[卷二] 冬温     张六十八岁甲子十一月二十五日舌黄，口渴，头不痛而恶寒，面赤，目赤，脉洪热甚，形似伤寒，实乃冬温夹痰饮，与伏暑一类。     连翘（六钱）桔梗（八钱）杏仁（六钱）荆芥穗（五钱）银花（六钱）甘草（三钱）半夏（八钱）广皮（三钱）郁金（三钱）通草（三钱）藿梗（七钱）共为粗末，分七包，一时许服一包，芦根汤煎。     二十六日前方内减荆芥穗通草二十七日余热未清。     连翘（三钱）杏仁（三钱）知母（二钱，炒）桔梗（三钱）薄荷（一钱）小生地（三钱）黄芩（钱半）甘草（一钱）银花（二钱）水五杯，煮两杯，二次服。二帖。     二十九日温病渴甚，热甚，面赤甚，脉洪甚。     杏仁（五钱）生甘草（三钱）半夏（四钱）银花（五钱）石膏（八钱）连翘（六钱）郁金（二钱）荆芥穗（三钱）薄荷（三钱）桔梗（五钱）三十日温病最忌食复，况年老气血已衰，再复则难治矣口渴甚，痰多，胁痛，前方加∶香附（一钱）煮三杯，分三次服。二帖。     初一日大势已退，余热尚存，仍须清淡数日，无使食复。     细生地（五钱）麦冬（五钱）连翘（三钱）银花（三钱）丹皮（二钱）甘草（二钱）元参（二钱）黄芩（钱半）头煎二杯，二煎一杯，分三次服。     初二日脉洪滑，于前方内加∶半夏（三钱）某三月二十二日脉不浮而细数，大渴欲饮，大汗，里不足之热病也，用玉女煎法。     生石膏（一两）甘草（三钱）桑叶（三钱）知母（四钱）麦冬（五钱）细生地（五钱）粳米（一撮）二十三日温热大渴大汗，脉数，昨用玉女煎法，诸证俱减，平素有消渴病，服昨药后，大便稀溏，加牡蛎。一面护阴，一面收下。     生石膏（五钱）炒知母（二钱）炙甘草（三钱）大生地（五钱）麦冬（五钱）京米（一撮）牡蛎（一两）某初一日冬温，脉沉细之极，舌赤，面赤，谵语，大便闭，邪机纯然在血分之里，与润下法。     元参（六钱）元明粉（一钱）细生地（六钱）麦冬（六钱，连心）生大黄（五钱）丹皮（三钱）生甘草（二钱）煮三杯，先服一杯，得便，止后服，汤药之先，先服牛黄清心丸二丸。     初三日冬温，谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。     大便闭，面正赤，昨与润下法未通，经谓下不通，非细故也。得药则呕，忌甘也。先与牛黄清心丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤，攻阳明之实。     生大黄（八钱）元明粉（三钱）枳实（四钱）浓朴（二钱）元参（八钱）丹皮（五钱）煮三杯，得便则止，不便再服。      [卷三] 中风     陶氏六十八岁左肢拘挛，舌浓而蹇，不能言，上有白苔，滴水不能下咽，饮水则呛，此中风挟痰之实症。前医误与补阴，故隧道俱塞，先与开肺。     生石膏（四两）防己（五钱）杏仁（四钱）姜半夏（五钱）茯苓块（五钱）桑枝（五钱）陈皮（三钱）白通草（钱半）服一帖而饮下咽，服七帖而舌肿消。服二十帖，诸病虽渐减，而无大效，左肢拘挛如故，舌虽消肿，而语言不清，脉兼结。余曰∶此络中痰堵塞，皆误补致壅之故，非针不可。于是延郏七兄针之，舌上中泉穴一针，出紫黑血半茶碗，随后有物如蚯蚓，令伊芳子以手探出，即使针孔中拉出胶痰一条，如匀粉，长七八寸，左手支沟穴一针，透左关手背三阳之络，用小针十数针。以后用药日日见效。前方止减石膏之半，服至七十余帖，自行出堂上轿矣。     哈六十六岁中风湿，口歪，臂不举，腿肿，脉洪数，口渴，胃不开，与辛凉开水道法。     桂枝（三钱）防己（二钱）飞滑石（一两）通草（二钱）半夏（五钱）桑叶（五钱）石膏（四钱）茯苓皮（一两）晚蚕砂（三钱）二帖而效，十四帖痊愈，后以补脾胃收全功。     中风，神呆不语，前能语时，自云头晕，左肢麻，口大歪，不食，六脉弦数，此痱中也，与柔肝法。     生白芍（三钱）麦冬（二钱）生鳖甲（五钱）左牡蛎（五钱）炙甘草（三钱）生地黄（八钱）一帖而神有清意，人与之言能点头也。又于前方加生阿胶三钱，丹皮四钱，三帖而半语，七帖而愈，能食，十二三帖而如故。     李氏七十二岁伏暑挟痰饮，肝郁，又加中风，头痛，舌浓白苔，言蹇，畏寒，脉洪数而弦，先与辛凉清上。     苦桔梗（三钱）桑叶（三钱）连翘（三钱）蒺藜（二钱）甘草（一钱）茶菊花（三钱）银花（三钱）薄荷（钱半）四帖而头痛畏寒止，舌渐消，苔不退。