[卷之四\上窍门] 口病
    
    大意
    中央黄色。入通于脾。开窍于口。藏精于脾。(内经)故口之为病。乃脾热也。(绳墨)
    内因
    味入于口。藏精于脾胃。运化津液以养五脏。若五味过偏。则五脏之气亦偏。而诸病生焉。(大全)
    外候
    肝热则口酸。心热则口苦。脾热则口甘。肺热则口辛。肾热则口咸。胃热则口淡。(正传)此脏气偏胜为病也。
    亦有谋虑不决。肝移热于胆而口苦者。有脾胃气弱。木乘土位而口酸者。有膀胱移热于小肠。膈肠不便。
    上为口糜。而生疮溃烂者。(内经)有热积心胸之间。脾气凝滞。不能运化。浊气熏蒸而口臭者。此脏气移热为病也。(汇补)
    口疮赤白
    口疮虽由脾热所使然。亦当分赤白二种。白者肺热。赤者心热。赤白相兼者心肺俱热。不独脾家病也。(汇补)
    脉法
    脉洪数为实火。浮大为虚火。
    
    治法
    五脏之气。皆统于脾。凡七情六欲五味。皆能致病。治当因病而求之。(绳墨)若服凉药而不愈者。此中焦元气不足。虚火炎上。又当温补。
    
    用药
    心热口苦。黄连泻心汤。肝热口酸。柴胡清肝汤。脾热口臭。清胃汤。肺热口辛。泻白散。肾热口咸。滋肾丸。如谋虑不决。胆虚口苦。用逍遥散为君。柴胡、胆草为使。如中气不足。木乘土位口苦。用四君子为君。芍药、柴胡为佐。如膀胱移热。口烂溺涩。用导赤散专治下而口病亦愈。如中土虚寒。胃阳浮上。用理中汤温补其中而上焦自安。如下焦火炎。用八味丸温暖丹田而火焰炎自熄。
    
    【附唇病】
    唇属于脾。经合于胃。脾胃受邪。则唇为之病。(大全)风胜则动。寒胜则缩。燥胜则干。热胜则裂。气郁则生疮。
    血少则无色。脾冷则紫。脾败则黑。脾寒则青。脾虚则白。脾衰则黄。脾实则红。(绳墨)若唇口肿起。白皮皱裂。
    名曰茧唇。(类要)宜养血调脾。凡茧唇紧小。不能开合。难进饮食。不治则死。(折衷)唇动。用消风散。唇缩。用理中汤。唇干。用三黄丸。唇裂。用凉膈散。唇肿。用苡仁汤。唇疮既久。血虚火炎者。
    当滋补。无任苦寒。
    
    【附舌病】
    心脉系舌根。脾络系舌傍。肝脉络舌本。肾液出舌端。虽分布五脏。而心脾实主之。故二脏不和。变生诸症。
    (玉策)中风痰则舌卷难言。伤七情则舌肿难食。三焦蕴热。则舌胎燥而咽干。心脾热炽。则舌粗重而口苦。
    (绳墨)气虚则麻纵。阴火则点黑。湿痰则肿胀。郁热则衄血。心火则生疮。脾热则干涩。胃热则舌本强直。肝热则舌卷且缩。肺热则舌燥而咽门声哑。肾热则津竭而舌心干焦。(汇补)
    治法
    舌属火。其性炎上。治舌之法。当降火滋阴为要。(绳墨)风痰。用二陈加南星、竹沥。郁痰。用二陈加香附、青皮。
    三焦郁热。凉膈散。心脾郁热。三黄丸。思虑伤脾。血耗火动。归脾汤。郁怒伤肝。血虚火盛。逍遥散。肾虚阴火。
    津竭舌干者。滋肾丸。
    
    【附啮舌】
    心脾之虚。恒通于舌。阳明之经。直入齿缝。故邪入心脾。则舌自挺。邪入阳明。则口自噤。一挺一噤。故令嚼舌。治宜清其风火。则病自愈。
    
    口病选方
    黄连泻心汤治心热口苦。
    大黄黄芩黄连加生地、甘草、木通。
    柴胡清肝饮治肝火口酸。
    柴胡黄芩黄连山栀当归川芎生地升麻丹皮甘草加味清胃散治脾热口臭。
    黄连生地升麻丹皮当归加芍药、山栀。
    加味泻白散治肺热口辛。
    桑皮地骨皮甘草粳米加片芩、知母、麦冬、桔梗、姜枣。
    滋肾丸治肾虚火炎。
    肉桂(二钱)知母黄柏(各二两)凉膈散三黄丸逍遥散治肝胆虚火。
    导赤散治膀胱移热小肠而口疮。(以上四方俱见火症)理中汤治中焦虚寒。邪火偏旺之假象(方见中寒)八味丸治肾虚水冷。火不归经之假象。(方见中风)消风散(宝鉴)治受风唇动。
    川芎羌活防风茯苓白僵蚕藿香荆芥甘草蝉蜕(各二两)浓朴陈皮(各五钱)为末。每服二钱。清水下。
    薏苡仁汤赤小豆薏苡仁防己(各三钱)甘草(一钱)水煎。
    白术散治脾胃虚火。
    人参藿香白术茯苓甘草干葛木香外治口疮法用黄柏蜜浸含之。口臭。香薷含之。一方。用蔷薇浓煎汁含之。夏用叶。冬用根。日三次。夜一次。
    外治舌病法舌肿出外。以蓖麻油拈纸烧烟熏之。舌外不收。以冰片糁之。舌衄不止。以槐花末糁之。
    冰柏丸片脑薄荷黄柏硼砂(各等分)蜜丸含。又方加青黛少许为末。吹入口中。
    绿袍散(方见齿症)

