[卷第二十九（卷首缺）·气论] 风水论     平按∶此篇自篇首至故月事不来黄帝曰善哉，见《素问》卷九第三十三《评热病论》篇。自黄帝问于岐伯曰有病庞然至末，见《素问》卷十三第四十七《奇病论》篇。又自篇首至末，见《甲乙经》卷八第五。     黄帝曰∶有病肾风者，面庞然壅，害于言，可刺不？（，扶付反，义当腐也。     庞，普江反。肾气损腐，令面庞然起壅也，而言无声，故曰害言。此为肾风之状，可刺以不也？平按∶庞《素问》、《甲乙》作。《甲乙》壅上有肿字，注云∶“《素问》无肿字。”不《甲乙》作否。）岐伯曰∶虚虚不当刺，而刺，后五日其气必至。（如此状者，肾风之状。肾之重虚之风，不可刺也。刺之，至其水数满日，其病气当至也。除刺之日，后取五日，合有六日，水成数也。平按∶《素问》、《甲乙》“虚虚不当刺而刺”作“虚不当刺，不当刺而刺”。）问曰∶何如？（平按∶《素问》、《甲乙》作其至何如。）答曰∶至必少气，时热，从胸背上至头汗，手热，口干，苦渴，不能正偃，正偃则咳，病名曰风水。（肾风病气至者，凡有八候∶一者少气，二时热，三从胸至头汗出，四手热，五口热，六苦渴，七不能正偃谓不能仰卧，仰卧即咳。有此八候，候是肾风水病也。平按∶《素问》时热下重时热二字。《甲乙》时下无热字。汗下《素问》、《甲乙》有出字。苦渴下《素问》有“小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食”二十三字，《甲乙》同，惟行上少以字，食下重食字。袁刻补入正经，据本注不应补入，仍从原抄为是。）黄帝曰∶愿闻其说。岐伯曰∶邪之所凑，其气必虚，阴虚者阳必凑之，故小便黄者，中有热。（邪凑虚，肾气虚也。肾气既虚，则阳气并之，故中有热小便黄也。平按∶小便黄者中有热《素问》作“少气时热而汗出也。     小便黄者，少腹中有热也”，《甲乙》作“少气时热而汗出小便黄。小便黄者，少腹气热也”。）不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳甚，上迫肺也。（肾有虚风，即胃中不和。仰卧气上迫肺，故咳也。）诸有水气者，其征见于目下。何以言？曰∶水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居也，故水在腹者，必使目下肿。（水与目下及腹皆阴，故水在腹，即目下肿也。平按∶《素问》、《甲乙》其征作微肿。何以上《素问》有帝曰二字，《甲乙》有曰字。）真气上逆，口苦舌干者，故不得正偃，正偃则咳清水。（以水在腹，故真气上逆，口苦舌干，正偃则咳，咳则吐清水也。平按∶《素问》、《甲乙》逆下有故字，干下无者故二字，有卧字，咳下有出字。）诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚。（又诸水病仰卧，惊则咳甚，复为候也。平按∶注复袁刻误作腹。）腹中鸣者，月事不来，病本于胃也，薄肝则烦不能食，食不下者，胃管隔。（月事不来之病，由于胃气不和，故气薄于肝，烦不能食，致使胃管隔塞，腹中无食，故腹鸣也。平按∶《素问》、《甲乙》无月事不来四字。     《甲乙》病作脾。《素问》、《甲乙》薄肝作薄脾，胃管作胃脘。）身重难以行者，胃脉在足也。（胃脉足阳明在足，今胃气不和，气下于足，遂令身重，足不能行也。）月事不来者，胞脉闭，肺属心而溢于胞中，令气上迫肺，心脏不得下通，故月事不来。黄帝曰∶善哉。（胞者，任冲之脉，起于胞中，为经络海，故曰胞脉也。膀胱之胞与女子子门之间，起此冲脉，上至咽喉，先过心肺。但肺与心共相系属。今胞脉虚邪闭塞，下则溢于胞气，上则迫于肺气，不得下，故月事不来也。平按∶肺属心而溢于胞中《素问》、《甲乙》作胞脉者属心而络于胞中，令作今，心脏作心气。）黄帝问于岐伯曰∶有病庞然如有水气状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？岐伯曰∶病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，喜惊，惊以心痿者死。     黄帝曰∶善哉。（庞然者，面皮起之貌。肾风之状，凡有六别∶一，面庞起；二，脉大紧；三，身无痛；四，形不瘦；五，食少；六，喜惊。人有此六状，名曰肾风。心不痿者可疗得生，痿者死矣。平按∶如有水气状，《素问》无气字。生《甲乙》作主。喜《素问》、《甲乙》作善。惊以《素问》作惊已，《甲乙》作不已。心痿《素问》、《甲乙》作心气痿。袁刻痿作委。） [卷第二十九（卷首缺）·气论] 咳论     平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十第三十八《咳论》篇，又见《甲乙经》卷九第三。     黄帝问于岐伯曰∶肺之令人咳何也？岐伯曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。（五脏六腑皆以肺传与之，称咳为肺咳，然脏腑皆有咳也。）