兹以通宣三焦，兼开肝郁。     茯苓（五钱，连皮）杏仁泥（五钱）半夏（四钱）白蔻仁（二钱）飞滑石（六钱）香附（二钱）通草（一钱）广郁金（二钱）薏仁（五钱）服二十余帖而大安，一切复元。      [卷三] 少阳螈     某氏己卯七月其人本有肝风头痛病根，少阳郁勃，真水不能上济可知。又现伏暑内发，犀角（三钱）丹皮（五钱）鲜荷叶（一张，去蒂）羚羊角（三钱）细生地（五钱）钩藤（二钱）茶菊花（三钱）桔梗（二钱）甘草（钱半）桑叶（三钱）间服紫雪丹一二钱。     又此症肝风无疑，昨服柔肝清热之剂而烧退，是外邪已解。现下六脉弦细，手足发凉，似有厥意。治法熄风之中，似宜参入开心胞之络为是，倘一二天不醒，便难挽回矣。     丹皮（五钱）茶菊花（三钱）细生地（五钱）羚羊角（三钱）嫩桑枝（二十寸）刺蒺藜（二钱）石菖蒲（一钱）生甘草（一钱）生牡蛎（三钱）沙参（二钱）生阿胶（二钱）生鳖甲（二钱）间服紫雪丹及牛黄丸。     又用玉女煎加∶犀角丹皮又用玉女煎加∶犀角丹皮连翘银花。重用石膏知母。     又少阳头痛甚急，外因亦未尽解。     生石膏（一两）生甘草（二钱）炒知母（二钱）桑叶（三钱）丹皮（五钱）天冬（二钱）菊花（三钱）钩藤（二钱）银花（三钱）羚羊角（三钱）左牡蛎（五钱）连翘（三钱，连心）细生地（五钱）麦冬（五钱，连心）间服紫雪丹三分。      [卷三] 肝风     章氏七十二岁癸丑正月二十八日老年下虚上盛，又当厥阴司天之年，厥阴主令之候，以致少阳风动，头偏右痛，目系引急，最有坏眼之虑，刻下先与清上。     羚羊角（三钱）刺蒺藜（一钱）连翘（一钱）桑叶（二钱）茶菊花（二钱）生甘草（八分）桔梗（钱半）苏薄荷（八分）日二帖，服二日。     三十日少阳头痛已止，现下胸痞胁胀，肝胃不和，肢痛腰痛。议两和肝胃之中，兼与宣行经络。     桂枝尖（二钱）子青皮（一钱）制半夏（五钱）广郁金（二钱）广皮（钱半）制香附（二钱）杏仁泥（三钱）生姜汁（三匙）服二帖。     二月初二日因食冷物昼寐，中焦停滞，腹不和，泄泻，与开太阳阖阳明法。     桂枝（五钱）茯苓块（五钱）炮姜（钱半）苍术（三钱）半夏（三钱）木香（钱半）猪苓（三钱）广陈皮（钱半）泽泻（三钱）藿香梗（三钱）煨肉果（钱半）头煎两茶杯，二煎一茶杯，分三次服。     初四日诸症向安，惟余晨泄，左手脉紧，宜补肾阳。     煨肉果（三钱）五味子（一钱）莲子（五钱，连皮去心）补骨脂（三钱）生于术（三钱）芡实（三钱）菟丝子（二钱）茯苓块（五钱）水五碗，煮成两碗，分二次服。渣再煮一碗，明早服。     初七日即于前方内去菟丝子，加∶牡蛎粉（三钱）初十日太阳微风，以桂枝法小和之。     桂枝（二钱）广陈皮（二钱）白芍（二钱，炒）茯苓块（三钱）炙甘草（八分）半夏（三钱）生姜（二片）大枣（一枚，去核）水三杯，煮取二杯，分二次服。     十一日右目涩小，酉刻后眼前如有黑雾。议清肝络、熄肝风、益肝阴法。     桔梗（钱半）青葙子（二钱）沙参（三钱）生甘草（八分）茶菊花（钱半）沙蒺藜（二钱）何首乌（三钱）三帖后，了然如故。     陶氏癸酉二月十五日上脉洪大，尺部更甚，左脉弦细，上盛下虚，卒中不能言，如中风状，乃肝风内动络热窍闭之故，证势甚重。     羚羊角（一钱）桔梗（一钱）麦冬（二钱）桑叶（一钱）沙参（钱半）生鳖甲（三钱）茶菊花（钱半）甘草（八分）刺蒺藜（一钱）细生地（钱半）日二帖，服三日。     二十日上盛下虚，窍闭不能语，用清轻合芳香开上，今稍能言，但虚烦不眠，心悸头晕，仍系厥阴未熄。兹用补心肝之体，兼实下法。     白芍（六钱，炒）沙参（三钱）阿胶（二钱）莲子（五钱）大生地（五钱）枣仁（五钱，炒）龟板（四钱）朱砂（五钱）麦冬（五钱，连心）炙甘草（三钱）茯苓块（三钱）水五碗，煮取两碗，分三次服。再煮一杯服。     黄三十岁肝风内动，脉弦数，乃真水不配相火，水不生木，故木直强而上行，头晕甚，即颠厥也。久不治为痱中，医云痰者妄也。先与清肃少阳胆络，继以填补真阴可也。     羚羊角（三钱）茶菊花（三钱）黑芝麻（三钱，研）桑叶（三钱）生甘草（一钱）丹皮（二钱）苦桔梗（二钱）钩藤（二钱）薄荷（七分）丸方定风珠。      前一页 ◇ 湿温 后一页 ◇ 肝厥