[卷三] 数脉主病第十九     数脉主腑，主吐主狂。有力为热，无力为疮。     数脉为阳，六腑亦为阳，故主腑。《难经》九难曰∶数者府也。又曰∶数则为热。《伤寒论》亦曰∶数为在府。此以迟数分阴阳，故即以配脏腑，亦不可言其大概耳。至若错综互见，在腑有迟，在脏有数，在表有迟，在里有数，又安可以脏腑二字拘定也。数脉主吐者，脉始于中焦，吐则胃气逆，中焦扰乱，气逆而动，故脉数。（宜六君子汤、生姜、竹茹、茱连之类。）主狂者，狂则神志昏乱，气无所御。气无所御，则奔逸于四肢，而四肢实。四肢实，是以能登高行远，跳跃异常。夫四肢为诸阳之本，阳邪实之，故力倍也。《难经》二十难曰∶重阳者狂。又病能论曰∶狂生于阳也。又曰∶阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。盖言阳明之脉常动，巨阳、少阳之脉不动。今无论常动者，即不动者亦动，动且大疾，是为狂病之候。     观此，则狂病之见数脉明矣。（宜东垣朱砂安神丸、集验龙脑安神丸之类。）数而有力，聚热所鼓。     （有外感证者宜汗散∶仲景有汗者桂枝汤、无汗者麻黄汤之类，无外感者，和剂凉膈散、芩连栀柏之类。）数而无力，虽有热而虚散。热散于外，发疮之候也。（宜黄连解毒汤、消肿汤、当归饮子之类。） [卷三\数脉主病第十九] 附方          六君子汤     （见第十六）     东垣朱砂安神丸     治心乱烦热怔忡，心神颠倒，兀兀欲吐，胸中气乱而热，有似懊之状。皆膈上血中伏热，蒸蒸不安。宜用权法以镇阴火之浮行，以养上焦之元气。用甘草之甘温补之。当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦，除湿热。     朱砂纳浮游之火而安神明。     朱砂（一钱，研、水飞）黄连（净、酒炒，一钱半）甘草（炙，五分）生地黄当归头（各一钱）上为极细末，蒸饼为丸，如黄米大。每服十丸，津唾咽下。          集验龙脑安神丸     治男妇小儿五积癫痫。无问远年近日，发作无时。但服此药，无不痊愈。     龙脑（研）麝香（研）牛黄（研，各三钱）犀角屑茯苓（去木）人参（去芦）麦门冬（去心）朱砂（水飞，各二两）金箔（三十五片）马牙硝（二钱）甘草（炙）地骨皮桑白皮（各一两）上为细末，炼蜜和丸如弹子大，金箔为衣。如有风痫病岁久，冬月用温水化下，夏月用凉水化下，不拘时候。如病二三年，日进三服。小儿一丸分作二服。又治男妇虚劳发热喘嗽，新汲水一盏化开服，喘满痰嗽立止。又治男子妇人语涩舌强。食后温、凉水化下，日进三服。          仲景桂枝汤     《伤寒论》云∶太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。此仲景治中风第一方也。虽云取微汗，实则和荣卫而助中气。其药即建中汤小变。近医以中风自汗，竟认桂芍为敛汗之药，冤哉。     桂枝芍药（炒）生姜（各三两）甘草（炙二两）大枣（劈，二十枚）煎服法∶同前第十七桂枝附子汤。          仲景麻黄汤     （见第十六）     和剂凉膈散     治大人小儿积热，烦躁多渴，面热，唇焦，咽燥，舌肿，喉闭，目赤，鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺闭结，睡卧不安，一切风壅。     栀子仁连翘薄荷黄芩甘草（各一两半）大黄芒硝（各半两）上为粗末。每一两，水二盏，竹叶七片，煎至一盏。去滓。入蜜少许，食后服。     加姜煎亦得。去六经热。减大黄、芒硝，加桔梗、甘草、人参、防风，治肺经邪热。咳嗽有痰，加半夏。凉膈与四物各半服，能益血泄热，名双和散。钱氏去连翘，加藿香、石膏，为泻黄散。（《宝鉴》连翘四两、硝黄各二两，余各一两。）     黄连解毒汤     （见第十七）     消肿汤     治马刀疮。     