[卷第十·经脉之三] 任脉
    平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十第六十五《五音五味》篇。自冲脉任脉至故须不生,见《甲乙经》卷二第二,惟编次前后稍异。自黄赤者至末,见《甲乙经》卷一第十六。
    黄帝曰∶妇人之毋须者,毋血气乎?(欲明任脉波脉之故,因问以起。)岐伯曰∶任脉波脉,皆起于胞中,上循脊里,为经络海。(此经任脉起于胞中,纪络于唇口。皇甫谧录《素问经》任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。吕广所注《八十一难》本,言任脉与皇甫谧所录文同。
    检《素问》无此文,唯《八十一难》有前所说。又吕广所注《八十一难》本云∶任脉起于胞门子户,挟脐上行至胸中。《九卷》又云∶会厌之脉,上经任脉。但中极之下,即是胞中,亦是胞门子户,是则任脉起处同也。《八十一难》一至胸中,一至咽喉。此经所言别络唇口。又云∶会厌之脉,上经任脉。是循胸至咽,言其行处,未为终处,至脉络唇口,满四尺五寸,方为极也。
    又《八十一难》任脉亦□□。又《明堂》言目下巨、承泣左右四穴,有阳乔脉任脉之会,则知任脉亦有分歧上行者也。又任冲二脉上行虽别,行处终始其经是同也。旧来为图,任脉唯为一道,冲脉分脉两箱,此亦不可根据也。此脉上行,为经络海,任维诸脉,故曰任脉。胞下为膀胱,膀胱包尿,是以称胞,即尿脬也。胞门与子户相近,任冲二脉起于中也。脊里,谓不行皮肉中也。十二经脉、奇经八脉、十五络脉、皮部诸络,皆以任冲二脉血气为大,故为海。平按∶任脉波脉《灵枢》、《甲乙经》作冲脉任脉者。循脊《灵枢》作循背。海上《灵枢》、《甲乙经》均有之字。又注任脉亦下所缺二字,据《难经》任脉起中极之下,上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,拟作上行二字。又上经任脉,两经字袁刻均作于。分脉两箱,脉字作腋。不行皮肉中,行字作下。
    皮部诸络,络字作脉。)其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络唇口。(任冲二脉,从胞中起,分为二道∶一道后行,内着脊里而上;一道前行,浮外循腹上络唇口也。平按《灵枢》腹下有右字。)血气盛,则充肤热肉;血独盛,则澹渗皮肤,生豪毛。(任冲之血独盛,则澹聚渗入皮肤,生豪及毛。毛,即须发及身毛也。平按∶澹渗《甲乙经》作渗灌。)今妇人生,有余于气,不足于血,以其数脱血故也,任冲之脉,不营其口唇,故须不生焉。(妇人气多血少,任冲少血,故不得营口以生豪毛也。平按∶今妇人生,《灵枢》生上有之字,《甲乙经》无今生二字。
    数脱上《甲乙经》有月水下三字,脱血下有任冲并伤四字,须上有髭字。)黄帝曰∶士人有其伤于阴,阴气绝而不起,阴不用,然其须不去,其故何也?宫者之所独去,何也?愿闻其故也。(士人或有自伤其阴,不能复起,然髭须不落。宫刑之法伤者,阴亦不起,何因须独去之也?平按∶阴不用《甲乙经》作阴不为用。宫《灵枢》、《甲乙经》均作宦,下同。按注宫刑之法,《尚书·吕刑》五刑中有宫刑,即腐刑。宦《说文》训仕,《左传》宦三年矣,训学。虽后世有宦官,惟闻有自宫而为宦者,未尝设有宦刑。宫刑二字连称,应以宫字为允。)岐伯曰∶宫者去其宗筋,伤其冲脉,血泻不复,肉肤内结,口唇不营,故须不生。(人有去其阴茎,仍有髭须,去其阴核,须必去者,则知阴核并茎为宗筋也。去其宗筋,泻血过多,肤肉结涩,内不营其口,以无其血,故须不生也。平按∶写《甲乙经》作泻。肉肤《灵枢》、《甲乙经》作皮肤,口唇均作唇口。须上《甲乙经》有髭字。)