[卷下] 桂枝栝蒌薤白汤
    王(木渎,三十九岁)瘀血壅滞,腹大蛊鼓,有形无形之分,温通为正法,非肾气汤丸治阴水泛滥(肾气汤丸治阴水之法,非治阳水也。)桃仁肉桂制大黄椒目陈香橼(二两)煎汤泛丸。
    黄(江西,六十三岁)病是劳倦内伤,客(已是伤阳本质)途舟中,往来复受时令暑湿,病已过月,不饥不大便,脉微小属阴,暑湿皆属阴浊,气分为浊阴蔽塞,仲景谓阴结湿结,肠胃无阳气营运,强通大便,浊反逆致。此入夜阴用事而痛甚矣(精理名言,如印沙划泥,谁具嗣音乎?脉法精深,人皆忽略矣。)淡干姜生炒黑附子炙黑甘草生大白芍处方清切,通阳更以甲己法和阴止腹痛。
    唐(二十三岁)脉动,泻后利纯血,后重肛坠,乃阴虚络伤,下元不为收摄,必绝欲经年,肾精默充可愈。
    人参熟地炭炙甘草五味子禹余粮郁(三十八岁)秋暑暴热,烁津损液,消渴再灼,阴不承载于上,金水同乃子母生方。
    人参鲜生地麦冬柏子仁知母青甘蔗汁处方如鲜花,抑何清灵也。
    杨(三十三岁)阳气为烦劳久伤,腹痛,漉漉水声,重按痛缓,非水积聚。盖阳乏少运,必阴浊凝滞,理阳为宜,大忌逐水攻滞。
    生白术熟附子泽泻左牡蛎水泛丸。
    李(寿星桥,五十七岁)寒湿伤阳,痞满妨食,脉沉色黄,是脾胃病。议辛温通中焦之阳。
    生益智荜茇檀香末姜汁茯苓炒焦半夏江(宝林寺前,二十五岁)瘅疟邪在肺,口渴,骨节烦疼,用桂枝白虎汤。
    黄(嘉兴,三十九岁)向年戌亥时发厥,是以肝肾阴虚,阴火内风蒙神(阴火内风蒙神,千锤百炼而出一语,胜人千百味之无极。)治逾五载,迄今左目流泪,至暮少明,胃脘中隙痛。经谓肝脉贯膈入胃,肝窍在目,此皆精血内亏不足之象。若云平肝是疏克,攻治乃相反矣。
    天冬熟地杞子元参浙菊花谷精珠邹(十岁)稚年,泻血便溏有三四载,面黄形瘦,五疳之症,起于五味杂沓,肠胃生热。若不慎口食,久疳延劳不治。
    川连胡连茯苓白芍枳实皮焦术南查臭芜荑使君子乌梅肉丸。
    秦(二十二岁)据述久逗客邸,情志不适,致脘中两胁按之而痛,大便久不爽利,脉形弦坚,面色不华,纳食已少,虚中有滞,以宣通腑络(情志不适,肝木必乘胃土,食少不化,是以虚中有滞。)熟桃仁海石土栝蒌熟半夏橘红枳实皮秦(三十九岁)劳心力办事,气怯神耗致病,医咳嗽失血,多以清凉为药,视其形色脉象,凡劳伤治嗽药,不惟无效,必胃口日疲。
    

[卷下] 小建中汤
    贺(四十八岁)肾水脂液,变化痰饮,每遇寒冷,劳动身心,喘嗽吐涎即至,相沿既久,肾愈怯,里气散漫不收,此皆下元无根也(此之肾虚乃肾阳衰而真气无根也。)人参茯苓于术白芍熟附子五味子《金匮》附子汤加五味子以收里气,使下元归根,盖肾为纳气总司也。
    郑(三十四岁)雨淋卫阳受伤,热水洗澡,迫其冷湿深入,水谷之气与冷热互蒸,肌肉发黄。陈无择曰∶谷瘅能食不饥,舌有黄胎,一年之久,寒湿已酿湿热。凡湿伤必太阴脾,热必在阳明胃,不分经络乱治,乃不读书医工(言言指点分明,后学最当着意。)人参川黄连生谷芽熟半夏枳实嫩柴胡淡黄芩陈皮白姜汁泛丸。
