[第四集·治疗法] 疝气     经云∶邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。又曰∶病在小腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。陈飞霞曰∶故疝气者，寒邪结聚而成也。内则脐腹绞痛，外则卵丸肿大，专属肝经，与肾无涉。盖肝主怒，小儿性急，多叫哭而得之者。此气动于内，谓之气疝。应行气开郁，初宜柴苓汤升散之，次宜加减二陈汤，或木香内消丸。如因久坐湿地得之者，此冷气入腹，谓之寒疝。宜温中散寒，加减当归散，茱萸内消丸。有肿而不痛，由中湿所致。     卵虽肿而无热，腹不痛，宜行湿消肿，加减守病丸。小儿素有疝气，或一年半年发者，发则有形，外连睾丸，内贯小腹，肿硬一条如小杵，约长五六寸，大小便不通，当归木香汤。小儿外肾肿大不痛，连年不消者，不早治，便为终身痼疾。宜茱萸内消丸，加牵牛子，半生半炒，取头末用。更灸脐旁章门穴，大效。取穴法∶以本儿手掌第五指本节横纹，对脐心中（《针灸大成》云∶宜季胁肋端，脐上二寸，两旁六寸，侧卧屈上足，伸下足，举臂取之。又曰肘尽处是穴）。小儿湿地上坐，或有蚯蚓吹其卵，肿大而垂者。以盐汤浸洗之，盖盐能杀蚯蚓毒也；或以苍术煎汤，加盐少许，洗之即效。小儿阴囊生疮溃烂者，谓之脱囊。用紫苏叶研末敷之，以荷叶包之，或用生荷叶火烘令软包之。虽囊丸露出，亦可治也。     外肾臊臭，时复湿痒，柴胡龙胆汤。痒甚不可止者，胡椒煎汤洗之。          柴苓汤     （见前伤湿方内）治少阳胆经有邪而病疝用之。          加味二陈汤     治性急多哭，卵肿，痛连小腹，谓之疝气用之。     陈皮（一钱）半夏（一钱）茯苓（一钱）小茴（一钱）川芎（六分）肉桂（五分）炙甘草（一钱）生姜（一钱）水煎热服。          《集成》木香内消丸     木香（一钱）三棱（煨一钱）猪苓（一钱）泽泻（一钱）川楝肉（一钱）陈皮（一钱，酒炒）香附（酒炒，一钱）青皮（醋炒，一钱）上共为细末，酒煮，米糊为丸，每服一二钱，空心盐汤下。          《集成》加味当归散     治受寒湿之气，小腹绞痛，外肾红肿，并腹痛啼哭等证用之。     当归身（一钱）吴茱萸（一钱）青化桂（五分）川芎（五分）黑姜炭（五分）广木香（五分）小茴香（一钱）炙草（一钱）水煎，临服加盐七分，空心温服。          《集成》茱萸内消丸     治寒湿所袭，留伏作痛，疝偏坠用。     吴茱萸（醋浸一宿，焙干炒过）大茴香（盐炒）肉桂（去粗皮）枣仁（去皮核）延胡索（醋炒）青皮（醋炒）橘红（以上各一两）桃仁（五钱）白蒺藜（炒）广木香（各五钱）上共为细末，酒煮面糊为丸龙眼大，每服一丸，淡盐汤下。          《集成》加减守病丸     治卵肿不痛，此湿气也，又名木肾。用∶漂苍术制南星白芷山楂肉川芎橘该半夏神曲吴茱萸以上等分，共为细末，酒煮面糊为丸龙眼大。每服一丸，小茴香煎汤下。          《集成》当归木香汤     治小儿久疝不愈用。     橘核（一钱）全当归（一钱）正川芎（七分）木通（一钱）小茴香（一钱）川楝肉（一钱）青皮（一钱）猪苓（一钱）泽泻（一钱）广木香（五分）黑栀仁（一钱）     《集成》龙胆汤     治小儿外肾燥臭，时复湿痒。     柴胡（一钱）泽泻（一钱）车前子（一钱）木通（一钱）生地（一钱）当归（一钱）龙胆草（一钱） [第四集·治疗法] 头项囟证治     经曰∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。陈飞霞曰∶小儿头囟之证，多有由脾胃而得。又头为六阳所会，七窍居焉，故小儿之头，四时宜凉。但见头热即有病生，宜预防之。     解颅者，谓头缝开解，而颅不合也。是由禀气不足，先天肾元大亏。肾主脑髓，肾亏则脑髓不足，故颅为之开解。然人无脑髓，犹树无根，不过千日，则成废人。其候多愁少喜，目白睛多，面白色。若成于病后者尤凶。     宜久服地黄丸，外用封囟法，囟肿者，囟门肿起也。脾主肌肉，若哺乳不常，饱饥无度，或寒、或热，乘于脾家，致使脏腑不调，其气上冲，为之胀。囟突而高，如物堆垛，毛发短黄，骨蒸自汗。然亦有寒气上冲而肿者，则牢蕲坚硬；热气冲上而肿者，则柔软红色。然寒肿十之一，热肿者十之九。更有包裹严密，盖复过浓，阳气不得外出，亦令赤肿。皆用封囟法。热肿者，泻青丸；寒肿者，参苏饮。     囟陷者，有因泄泻久而气虚弱，不能上充脑髓，故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极，宜急扶元气。若与枕骨同陷者，百无一救。此中有禀受父精不足，母血虚羸而陷者，有因久病而陷者，然枕陷尤甚于囟陷。二者皆因肾气败绝之证也。俱参苓白术散，或八味地黄丸。天柱骨倒，小儿外视体肥容壮，不为瘦悴。孰知形体过肥，中气愈弱，是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者，此肝经风热也。