柴胡（二钱）连翘（三钱）当归尾甘草（各一钱）生黄芩红花（少许）黄连鼠粘子（炒，各一钱）栝蒌根黄（各一钱半）上件每服五钱，或一两，水煎热服，食后。          当归饮子     治疮疥风癣，湿毒燥痒疮。     当归白芍药川芎生地黄白蒺藜防风荆芥（各一两）何首乌黄甘草（各五钱）上咀。每服一两。水煎。或为末，每服一二钱亦得。      [卷三] 滑脉主病第二十     滑脉主痰，或伤于食。下为蓄血，上为吐逆。     痰乃水饮所结，薄则稠粘，老则。滑脉，滑泽近于水象，如数疾而替替然，形相似也。不腐不化之食，象亦如之，皆有物之脉也。（痰宜二陈汤；食宜丹溪保和丸，洁古枳术丸、曲枳术丸之类。）在下则见于尺。主蓄血者，血亦类液，瘀凝类痰，以其在尺，故以血断。（宜仲景桃核承气汤、《准绳》代抵当丸之类。）若见于寸，必主吐逆，盖因滑脉之流利滑动，势不安定，切近上焦，自当为吐。（宜六君子汤、仲景大半夏汤、温胆汤、东垣藿香安胃散之类。）然而所吐之物，非痰即食。设无痰食，是为呕逆，则脉不应见滑，而又当见涩矣。      [卷三\滑脉主病第二十] 附方          二陈汤     （见第十六）     丹溪保和丸     （见第十七）     洁古枳术丸     （见第十七）     曲枳术丸     治强食所致，心胸满闷不快。     神曲（炒）麦（炒）枳实（去瓤、麸炒，各一两）白术（炒，二两）上制，服如枳术丸法。          仲景桃核承气汤     《伤寒论》云∶太阳病不解，热结膀胱，其人如狂。血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。     宜桃核承气汤。此下热与血结成瘀之剂也。今用下瘀血于肠腹胁下者，皆效。     桃仁（五十个，去皮尖，味甘平）桂枝（二两，去皮，味辛热）大黄（四两）芒硝（二两）甘草（二两，炙）上五味，以水七升，煮取二升半。去滓，内芒硝。更上火，微沸下火。先食温服五合。日三服。当微利。          准绳代抵当丸     行瘀血。（自制。）大黄（川产、如锦纹者，去皮及黑心，四两）芒硝（一两。如欲稳，以玄明粉代）桃仁（麸炒黄，去皮尖，另研如泥，六十枚）当归尾生地黄穿山甲（蛤粉炒，各一两）桂（三钱或五钱）上为极细末，炼蜜丸如桐子大。若蓄血在上焦，丸如芥子大。临卧去枕仰卧，以津咽之，令停留喉下，搜逐膈上。中焦食远，下焦空心。俱桐子大，以百涝水煎汤下之。     用归地者，欲下血而不损血耳，且引诸药至血分也。诸药皆犷悍，而欲以和济之也。如血老成积，此药攻之不动，宜去归地，加广术（醋浸透、焙干、一两）肉桂（七钱）     六君子汤     （见第十六）     仲景大半夏汤     治反胃呕吐。     半夏（二升洗）人参（三两）白蜜（一升）以水一斗三升，和蜜，扬之二百四十遍。煮药取三升，温服一升，余分再服。          温胆汤（三因）     治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎。     涎与气搏，变生诸证。或短气悸乏，或复自汗。     半夏（汤洗）枳实竹茹（各一两）橘皮（一两半去白）甘草（炙四钱）白茯苓（七钱）每服四钱。水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎七分，食前热服。          东垣藿香安胃散     治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。     藿香（一钱半）丁香人参（各二钱）橘红（五钱）上为细末，每服二钱。水二盏，生姜三片，同煎至一盏，去滓凉服，食前。和滓服亦可。      前一页 ◇ 附方 后一页 ◇ 涩脉主病第二十一