,其治久痢久虚者可知,但有一、二实证所彰,涩药便难孟浪。思古人立法,至精至妥,奈今人不察,随手用之,未有不杀人者也。
    
    补中益气汤
    ∶治烦劳内伤,阳虚自汗,气虚不能摄血,久痢久疟。
    人参黄白术炙草归身陈皮柴胡升麻加姜、枣,煎服。
    
    真人养脏汤
    ∶治泻痢日久,虚寒脱肛。
    人参白术当归白芍罂粟壳(蜜炙)诃子(面裹煨)肉豆蔻(面裹煨)木香炙甘草肉桂煎服。脏寒甚加附子,一方无当归。
    
    肉苁蓉汤
    ∶治噤口痢,日久不愈,下焦累虚。
    肉苁蓉(泡淡)附子人参姜炭当归白芍(肉桂汤浸炒)水煎,缓缓服,胃稍开再服。
    丰按∶此三方,惟东垣补中益气独超,每遇脾气虚陷而作痢者,用之屡效。谦甫真人养脏,治气血两伤之久痢。鞠通肉苁蓉汤,治肝肾两虚之久痢,用之偶亦并效。但余气未清,正气未虚,皆不宜轻试。
    


前一页 ◇ 五色痢
后一页 ◇ 临证治案