[卷八\外科案] 乳岩
    庄右脉左寸关弦数不静,右寸关濡滑而数,舌苔剥绛,乳岩肿硬已久,阴液亏而难复,肝阳旺而易升,血不养筋,营卫不得流通,所以睡醒则遍体酸疼,腰腿尤甚。连投滋阴柔肝,清热安神之剂,尚觉合度,仍守原意出入。
    西洋参(另煎汁冲服,二钱)朱茯神(三钱)蛤粉炒阿胶(一钱五分)丝瓜络(二钱)霍山石斛(三钱)生左牡蛎(八钱)嫩白薇(一钱五分)鲜竹茹(二钱)大麦冬(二钱)青龙齿(三钱)全栝蒌(切,四钱)鲜枇杷叶(去毛、包,三张)鲜生地(四钱)川贝母(二钱)生白芍(一钱五分)香谷芽露(后入,半斤)外用金箍散、冲和膏,陈醋、白蜜调敷。
    二诊脉象尺部细弱,寸关弦细而数,舌质红绛,遍体酸痛,腰膝尤甚,纳谷减少,口干不多饮,腑行燥结,小溲淡黄,乳岩依然肿硬不消,皆由阴液亏耗,血不养筋,血虚生热,筋热则酸,络热则痛。况肝主一身之筋,筋无血养,虚阳易浮,腹内作胀,亦是肝横热郁,阳明通降失司。欲清络热,必滋其阴,欲柔其肝,必养其血,俾得血液充足,则络热自清,而肢节之痛,亦当轻减矣。
    西洋参(另煎汁冲服,二钱)生左牡蛎(八钱)蛤粉炒阿胶(一钱五分)霍山石斛(三钱)青龙齿(二钱)羚羊片(另煎汁冲服,四分)大麦冬(三钱)生白芍(二钱)嫩白薇(一钱五分)鲜生地(四钱)甜瓜子(三钱)鲜竹茹(二钱)嫩桑枝(一两)丝瓜络(五钱,二味煎汤代水)另∶真珠粉二分,用嫩钩钩三钱,金器一具,煎汤送下。
    三诊遍体酸疼,腰膝尤甚,溲黄便结,纳谷减少,口干不多饮,乳岩依然肿硬不消,皆由阴液亏耗,血不养筋。筋热则酸,络热则痛,病情夹杂,难许速效。再拟养血清络。
    西洋参(二钱)羚羊片(另煎汁冲服,八分)黑芝麻(三钱)霍山石斛(三钱)左牡蛎(八钱)青龙齿(三钱)蛤粉炒阿胶(二钱)大地龙(酒洗,三钱)大麦冬(二钱)生白芍(一钱五分)嫩桑枝(一两)首乌藤(三钱)鲜生地(四钱)川贝母(五钱)甜瓜子(三钱)丝瓜络(五钱,二味煎汤代水)另∶真珠粉二分,用朱灯心两扎,金器一具,煎汤送下。
    四诊乳岩起病,阴血亏虚,肝阳化风入络,肢节酸疼,心悸气逆,时轻时剧,音声欠扬,舌质光红,苔薄腻黄,脉象左弦数右濡数,病情夹杂,还虑增剧。姑拟养肝体以柔肝木,安心神而化痰热。
    西洋参(一钱五分)朱茯神(三钱)川象贝(各二钱)柏子仁(三钱)黑芝麻(三钱)霍山石斛(三钱)青龙齿(三钱)栝蒌皮(二钱)凤凰衣(一钱五分)夜交藤(四钱)真珠母(六钱)生地(蛤粉拌,三钱)嫩钩钩(后入,三钱)蔷薇花露(一两)香稻叶露(四钱,二味后入)另∶真珠粉二分,朱灯心二扎煎汤送下。
    王右肝郁木不条达,挟痰瘀凝结,乳房属胃,乳头属肝,肝胃两经之络,被阻遏而不得宣通,乳部结块,己延三四月之久,按之疼痛,恐成乳岩。姑拟清肝郁而化痰瘀,撤消通气饮合逍遥散出入。
    全当归(二钱)京赤芍(二钱)银柴胡(八分)薄荷叶(八分)青陈皮(各一钱)苦桔梗(一钱)全栝蒌(切,四钱)紫丹参(二钱)生香附(二钱)大贝母(三钱)炙僵蚕(三钱)丝瓜络(二钱)青橘叶(一钱五分)

