[卷五\运气原证] 内障     青盲两样并难医，争忍愚人尽不知，最怕老年神气弱，又嫌疲病血精亏，本是失神并胆涩，内膜外障别无些，虽然服药扶根本，不若清修作主持，若是神圆精气足，自然无恙旧光回。     此症谓目内外并无障翳气色等病，只自不见者，是乃玄府幽深之源郁遏，不得发此灵明耳。其因有二∶一曰神失，二曰胆涩。须讯其为病之始，若伤于七情，则伤于神，若伤于精血，则损于胆，皆不易治，而年老尤难。若能保真致虚，抱元守一者，屡有不治而愈，若年高及疲病者，或心肾不清足者，虽治不愈，世人但见目盲，便呼为青盲者谬甚。夫青盲者，瞳神不大不小，无缺无损，仔细视之，瞳神内并无些小别样气色，俨然与好人一般，只是自看不见，方为此症。若少有气色，即是内障，非青盲也。宜服∶     镇肝明目羊肝丸     羯羊肝（一具，用新瓦盆焙干，如大只用一半，竹刀切片）官桂柏子仁羌活家菊花白术（土炒）五味子细辛（各五钱）川黄连（炒，七钱）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服四十丸，或空心，食远沸汤送下。          复明丸     冬青子（生用，一斤，陈酒共蜜拌蒸七次，晒七日，露七夜，焙干）元蝙蝠（活捉，一个）夜明砂（酒洗煮炒）枸杞（捣焙）熟地（酒浸，焙）绿豆壳（炒，各一两）川黄连（微炒）白术（制，各三钱）辰砂（两半，用一半共蝙蝠捣烂，余为衣）上为细末，炼蜜为丸，辰砂为衣，如桐子大。每服五十丸，食后热酒送下。          又方     治肝肾两虚，或因他病而弱，青盲初起者，服之如神。     菟丝子（洗，酒煮，炒）补骨脂巴戟枸杞川牛膝（酒洗，炒）肉苁蓉（竹刀切片酒浸焙干，各一两）青盐（二钱，另研）上为细末，用猪腰子一个，竹刀切开半边，去内筋膜，入药末一钱，将线缚紧，用上好数年陈酒蘸湿炙熟冷定火性，食之即愈。          本事方     治青盲内障。     白羯羊肝（只用子肝一片，薄切，新瓦上焙）蕤仁（去壳皮）泽泻菟丝子车前子防风黄芩麦冬肉地肤子（去壳）杏仁（炒）桂心（炒）苦葶苈茺蔚子细辛白茯苓青葙子五味子枸杞（各一两）熟地（两半）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服三、四十丸，温汤送下，日进三服，不拘时候。     张台卿尝苦目暗，京师医者，令灸肝俞，遂转不见物，因得此方，眼目遂明。一男子内障，医治无效，因以余剂遗之，一夕灯下语其家曰∶适偶有所见，如隔门缝见火者。及旦视之，眼中翳膜，俱裂如线。张云∶此药灵，勿妄与人，忽之则无验。予益信之，且欲广其传也。      [卷五\运气原证] 内障     高风俗号是鸡盲，为类朱鸡夜不明，因损元阳真气弱，亦能致祸勿言轻。能知变理，不治自宁，不知戒忌，何止双盲。阴阳痞塞为中满，不久魂飞入北溟。     此症俗呼为鸡盲，本科曰高风障，至晚不明，至晓复明也。盖元阳不足之病。或曰既阳不足，午后属阴，何未申尚见，子后属阳，何丑寅未明，曰午后虽属阴，日阳而时阴，阳分之阴，且太阳明丽于天，日并其类，故明，至酉日没，阴极而暝，子后虽属阳，夜阴而时阳阴分之阳，天地晦黑之理，当暝。虽有灯月而见不明者，病亦至甚，月太阴，灯亦属阴，不能助内之阳，病轻者视亦稍见，至寅时阳盛，日之阳升，故少明，卯时日出而明如故。若人调养得宜，神气融和，精血充足，而阳光盛，不治自愈。若不能保养，反致丧真，则有变为青盲内障，甚则有阴阳乖乱，而痞塞关格，为中满而死者，食之以肝，治之以补气药，即愈，益见其真元气弱，而阳不足也。宜服∶     人参补胃汤     治劳役所伤，饮食不节，内障昏暗。     蔓荆子（一钱二分）黄（蜜制）人参（各一钱）甘草（炙，八分）白芍药（炒）黄柏（酒炒各七分）上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食远温服，临卧再服。