黄帝曰∶其病天宫者,未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?岐伯曰∶此故天之所不足也,其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,口唇不营,故须不生。(人有天然形者,未尝被伤,其血不脱而须不生者,此以天然不足于血,宗筋不成,故须不生也。平按∶其病《灵枢》作有病。注天然形,袁刻形作刑。)黄帝曰。善哉乎!圣人之通万物也,若日月之光影,音声之鼓响,闻其音而知其形,其非夫子,孰能明万物之精?(见表而知里,睹微而识着,瞻日月而见光影,听音声而解鼓响,闻五声而通万形,察五色而辨血气者,非岐伯至圣,通万物之精,孰能若此也?)是故圣人视其真色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。(表内不误,故曰真色。黄赤,太阳阳明之色,故多热也。青白,少阳阳明之色,故少热也。黑为阴色,故多血少气也。平按∶真色《灵枢》作颜色。)美眉者太阳多血,通极发者少阳多血,美须者阳明多血,此其时然也。(太阳之血营眉,故美眉之人,即知太阳多血。少阳之血营通,故少阳行处通多,则知少阳多血也。通,颊上毛也。须美者则知阳明多血,须谓颐下毛也。乃是其见眉须,则知血气多少也。平按∶通极发《灵枢》、《甲乙经》作通髯极发。注乃是其见眉须,袁刻脱其须二字。)夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多血气,厥阴常多气少血,少阴常多血少气,太阴常多血气,此天之常数也。
    (手足少阴太阳多血少气,以阴多阳少也。手足厥阴少阳多气少血,以阳多阴少也。手足太阴阳明多血气,以阴阳俱多谷气故也。此又授人血气多少之常数也。平按∶阳明常多血气《灵枢》、《甲乙经》作多血多气,袁刻作多血少气。太阴常多血气《灵枢》作常多血少气。)

[卷第十·经脉之三] 冲脉
    平按∶此篇自篇首至孰能之,见《灵枢》卷六第三十八《逆顺肥瘦》篇,又见《甲乙经》卷二第二。自黄帝曰愿闻人之五脏至末,见《素问》卷十一第三十九《举痛论》篇。
    黄帝曰∶脉行之逆顺奈何?(血气相注,如环无端,未知行身逆顺如何也?)岐伯曰∶手之三阴,从脏起手;(夫冲脉亦起于胞中,上行循腹而络唇口,故经曰∶任脉波脉,皆起于胞中,上络唇口。
    是为冲脉上行与任脉同。《素问》冲脉起于关元,随腹直上。吕广注《八十一难》本云∶冲脉起于关元,随腹里直上,至咽喉中。皇甫谧录《素问》云∶冲脉起于气街,并阳明之经,挟脐上行,至胸中而散。此是《八十一难》说,检《素问》无文,或可出于别本。气街近在关元之下,冲脉气街即入关元上行,虽不言至咽,其义亦同也。《素问》又云∶冲脉与阳明宗筋会于气街。即冲脉与阳明宗筋会气街已,并阳明之经而上,其义不异也。《九卷经》又云∶冲脉者,十二经之海也,与少阴之本络,起于肾下,出于气街,循阴股内廉,邪入中,循胫骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下;其别者,邪入踝,出属、跗上,入大指之间,注诸络以温足胫,此脉之常动者也。前云冲脉十二经海,黄帝谓跗上动者为足少阴,岐伯别之以为冲脉常动。前云上络唇口,此云上出颃颡。此云注少阴大络出气街,前云起于肾下出气街。此云下至内踝之属而别,前云入内踝之后入足下。前云出属跗上入大指间,此云出跗属下循跗入大指间。其义并同也。冲,壮盛儿。其脉起于脐下,一道下行入足指间,一道上行络于唇口,其气壮盛,故曰冲脉也。脉从身出向四肢为顺,从四肢上身为逆也。脏,谓心肺。心肺在内,故为阴也。