[第四集·治疗法] 头项囟证治
    经曰∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。陈飞霞曰∶小儿头囟之证,多有由脾胃而得。又头为六阳所会,七窍居焉,故小儿之头,四时宜凉。但见头热即有病生,宜预防之。
    解颅者,谓头缝开解,而颅不合也。是由禀气不足,先天肾元大亏。肾主脑髓,肾亏则脑髓不足,故颅为之开解。然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。其候多愁少喜,目白睛多,面白色。若成于病后者尤凶。
    宜久服地黄丸,外用封囟法,囟肿者,囟门肿起也。脾主肌肉,若哺乳不常,饱饥无度,或寒、或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上冲,为之胀。囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗。然亦有寒气上冲而肿者,则牢蕲坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。然寒肿十之一,热肿者十之九。更有包裹严密,盖复过浓,阳气不得外出,亦令赤肿。皆用封囟法。热肿者,泻青丸;寒肿者,参苏饮。
    囟陷者,有因泄泻久而气虚弱,不能上充脑髓,故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元气。若与枕骨同陷者,百无一救。此中有禀受父精不足,母血虚羸而陷者,有因久病而陷者,然枕陷尤甚于囟陷。二者皆因肾气败绝之证也。俱参苓白术散,或八味地黄丸。天柱骨倒,小儿外视体肥容壮,不为瘦悴。孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者,此肝经风热也。小柴胡加葛根、当归、白芍。有因于久病之后,或泄泻日久,忽然颈项倾侧,名天柱骨倒,最为危候。
    速救真元,十全大补汤加鹿茸。
    有小儿生下颈便软者,胎气不足也,由禀父之肾元虚败,峻补先天,其几庶矣。补肾地黄丸与六君子汤间服。天柱骨例之证,虽则三条总系真阳大败之候,为小儿之恶症。宜保救真元,是其大要,外以生筋等药贴之可也。
    
    六味地黄汤
    (见前哮喘方内)
    封囟法
    天南星不拘多少,以姜汁炒枯,研细末,醋调涂于绢帛上,烘热贴囟上,以合为度。
    
    泻青丸
    羌活川芎栀子仁龙胆草当归防风大黄上共为细末,炼蜜为丸,青黛为衣,黄豆大,清茶化下,酌量服用。
    
    参苏饮
    见前咳嗽方内
    参苓白术散
    (见前疳症方内)
    八味地黄汤
    (见前肿满方内)
    小柴胡汤
    (见前咳嗽方内)
    十全大补汤
    熟地(三钱)当归(一钱)白芍(一钱)川芎(七分)党参(一钱)白术(一钱)茯苓(一钱)甘草(一钱)肉桂(五分)黄(一钱)
    补肾地黄汤
    熟地(二钱)山药(二钱)萸肉(一钱)鹿茸(三分)丹皮(一钱)牛膝(一钱)茯苓(一钱)泽泻(一钱)补骨脂(一钱)五味子(一钱)上为末,蜜丸,绿豆大,每服三钱,盐汤下。
    
    六君子汤
    (见前咳嗽方内)
    生筋散
    治筋软无力,天柱骨倒。
    木鳖子(六个)蓖麻子(六十个,去壳净。)以药研如泥,先抱头起,以手摩其颈令热,津唾调药,涂颈项。
    
    又方
    治项软。
    生附子(二钱,去皮)生南星(三钱,去皮)共研末,摊贴患处。
    

[第四集·治疗法] 目疾证治
    经曰∶诸脉者,皆属于目。又曰∶东方青色入于肝,开窍于目。陈飞霞曰∶夫目虽为肝窍,而五脏俱备,神之所化。故白珠属肺,黑珠属肝,瞳仁属肾,两角属心,上下眼胞属脾。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚者,心实热也;赤微者,心虚热也。肝主青,青甚者,肝热也;淡青者,肝虚也。脾主黄,黄甚者,脾热也;淡黄者,脾虚也。目无睛光,及白睛多而黑睛少者,肝肾俱不足也。
    目内赤色,心经积热上攻。宜泻丙火,从小便而出,导赤散加黄连防风。
    目内黄者,脾热也,宜泻黄散。上下眼胞肿者,脾经风热,亦同上治。
    目连眨者,肝有风也。凡病或新或久,肝风入目,上下左右因风吹,儿不能任,故连眨也,泻青丸。目直视者,肝有热也。热气入目,障其筋脉,目之两角俱紧,不能转运,故直视也,泻青丸。
    小儿初生目闭,此胎热也。内服地黄汤,外用胆草煎汤洗目上,一日七次,恐延缠则损目。
    小儿生下,眼泡赤烂者,由产时拭洗不净,以致秽恶浸溃两目角。故两泡赤烂,至长不瘥,真金散。
    小儿久嗽,其目两眶肿黑,如物伤损,白珠红赤如血,谓之血眼。内服泻白散,外用贴法。
    小儿生下数月内,夜不见物,谓之雀目,由肝虚也。六味地黄汤丸,常以猪肝煮熟压之。
    小儿热病,其目羞明喜暗者,风热也。宜疏散风热,清阳散火汤。
    