黄帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者肺之合也，毛先受邪，气从其合；其寒饮食，饮食入胃，顺肺脉上注于肺，肺寒，外内合邪因而客之，□为肺咳。（肺合皮毛，故皮毛受于寒邪，内合于肺。人肺脉手太阴，起胃中焦，下络大肠，还循胃口上膈□肺。寒饮寒食入胃，寒气循肺脉上入肺中，内外寒邪相合，肺以恶寒，遂发肺咳之病也。平按∶《素问》、《甲乙》“毛先受邪气从其合”作“皮毛先受邪气，邪气以从其合”，饮食二字不重，顺肺脉作从肺脉，上注于肺作上至于肺，“肺寒，外内合”作“则肺寒，肺寒则外内合”。为上缺一字，《素问》、《甲乙》作则，袁刻作发。注膈下缺一字，袁刻作故，不合，平拟据经文作注字，与肺字属上读。）五脏各以其时受病，非其时，各传以与之。（五脏各以王时伤寒，肺先受之，传为五脏之咳。非其时者，又因他脏受寒，传来与之。故肺咳之病，传与余脏，称五脏咳也。）人与天地相参，故脏各治时，感于寒则受病，微则为咳，甚则为泄为痛。     （各以时者，五脏各以王时也。感于寒者，感伤寒也。感伤寒病有轻有重，轻者为咳，重者以为泄及痛痹也。平按∶故脏各治时《素问》、《甲乙》作故五脏各以治时。）黄帝曰∶五脏之咳奈何？岐伯曰∶五脏之久咳，乃移于腑。（以下言肺咳相传为脏腑咳也。     五脏之咳，近者未虚，久者传为六腑咳也。平按∶《素问》、《甲乙》无此一段，五脏之久咳二句，在后脾咳不已上。）肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心受之，乘至阴则脾受之，乘冬则肾受之。（肺以恶寒，肺先受寒，乘春肝王时，肝受即为肝咳。若肺先受寒，乘于至阴，即为脾咳。若肺先受寒，乘冬即为肾咳。平按∶《素问》肺先受邪上有乘秋则三字，新校正云∶“按全元起本及《太素》无乘秋则三字，疑此文误多也。”）黄帝曰∶何以异之？（以下言问答五脏咳状也。）岐伯曰∶肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。（言肺咳状也。）心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如哽状，甚则咽喉肿。（介介，喉中气如哽也。平按∶《甲乙》介介作喝喝。哽《素问》、《甲乙》作梗。咽喉肿《素问》、《甲乙》作咽肿喉痹。）肝咳之状，咳则两下痛，甚则不可以转，两下以满。脾咳之状，咳则在右胁下痛引肩背，甚则不可以动，动则咳。（，有本作胁也。平按∶两下痛《甲乙》作痛，《素问》作两胁下痛。两下以满《素问》作转则两下满，《甲乙》作胁。引肩上《素问》、《甲乙》有阴阴二字。则咳下《素问》有剧字。）肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳演。（音涎，肾液也。谓咳涎出之也。平按∶演《素问》、《甲乙》作涎。）黄帝曰∶六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰∶脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而欧，欧甚则长虫出。（以下问答，言六腑咳状。六腑之咳，皆脏咳日久，移入于腑，以为腑咳。腑不为咳移入脏者，以皮肤受寒，内至于肺，肺中外寒两邪为咳，移于五脏，然后外至于腑，故不从腑移入于脏。所以脾咳日久，移为胃咳。长虫，虫也。平按∶《素问》、《甲乙》脾咳不已上有“五脏之久咳，乃移于六腑”二句。）肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，欧欧胆汁。（欧胆汁者，咳引于胆，故欧胆口苦也。平按∶欧欧胆汁《素问》、《甲乙》作咳呕胆汁。）肺咳不已，则大肠受之，大肠咳之状，咳而遗矢。（遗矢者，咳引大肠，故遗矢也。平按∶矢《素问》作失，新校正云∶《甲乙》遗失作遗矢。）心咳不已，则小肠受之，小肠咳之状，咳而气，气者与咳俱出。（小肠在上，咳引小肠，故气与咳俱发者也。平按∶“咳而气，气者与咳俱出”《素问》、《甲乙》作“咳而失气，气与咳俱失”。）肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳之状，咳而遗溺。（咳动膀胱，故尿出也。平按∶《甲乙》遗溺作遗尿。）久咳不已，三焦受之，三焦咳之状，咳腹满，不欲食饮。（三焦无别属脏与膀胱合，故膀胱之咳，久而不已，腹病满，不欲食也。）此皆聚于胃管，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆。（此六腑咳，皆以气聚胃中，上关于肺，致使面壅浮肿气逆为咳也。平按∶《素问》、《甲乙》胃下无管字。）黄帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶治脏者治其输，治腑者治其合，浮肿者治其经。黄帝曰∶善。（疗五脏咳，宜疗脏经第三输也。疗六腑咳者，宜疗脏经第六合也。有浮肿者，不可治络，宜疗经穴也。平按∶输《素问》、《甲乙》作俞。） 前一页 ◇ 胀论 后一页 ◇ 卷第三十·杂病