小柴胡加葛根、当归、白芍。有因于久病之后，或泄泻日久，忽然颈项倾侧，名天柱骨倒，最为危候。     速救真元，十全大补汤加鹿茸。     有小儿生下颈便软者，胎气不足也，由禀父之肾元虚败，峻补先天，其几庶矣。补肾地黄丸与六君子汤间服。天柱骨例之证，虽则三条总系真阳大败之候，为小儿之恶症。宜保救真元，是其大要，外以生筋等药贴之可也。          六味地黄汤     （见前哮喘方内）     封囟法     天南星不拘多少，以姜汁炒枯，研细末，醋调涂于绢帛上，烘热贴囟上，以合为度。          泻青丸     羌活川芎栀子仁龙胆草当归防风大黄上共为细末，炼蜜为丸，青黛为衣，黄豆大，清茶化下，酌量服用。          参苏饮     见前咳嗽方内     参苓白术散     （见前疳症方内）     八味地黄汤     （见前肿满方内）     小柴胡汤     （见前咳嗽方内）     十全大补汤     熟地（三钱）当归（一钱）白芍（一钱）川芎（七分）党参（一钱）白术（一钱）茯苓（一钱）甘草（一钱）肉桂（五分）黄（一钱）     补肾地黄汤     熟地（二钱）山药（二钱）萸肉（一钱）鹿茸（三分）丹皮（一钱）牛膝（一钱）茯苓（一钱）泽泻（一钱）补骨脂（一钱）五味子（一钱）上为末，蜜丸，绿豆大，每服三钱，盐汤下。          六君子汤     （见前咳嗽方内）     生筋散     治筋软无力，天柱骨倒。     木鳖子（六个）蓖麻子（六十个，去壳净。）以药研如泥，先抱头起，以手摩其颈令热，津唾调药，涂颈项。          又方     治项软。     生附子（二钱，去皮）生南星（三钱，去皮）共研末，摊贴患处。      [第四集·治疗法] 目疾证治     经曰∶诸脉者，皆属于目。又曰∶东方青色入于肝，开窍于目。陈飞霞曰∶夫目虽为肝窍，而五脏俱备，神之所化。故白珠属肺，黑珠属肝，瞳仁属肾，两角属心，上下眼胞属脾。五脏五色，各有所司，心主赤，赤甚者，心实热也；赤微者，心虚热也。肝主青，青甚者，肝热也；淡青者，肝虚也。脾主黄，黄甚者，脾热也；淡黄者，脾虚也。目无睛光，及白睛多而黑睛少者，肝肾俱不足也。     目内赤色，心经积热上攻。宜泻丙火，从小便而出，导赤散加黄连防风。     目内黄者，脾热也，宜泻黄散。上下眼胞肿者，脾经风热，亦同上治。     目连眨者，肝有风也。凡病或新或久，肝风入目，上下左右因风吹，儿不能任，故连眨也，泻青丸。目直视者，肝有热也。热气入目，障其筋脉，目之两角俱紧，不能转运，故直视也，泻青丸。     小儿初生目闭，此胎热也。内服地黄汤，外用胆草煎汤洗目上，一日七次，恐延缠则损目。     小儿生下，眼泡赤烂者，由产时拭洗不净，以致秽恶浸溃两目角。故两泡赤烂，至长不瘥，真金散。     小儿久嗽，其目两眶肿黑，如物伤损，白珠红赤如血，谓之血眼。内服泻白散，外用贴法。     小儿生下数月内，夜不见物，谓之雀目，由肝虚也。六味地黄汤丸，常以猪肝煮熟压之。     小儿热病，其目羞明喜暗者，风热也。宜疏散风热，清阳散火汤。          导赤散     （见前夜啼方内）     《集成》泻黄散     治脾经积热，白珠生黄。     藿香梗（一钱二分）黑栀仁（一钱）熟石膏（一钱）防风（一钱）炙甘草（六分）净水煎，半饥服。          泻青丸     （见前颈项方内）     生地黄汤     治小儿胎热，初生眼闭不开用。     生地（一钱）赤芍药（一钱）川芎（五分）当归（一钱）天花粉（一钱）炙甘草（一钱）灯心（十茎）长流水煎服。          《集成》真金散     治小儿眼泡赤烂用。     川雅连（一钱）黄柏（一钱）当归（一钱）赤芍药（一钱）杏仁（一钱去皮尖）上锉碎，以乳汁浸一宿，饭上蒸过，取浓汁点眼内。          泻白散     治小儿久嗽，两眶黑肿，白珠如血用。     炙甘草（一钱）桔梗（一钱）陈皮（一钱）桑白皮（一钱）地骨皮（一钱）又贴药用。     生地（一两）黑豆（一两）上二味用水同浸一宿，取起捣为膏，贴眼皮上，其血自散，血泪既出，肿黑自消。          六味地黄丸     （见前喘哮方内）     清阳散火汤     治小儿风热眼疾，羞明喜暗用。     荆芥穗（一钱）条芩（一钱）川芎（五分）防风（一钱）连翘（一钱）黑栀仁（一钱）当归（一钱）熟石膏（一钱）羌活（五分）炙甘草（一钱）灯心（十茎）水煎食后服。     涂蔚生曰∶眼科另是一种专门学问，自有方书可查。小儿除风火食热等症外，内外障疾颇少，故本书不多赘及。但其所谓之两眼角属心，当有心肾之分，未可混合。大眼角之红筋属心，红而胀大者，心实热也。小眼角则属于肾，红甚固属火甚，淡红则属相火虚也。粟黍之辨，似过于迂。诚恐差以毫厘，谬以千里耳。      前一页 ◇ 夜啼 后一页 ◇ 耳病证治