[卷八\外科案] 肝疽
    郑左肝疽生于左胁肋,漫肿而硬,按之疼痛,大如手掌。此气阴两亏,肝郁挟痰湿凝结,营卫不从,有酿脓之象。宜消托兼施,消未成之毒,托已成之脓也。
    如脓从外泄则吉,破膜则危。
    生黄(六钱)生草节(八分)川象贝(各二钱)皂角针(一钱)全当归(三钱)苦桔梗(一钱)炙僵蚕(三钱)陈广皮(一钱)生赤芍(三钱)银州柴胡(一钱)炙甲片(一钱)外用十将丹、平安散、阳和膏。
    二诊前投益气消托之剂,肝疽肿硬疼痛,较前大减,可望消散。惟神疲肢倦,形肉削瘦,脉象濡软,气血两亏,痰湿未能尽化。既见效机,仍守原意出入。
    生黄(六钱)云茯苓(三钱)川象贝(各二钱)杜赤豆(一两)全当归(三钱)生草节(六分)紫丹参(二钱)生苡仁(四钱)生赤芍(三钱)陈广皮(一钱)鲜荷叶(一角)

[卷八\外科案] 肺疽
    王右肺疽已成,漫肿如盆,疼痛不已,胸闷气结,汗多肢冷,脉象濡细。初由风邪痰瘀,蕴结肺俞,继则酿脓,肺炎叶举,清肃之令不得下行,颇虑正不支持,致虚脱之变!勉拟扶正托毒,清肺化痰,尽人力以冀天眷耳。
    生黄(四钱)抱茯神(三钱)京赤芍(二钱)丝瓜络(二钱)生草节(八分)炙远志肉(一钱)象贝母(三钱)冬瓜子(二钱)苦桔梗(一钱)全当归(二钱)炙僵蚕(三钱)栝蒌皮(二钱)水炙桑皮(二钱)

[卷八\外科案] 鼻痔
    傅右阳明湿浊上升,鼻痔壅塞,头目不清,畏风怯冷,肢体作酸,肺胃气虚。拟营卫并调,兼肃肺胃。
    潞党参(一钱五分)全当归(二钱)大白芍(一钱五分)陈辛夷(八分)苍耳子(一钱五分)大川芎(八分)藿香梗(一钱五分)云茯苓(三钱)生白术(一钱)陈广皮(一钱)煨姜(二片)外用柳花散,麻油调揉。
    

[卷八\外科案] 鼻疳
    贾左肺胃积热,酿成鼻疳,迎香腐缺,鼻准已塌,内外之肿不消,防其崩陷。拟再造散加减。
    羚羊尖(另煎汁冲服,一钱)大麦冬(三钱)天花粉(三钱)京玄参(二钱)京赤芍(二钱)酒炒黄芩(一钱)寒水石(三钱)连翘壳(三钱)大贝母(三钱)夏枯草(二钱)鲜竹叶(三十片)干芦根(去节,一两)外用治疳结毒灵药。
    

[卷八\外科案] 疔疮
    李右掌心疔顶虽溃,未曾得脓,四围肿硬疼痛,湿火蕴结,血凝毒滞,症势非轻。急拟清解托毒。
    甘菊花(五钱)地丁草(三钱)京赤芍(二钱)薄荷叶(八分)生草节(六分)大贝母(三钱)炙僵蚕(三钱)金银花(三钱)连翘壳(三钱)草河车(一钱五分)丝瓜络(二钱)外科蟾酥丸(开水化服,二粒)外用九黄丹、太乙膏,四周用玉露散、菊花露调敷。
    

[卷八\外科案] 湿疮
    徐左湿瘰发于遍体,浸淫作痒,延今已久。血虚生热生风,脾弱生湿,风湿热蕴蒸于脾肺两经也。姑拟清营祛风,而化湿热。
    净蝉衣(八分)小生地(四钱)粉丹皮(一钱五分)肥玉竹(三钱)茯苓皮(三钱)通草(八分)六一散(包,三钱)苦参片(一钱五分)绿豆衣(三钱)外用皮脂散,麻油调敷。
    

[卷八\外科案] 痔疮
    吴左外痔痛已止,脱肛未收。气虚不能收摄,阴虚湿热下注,大肠不清,传导变化乏力,苔薄腻,脉濡滑。姑拟补中益气,育阴清化。
    米炒南沙参(二钱)蜜炙升麻(五分)清炙黄(二钱)炒扁豆衣(三钱)朱茯神(三钱)水炙桑叶(三钱)净槐米(包,三钱)生白术(二钱)土炒当归(三钱)杜赤豆(一两)灶心黄土(一两,荷叶包,煎汤代水)潘左外痔痛,脱肛便血,气阴两虚,大肠湿热留恋,今拟调益气阴,清化湿热。
    细生地(四钱)粉丹皮(一钱五分)京赤芍(二钱)净槐米(包,三钱)抱茯神(三钱)地榆炭(三钱)脏连丸(包,一钱)橘白络(各一钱)生苡仁(三钱)全当归(二钱)杜赤豆(一两)干柿饼(三钱)外用黄连膏。
    


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