    陈(葑门,六十七岁)老年仍有经营办事之劳,当暑天发泄之候,已经久嗽而后呛血,是阳升上冒,阴不承载之病。病中再患疡溃脓泄,阴液走漏,天柱骨倒,羸仅存皮骨,两交令节,生气不来,草木焉得挽回?固阴敛液,希图延挨日月而已(是阴虚阳不恋阴之病,层次迤逦,而下述病情最细腻恬雅。)每日饮人乳一杯戈(六十岁)便泻几年(中下之阳已困,)粪内带血,肌肉大瘦(阳伤,)色黄无力,延及夏秋,食物大减,是积劳阳伤,受得温补,可望再苏。
    

[卷下] 附子理中汤
    吴(三十五岁)遭逢数奇,情志郁勃,劳伤客感兼有,病物理虚照顾,勿犯二气,是攻邪宜轻。
    连翘飞滑石花粉白蔻仁桔梗杏仁橘红枳壳张(舡上,三十三岁)烈日追呼,气伤热迫,保胃阴以养肺,益肾阴以固本。
    生白扁豆白玉竹北沙参甘草麦冬肉桑叶保胃阴,即所以益肾阴也,看用药可知。
    陈(二十岁)少壮春夏失血,次年至期再发,在里阴损不复,数发必凶,用药勿犯胃纳。六味加麦冬、五味子、秋石。
    张(桐桥,五十二岁)久痢三年。
    理阴煎沈(塘楼,四十五岁)舌乃心苗,肾脉系焉。舌下肿硬,伸缩不得自然,乃心阳自亢,肾阴暗耗。内关脏液虚损,清热消肿无用,常服大补阴丸(灯火旺,盏油易涸,心火亢,肾水易耗。盖心火之下阴精承之也。)陈(关上,十九岁)瓜水辛寒伤阳,渴泻腹鸣。
    公丁香柄诃子皮官桂生广木香茯苓炮黑姜茅术新会皮浓朴温中兜涩,燥湿通阳,诸法毕具。
    叶(二十七岁)此肾损久泻亡阴,当暑热气自上吸入,气伤热炽,音哑痰多,水涸金痿,非小恙也。绝欲固下,勿扰烦以宁心,精气再苏,望其痊可(盖金从水养,母隐子胎,水涸而金必痿也。凡痨病肾精内夺,每声哑而死,亦此议也。)熟地炭生扁豆人参茯神川石斛女贞子汪不以失血,独取时令湿邪,得以病减。凡六气有胜必复,湿去必致燥来,新秋暴暑烁津,且养胃阴,白露后可立丸方(识胆俱超。)

[卷下] 麦冬汤
    孙(横山头,二十岁)男子及长,欲萌未遂,肾中龙火暗动,精血由此暗伤,阴虚自内脏而来,凉肝嗽药,必致败坏。盖胃口一疲,精血枯槁矣(三才合生脉加茯神。)人参熟地茯神五味天冬麦冬孙(五十八岁)爱饮火酒,酒毒湿热,自肠胃经络蒸搏肌腠,疮痍遍及肢体,经年久蕴不解。法当用局方凉膈散,攻其无形之热(攻热分有形无形,细密极矣。)胡(十四岁)性情执拗,郁勃气逆,粒米入脘即痛。父训即若痴呆,由胆肝木横来劫胃土。上年入冬自愈,秋金肃降,木火不主威,非狗肉温浊之功能,乃适逢其时耳。
    夏枯草生香附川贝土栝蒌黑栀皮化州橘红开结化痰,利气清火,色色周到。
    顾(五十岁)五六月间,天热潮雨,湿气着人,渐次浮肿,能食不化,腰胀,脾真已伤,湿结阻气,大便秘塞,脾病传肾为逆,阴囊肿大矣。
    甘露饮去石膏。
    李(四十三岁)令寒暑疟初减,而脘腹痞闷,是宿病。宜清虚旬日。
    浓朴草果半夏生姜广皮茯苓皮送保和丸二钱五分。