两目广大，视物如童，时觉两脚踏地，不知高下。盖冬天多服升阳药故也。病减住服，候五七日再服，此药春间服，乃时药也。          补中益气汤     治两目日晡紧涩，不能瞻视，乃元气下陷。并治任务劳力，读书隽刻，勤苦伤神，饥饱失节，此数者俱发目赤头疼，寒热交作，身强体痛。若劳极复感风寒，则头疼如破，全似外感伤寒之症，误用发表之药，鲜不伤人，故东垣先生发内外伤辨，首用此方，取济甚众。     当归身（酒洗）白术（土炒）陈皮（各钱半）人参（二钱）炙甘草升麻柴胡（各一钱）黄（蜜制，三钱）上锉剂。白水二钟，姜一片，枣三枚，煎，食后热服。     按∶中气者，脾胃之气也。五脏六腑、百骸九窍皆受气于脾胃而后治。故曰∶土者，万物之母。若饥困劳倦，伤其脾胃，则众体无以滋气而生，故东垣谆谆以脾胃为言也。是方人参、黄、甘草，甘温之品，甘者中之味，温者中之气，气味皆中，故足以补中气；白术甘而微燥，故能健脾；当归质润辛温，故能泽土；术以燥之；归以润之。则不刚不柔，而土气和矣。复用升麻、柴胡，升清阳之气于地道也。盖天地之气一升，则万物皆生，天地之气一降，则万物皆死，观乎天地之升降，而用升麻、柴胡之意，从可知矣。或曰∶东垣谓脾胃一虚，肺气先绝，故用黄以益皮毛，不令自汗而泄肺气，其辞切矣。予考古人之方，而更其论，何也？余曰∶东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母，凡五脏六腑，百骸九窍莫不受其气而赖之，是发东垣之未发，而广其意耳。岂曰更论。          转光丸     治肝虚，雀目、青盲。     生地黄白茯苓川芎山药蔓荆子白菊花防风细辛熟地黄（各等分）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服二十丸，空心桑白皮汤送下。          还明散     治小儿，每至夜不见物，名曰雀目。     夜明砂井泉石谷精草蛤粉上等分为末，煎黄蜡为丸，如鸡头大。三岁一丸，猪肝一片切开，置药于内，麻皮扎定砂罐内煮熟，先熏眼，后食之。          决明夜灵散     （见卷二） [卷五\运气原证] 内障     青风内障肝胆病，精液亏兮气不正，哭泣忧郁风气痰，几般难使阳光静，莫教绿色上瞳神，散失光华休怨命。     此症专言视瞳神内有气色昏朦，如青山笼淡烟也。然自视尚见，但比平时光华则昏朦日进，急宜治之，免变绿色，则病甚而光没。阴虚血少之人，及竭劳心思，忧郁忿恚，用意太过者，每有此患，然无头风痰气火攻者，则无此患，病至可畏，危已甚矣。不知其危而不急救者，盲在反掌耳。宜服∶     羚羊角汤     治青风内障，劳倦加昏重，头旋脑痛，眼内痛涩者。     人参车前子玄参地骨皮羌活羚羊角（锉末，各等分）上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓，食后服。     楼全善曰∶诸方以羚羊角、玄参、细辛、羌活、防风、车前子为君，羚羊角行厥阴经药也。丹溪云∶羚羊角入厥阴经，甚捷是也；玄参色黑，行少阴经药也。海藏云∶玄参治空中氤氲之气，无根之火，为圣药也；羌活、防风、车前子，行太阴经药也。如筋脉枯涩者诸方中，更加夏枯草，能散结气，有补养厥阴血脉之功，其草三月开花，逢夏即枯，盖秉纯阳之气也。至哉斯言。故治厥阴目痛如神，以阳治阴也。尝试之有验。然此诸方，又当知邪之所在，若气脱者，必与参膏相半服之；气虚者，必与东垣补胃人参汤、益气聪明汤之类相半服之；血虚者，必与熟地黄丸之类相兼服之，更能内观静守，不干尘劳，使阴气平和，方许有效。      前一页 ◇ 内障 后一页 ◇ 内障