心肺之阴,起于三脉向手,故曰手之三阴,从脏走手。此为从阴之阳,终为阳中之阴也。平按∶起《灵枢》、《甲乙经》均作走。注上行循腹,袁刻脱行字。至咽喉中,袁刻脱中字。注少阴大络,袁刻脱注字。出气街,袁刻脱出字。冲壮盛儿袁刻作则冲壮兴盛。上身为逆,袁刻身作行。)手之三阳,从手至头。(手之三阴之脉,从脏受得血气,流极手指端已,变而为阳,名手三阳,从手上头,此为从阳之阳,终为阳中之阳者也。平按∶至《灵枢》、《甲乙经》作走。)足之三阳,从头走足;(手之三阳至头,曲屈向足,至足指端,从阳之阴,终为阴中之阳也。平按∶头《甲乙经》作项。)足之三阴,从足走腹。(足之三阳下行至足指极已,变而生足之三阴,上至胸腹,从阴之阴,终为阴中之阴也。复从脏走手,如环无端。)黄帝曰∶少阴之脉独下行何也?(足之三阴从足上行,常见跗上动脉,谓是足少阴下行动脉,故致斯问也。平按∶注足少阴,少字袁刻误作三。)岐伯曰∶不然。(脐下肾间动气,人之生命,是十二经脉根本。
    此冲脉血海,是五脏六腑十二经脉之海也,渗于诸阳,灌于诸精,故五脏六腑皆禀而有之,则是脐下动气在于胞也。冲脉起于胞中,为经脉海,当知冲脉从动气生,上下行者为冲脉也。其下行者,虽注少阴大络下行,然不是少阴脉,故曰不然也。平按∶注根本,本字袁刻作者。又冲脉起于胞中至从动气生,袁刻脱此十八字。)夫冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;(冲脉,气渗诸阳,血灌诸精。精者,目中五脏之精。平按∶精《甲乙经》作阴。)其下者,注少阴之大络,出之于气街,循阴股内廉,入中,伏行骨内,下至内踝之属而别;其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗入大指间,渗诸络而温肌肉,故别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。(胫骨与跗骨相连之处曰属也。至此分为二道∶一道后而下者,并少阴经,循于小络,渗入三阴之中;其前而下者,至跗属,循跗下入大指间,渗入诸阳络,温于足胫肌肉。故冲脉之络,结约不通,则跗上冲脉不动,不动则卫气不行,失逆名厥,故足寒也。平按∶气街《甲乙经》作气冲。入中《甲乙经》作斜入中。《灵枢》作,《甲乙经》作髀。内踝之属,《灵枢》、《甲乙经》属上有后字。并于少阴,并《甲乙经》作至。三阴上原脱渗字,据本注补入。跗属《甲乙经》作属跗。则跗上不动,袁刻脱上字。
    又注卫气袁刻作冲气。)黄帝曰∶何以明之?(帝谓少阴下行至跗常动,岐伯乃言冲脉下行至跗上常动者,未知以何明之令人知也。)岐伯曰∶以言之,切而验之,其非必动,然后乃可以明逆顺之行也。(欲知冲脉下行常动非少阴者,凡有二法∶一则以言谈冲脉少阴有动不动,二则以手切按,上动者为冲脉,不动者为少阴。少阴逆而上行,冲脉顺而下行,则逆顺明也。平按∶以言《灵枢》作五官二字。《灵枢》作导,道藏本《灵枢》作,《甲乙经》作道。)黄帝曰∶窘乎哉!圣人之为道也,明于日月,彻于豪厘,其非夫子孰能之?(窘,急也。圣人知慧通达之明于日月,故能彻照豪厘之微,如此非岐伯之鉴,谁能言也?平按∶彻《灵枢》作微。)黄帝曰∶愿闻人之五脏卒痛,何气使然?或动喘应手者奈何?岐伯对曰∶寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,则脉不通,则气因之,故喘动应手矣。(平按∶动喘《素问》作喘动。
    直上二字下,《素问》有寒气客三字。脉不通下,《素问》复有脉不通三字。)


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