    殷(十九岁)先天禀薄,及长真阴不充,完姻精气下泄,春深入夏,阳气陡升,阴弱少恋,血痰上溢,着枕嗽甚,乃阴中龙相,有如电光闪烁,倾盆大雨,其光芒仍炽,是身中阴枯阳亢。日进凉药无用,明明肝肾为病,医投肺药,希图缓嗽,嗽必不效,胃口必减食,形瘦。
    莫如绝欲,静处林壑,养精血,增谷食,既损难逭,静养渐复(从来劳损已成,脏真已失,惟有相火煎熬津液,成粘痰,即投大剂补药,已为阴火拒格,不入经络,化液,以复精血,停滞脾胃,寒中,泄泻而已。真火燎原,无法可治。)水煮熟地茯神山药女贞萸肉芡实湖莲川斛韩(十七岁)病患说两年前初春,高处跳跃至地,入夜即有寒热,继而少腹形高(瘀留脉络)两足屈曲。医谓腹痈肠痈,从无脓血便出,自病至今,筋纵着骨而胀,即起寒热,瘀留深入厥阴,在躯壳间,久则成疡(跳跃跌蹼损伤,必有寒热,以动跃伤筋骨统引于厥阴肝,而肝为相火,所寄是动,则火必发而为热也。)穿山甲自然铜川乌头全蝎半两钱地鳖虫生青鳖甲粉丹皮麝香黑豆皮煎汤泛丸。
    朱(五十二岁)此操持太过,肝血胆汁内耗,致阳气上冒入巅,外泄汗淋,阳不入阴,阳跷穴空不寐,茎痿不举,非寒皆肝液无有,有暴仆暴厥之危(即是阳气烦劳则张,精绝使人煎厥之病。形容得出妙笔。)小麦萸肉南枣白芍炙草白石英浦(二十二岁)阴虚受暑,如饮腹满。
    小温中丸(二钱五分)朱(二十八岁)归脾汤以治嗽治血,谓操持劳心,先损乎上。秦越人云∶上损过脾不治。不曰补脾曰归,以四脏皆归中宫,斯上下皆得宁静,无如劳以性成,心阳下坠为疡,疡以挂线(俗云偷粪老鼠,总因肾精亏竭,心阳下坠,为疡,总不脱少阴一经。)脂液金耗,而形寒怯风,不但肾液损伤,阴中之阳已被剥斫,劳怯多由精气之夺。
    鲜河车胶人参炒枸杞云茯苓紫衣胡桃肉沙苑金(十六岁)着枕气冲,显是阴中之热,验寸搏舌白,浊饮拟议暑热上吸心营,肺卫客气未平,先用玉女煎。
    下焦不纳气冲,不论行止坐卧,总易上升。此必着枕气冲,是有客气未平,不与下虚同例,须知而细分之(必着枕,气始冲,坐立时尚未冲也。)陆(西津桥,二十二岁)节令嗽血复发,明是虚损,数发必重,全在知命调养。近日胸脘不爽,身痛气弱,腻滞阴药姑缓。议养胃阴(养胃阴所以降逆气也。以复从头走足之常。)生扁豆北沙参生甘草米拌炒麦冬白糯米范(三十七岁)穷乏之客,身心劳瘁,少壮失血,尚能支持,中年未老先衰,久嗽失音,非是肺热,乃脏阴内损,不能充复。得纳谷安逸,可望延久(就人情中体贴出来。)早服六味加阿胶、秋石,晚用黄精米仁膏。
    张(四十三岁)思虑悲忧,由心肺二脏,不宜攻劫峻利。盖手经例以轻药,谓二脏处位最高,问饮酒过量,次日必然便溏。盖湿聚变痰,必伤阳阻气,痰饮由阳微气弱而来,悲忧又系内起情怀之恙。务以解郁理气,气顺即治痰矣(解郁理气不用辛燥,转多辛润之品,以郁气之人必有郁火,阳气虽薄,不可辛燥,以助火耳。心极细矣。)枇杷叶薏苡仁白蔻仁茯苓杜苏子新会橘红鲜石菖蒲根汁降香汁屈(二十二岁)长夏患痧胀,两三月渐渐腹大,入夜腹痛,凡痧是臭污秽气,留聚入络,变出肿胀。议以秽药宣通(以臭治臭,精妙绝伦。)


前一页 ◇ 一气丹
后一页 ◇ 阿魏丸