[卷上] 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
    1.问曰∶热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰∶或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰∶寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰∶为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。
    脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
    2.问曰∶病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰∶寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
    3.上气面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利尤甚。
    4.上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
    5.肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩、多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
    
    甘草干姜汤方
    甘草(四两,炙)干姜(二两,炮)上咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
    6.咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
    
    射干麻黄汤方
    射干(十三枚,一法三两)麻黄(四两)生姜(四两)细辛紫菀款冬花(各三两)五味子(半升)大枣(七枚)半夏(大者洗,八枚,一法半升)上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。
    7.咳逆上气,时时唾浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
    
    皂荚丸方
    皂荚(八两,刮去皮,用酥炙)上一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤服三丸,日三夜一服。
    8.咳而脉浮者,浓朴麻黄汤主之。
    
    浓朴麻黄汤方
    浓朴(五两)麻黄(四两)石膏(如鸡子大)杏仁(半升)半夏(半升)干姜(二两)细辛(二两)小麦(一升)五味子(半升)上九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,纳诸药煮取三升,温服一升,日三服。
    9.脉沉者,泽漆汤主之。
    
    泽漆汤方
    半夏(半升)紫参(五两,一作紫菀)泽漆(三斤,以东流水五斗煮取一斗五升)生姜(五两)白前(五两)甘草黄芩人参桂枝(各三两)上九味,咀,纳泽漆汁中煮取五升,温服五合,至夜尽。
    10.火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
    
    麦门冬汤方
    麦门冬(七升)半夏(一升)人参(二两)甘草(二两)粳米(三合)大枣(十二枚)上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
    11.肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
    
    葶苈大枣泻肺汤方
    葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大)大枣(十二枚)上先以水三升,煮枣取二升,去枣纳葶苈,煮取一升,顿服。
    12.咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
    
    桔梗汤方
    (亦治血痹)桔梗(一两)甘草(二两)上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
    13.咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
    
    越婢加半夏汤方
    麻黄(六两)石膏(半升)生姜(三两)大枣(十五枚)甘草(二两)半夏(半升)上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。
    14.肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
    
    小青龙加石膏汤方
    (《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆。)麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜(各三两)五味子半夏(各半升)石膏(二两)上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。
    
    附方
    
    《外台》炙甘草汤
    治肺痿涎唾多,心中温温液液者。(方见虚劳中。)
    《千金》甘草汤
    甘草上一味,以水三升,煮减半,分温三服。
    
    《千金》生姜甘草汤
    治肺痿咳唾,涎沫不止,咽燥而渴。
    生姜(五两)人参(三两)甘草(四两)大枣(十五枚)上五味,以水七升,煮取三升,分温三服。
    
    《千金》桂枝去芍药加皂荚汤
    治肺痿吐涎沫。
    桂枝生姜(各三两)甘草(二两)大枣(十枚)皂荚(一枚,去皮子,炙焦)上五味,以水七升,微微火温取三升,分温三服。
    
    《外台》桔梗白散
    治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
    桔梗贝母(各三分)巴豆(一分,去皮,熬研如脂)上三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者,吐脓血;膈下者泻出;若下多不止,饮冷水一杯则定。
    
    《千金》苇茎汤
    治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。
    苇茎(二升)薏苡仁(半升)桃仁(五十枚)瓜瓣(半升)上四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,纳诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。
    15.肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见上。三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进,小青龙方见咳嗽门中。)

[卷上] 奔豚气病脉证治第八
    1.师曰∶病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
    师曰∶奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
    2.奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
    
    奔豚汤方
    甘草川芎当归(各二两)半夏(四两)黄芩(二两)生葛(五两)芍药(二两)生姜(四两)甘李根白皮(一升)上九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。
    3.发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
    
    桂枝加桂汤方
    桂枝(五两)芍药(三两)甘草(二两,炙)生姜(三两)大枣(十二枚)上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服─升。
    4.发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
    
    茯苓桂枝甘草大枣汤方
    茯苓(半斤)甘草(二两,炙)大枣(十五枚)桂枝(四两)上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(甘澜水法,取水二斗置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。)

[卷上] 胸痹心痛短气病脉证治第九
    1.师曰∶夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。
    2.平人无寒热,短气不足以息者,实也。
    3.胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
    
    栝蒌薤白白酒汤方
    栝蒌实(一枚,捣)薤白(半升)白酒(七升)上三味,同煮取二升,分温再服。
    4.胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
    
    栝蒌薤白半夏汤方
    栝蒌实(一枚,捣)薤白(三两)半夏(半斤)白酒(一斗)上四味,同煮取四升,温服一升,日三服。
    5.胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。
    
    枳实薤白桂枝汤方
    枳实(四枚)浓朴(四两)薤白(半斤)桂枝(一两)栝蒌实(一枚,捣)上五味,以水五升,先煮枳实、浓朴,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。
    
    人参汤方
    人参甘草干姜白术(各三两)上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。
    6.胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之。桔枳姜汤亦主之。
    
    茯苓杏仁甘草汤方
    茯苓(三两)杏仁(五十个)甘草(一两)上三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服,不瘥更服。
    
    桔皮枳实生姜汤方
    桔皮(一斤)枳实(三两)生姜(半斤)上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。(《肘后》、《千金》云∶治胸痹,胸中如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥唾沫。)7.胸痹,缓急者,薏苡附子散主之。
    
    薏苡附子散方
    薏苡仁(十五两)大附子(十枚,炮)上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。
    8.心中痞,诸逆,心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。
    
    桂枝生姜枳实汤方
    桂枝生姜(各三两)枳实(五枚)上三味,以水六升,煮取三升,分温三服。
    9.心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
    
    赤石脂丸方
    蜀椒(一两,一法二分)乌头(一分,炮)附子(半两,炮,一法一分)干姜(一两,一法一分)赤石脂(一两,一法二分)上五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服,不知,稍加服。
    
    九痛丸
    治九种心痛。
    附子(三两,炮)生野狼牙(一两,炙香)巴豆(一两,去皮心,熬研如脂)人参干姜吴茱萸(各一两)上六味,末之,炼蜜丸如梧子大,酒下,强人初服三丸,日三服;弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流注心胸痛,并冷冲上气,落马坠车血疾等,皆主之。忌口如常法。
    


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