[卷之四\上窍门] 齿病
    
    大意
    齿者。骨之余。髓之所养。故齿属肾。上下龈属阳明。凡动摇豁脱。或大痛或不痛。或出血或不出血。如欲脱之状者。皆属肾病。其虫疳龈肿。溃烂秽臭而不动者。皆属阳明。或兼诸经错杂之邪。(医贯)
    内因
    若阳明膏粱之变。湿热上攻。则牙床不清。而为肿为痛。或出血。或生虫而黑烂脱落。(玉纶)若肾虚作痛者。
    遇劳即发。午后更甚。口渴面黧。倦怠遗精。此皆脾肾虚热之症。(医贯)
    外候
    精完则齿坚。肾衰则齿豁。虚热则齿动。髓溢则齿长。(入门)肾虚牙疼。其齿浮。血虚牙疼。其齿痒。火热牙疼。
    其齿燥。虫蚀牙疼。其齿黑。风热牙疼。其齿肿。湿热牙疼。其齿木。(绳墨)又有风热相搏。吸风即痛者。寒气犯脑。头项连齿者。痰热毒瓦斯。注痛咳嗽者。血搏齿间。钻刺掣痛者。(入门)
    齿痛寒热
    足阳明胃之脉。贯络于齿上龈。手阳明太阳之脉。贯络于齿下龈。手阳明恶寒饮而喜热饮。足阳明恶热饮而喜冷冻饮料。故齿痛有恶寒恶热之不同。(正传)恶寒饮者。外吸风寒所致。恶热饮者。内生风热使然。(汇补)
    脉法
    尺脉虚大者肾虚。洪数者阴火。关脉浮弦者风热。洪滑者痰火。
    
    治法
    齿根宣露动摇者。肾元虚也。治宜滋肾。恶寒热而口臭者。阳明热也。治宜清胃。(正传)
    用药
    阳明经病。治以清胃散。加干葛、石膏、黄芩、连翘、花粉、山栀。如胃火盛。倍加石膏。大肠实。加大黄。挟痰。
    加贝母。挟风。加防风。酒毒。加干葛。虫蚀。加槟榔。龈痒。加白芷。龈烂。加胆草。若劳倦而胃虚齿浮。补中益气汤。肾虚。地黄汤加元参、补骨脂。阳虚豁落。加续断、枸杞、茴香。阴虚浮动。加知、柏、地骨皮、生地。外用敷药绿袍散。或香盐散。
    
    【附走马牙疳】
    牙床腐烂。一时脱落。因湿热毒瓦斯。蕴积既久。一时齐发。势莫可遏。患此病者。十难一治。惟初发之时。急服泻胃清火之药。外以疳药敷之。庶可保全。
    
    【附齿蚀】
    凡饮食不洁。臭腐之气。淹积日久。由是热盛生风。风胜生虫。蛀食齿中。根有黑点。蚀尽一齿。又度其余。甚至疳。皆其种类。宜清彻肠胃以治其本。擦牙诛虫以理其标。
    
    齿病选方
    清胃散统治阳明经齿痛。
    黄连生地(各二分)升麻丹皮(各五分)当归芍药(各三分)一方用生地丹皮山栀知母玄参黄芩石膏升麻干葛甘草六味汤统治少阴经齿痛。
    补中益气汤(方见中风)独活散治风牙。吸风痛甚。走注不定。
    独活羌活川芎防风(各五分)细辛荆芥薄荷生地(各一钱)每服三钱。水煎。
    白芷散治寒牙痛连脑户。动摇肉脱。
    麻黄草蔻(各一钱半)黄桂枝(各二钱半)吴萸白芷(各四分)本(三分)羌活(八分)当归熟地(各五分)升麻(一钱)末之。以水漱口。用此擦齿。
    化痰汤治痰热毒瓦斯。攻注齿痛。
    贝母枳实黄芩黄连花粉桔梗元参升麻甘草外用二陈汤。加细辛、姜黄、荜茇等分。煎汤浸舌取涎。
    细辛散治风蛀牙虫。
    荆芥细辛砂仁白芷川椒鹤虱牙皂荜茇为末。擦患处。
    犀角地黄汤治风热挟瘀血。搏结齿间。瘀而作痛。
    犀角丹皮生地白芍绿袍散黄柏(四两)炙草(二两)青黛(一两)为末敷用。
    地黄丸固齿益肾。
    白茯苓人参山茱萸(各四两)枸杞(三两)生地(五斤取汁)蜜(一斤)酥(少许)以前四味。用好酒一斗。煎至三升。去渣。入地黄汁、蜜、酥。同煎至可丸。丸如小豆大。每服二十丸。温酒下。
    日三服。
    外治法因寒作痛。得热饮稍宽者。用干姜、荜茇、细辛作汤漱之。因火作痛。得寒饮稍停者。用石膏、朴硝、牙皂、荆芥作汤漱之。虫蚀作痛者。用苦参煎汤。日漱三升。痛已止。齿衄。用烧盐、金墨。研匀擦之。
    牙寒痛。用胡椒、荜茇为君。细辛、石膏为佐。研末擦之。或用橄榄细嚼。即愈。
    


前一页 ◇ 鼻病
后一页 ◇ 咽喉