    导赤散
    (见前夜啼方内)
    《集成》泻黄散
    治脾经积热,白珠生黄。
    藿香梗(一钱二分)黑栀仁(一钱)熟石膏(一钱)防风(一钱)炙甘草(六分)净水煎,半饥服。
    
    泻青丸
    (见前颈项方内)
    生地黄汤
    治小儿胎热,初生眼闭不开用。
    生地(一钱)赤芍药(一钱)川芎(五分)当归(一钱)天花粉(一钱)炙甘草(一钱)灯心(十茎)长流水煎服。
    
    《集成》真金散
    治小儿眼泡赤烂用。
    川雅连(一钱)黄柏(一钱)当归(一钱)赤芍药(一钱)杏仁(一钱去皮尖)上锉碎,以乳汁浸一宿,饭上蒸过,取浓汁点眼内。
    
    泻白散
    治小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血用。
    炙甘草(一钱)桔梗(一钱)陈皮(一钱)桑白皮(一钱)地骨皮(一钱)又贴药用。
    生地(一两)黑豆(一两)上二味用水同浸一宿,取起捣为膏,贴眼皮上,其血自散,血泪既出,肿黑自消。
    
    六味地黄丸
    (见前喘哮方内)
    清阳散火汤
    治小儿风热眼疾,羞明喜暗用。
    荆芥穗(一钱)条芩(一钱)川芎(五分)防风(一钱)连翘(一钱)黑栀仁(一钱)当归(一钱)熟石膏(一钱)羌活(五分)炙甘草(一钱)灯心(十茎)水煎食后服。
    涂蔚生曰∶眼科另是一种专门学问,自有方书可查。小儿除风火食热等症外,内外障疾颇少,故本书不多赘及。但其所谓之两眼角属心,当有心肾之分,未可混合。大眼角之红筋属心,红而胀大者,心实热也。小眼角则属于肾,红甚固属火甚,淡红则属相火虚也。粟黍之辨,似过于迂。诚恐差以毫厘,谬以千里耳。
    

[第四集·治疗法] 耳病证治
    经曰∶北方生寒,在脏为肾,在窍为耳。又曰∶肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。陈飞霞曰∶故耳本属肾,耳珠前属少阳胆经,小儿有因肾经气实,其热上冲于耳,遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水中灌为聋者。内服蔓荆子散,外用龙骨散搽之。耳珠前后生疮,浸淫不愈者,名曰蚀疮。俗谓以手指月,则令耳之前后生疮,皆用外治之法,黄柏散搽之效。
    若耳中忽作大痛,如有虫在内奔走,或出血水,干痛不可忍者,用蛇蜕散。有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于手太阳经,宜疏风清火,用导赤散加防风,或通窍丸。
    耳傍赤肿者,热毒也。若不急治,必成大痈。外用敷毒散,内服清毒饮。
    
    蔓荆子散
    治小儿肾气上冲,灌为聋耳。
    蔓荆子(一钱)粉干葛(一钱)赤芍药(一钱)信前胡(一钱)桑白皮(一钱)木通(一钱)生地(一钱)白芍(一钱)赤茯苓(一钱)绿升麻(五钱)甘草(一钱)灯心(十茎)水煎服。
    
    龙骨散
    治小儿耳流脓出汁,以此吹之。
    正龙骨()白矾()铅丹(炒,以上各二钱)胭脂胚(二钱)当门子(五厘)共为末。以绵展干耳内脓,内用小竹筒吹药入耳。
    
    黄柏散
    治小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈。
    川黄柏白枯矾海螺蛸白滑石石龙骨上五味皆等分,共为末。疮湿用干搽,疮干用猪油调搽。
    
    蛇蜕散
    治耳中痛不可忍,或血水或干痛用。
    
    蛇蜕
    烧灰存性,为细末,鹅毛管吹入耳内,取蜕之善脱,以解散郁火也。
    
    导赤散
    见前夜哭方内
    通窍丸
    治小儿忽暴聋。
    雄磁石(,一钱)真麝香(五钱)共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大,绵裹塞耳中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通矣。
    
    敷毒散
    治小儿耳傍赤肿热毒也,恐防作痈用之。
    绿豆粉(不拘多少)以老醋调成膏,敷肿处,干易之。
    
    消毒散
    治小儿耳傍赤肿,内服之药。
    羌活(一钱)防风(一钱)黄芩(一钱)连翘(一钱)桔梗(一钱)党参(一钱)川芎(七分)当归(一钱)柴胡(一钱)甘草(一钱)生姜一片,灯心十茎、水煎服。
    


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