[卷上] 诸虚见症
    两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云∶其面戴阳者,下虚故也。
    虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
    足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。
    喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰∶内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
    喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
    不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
    时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。
    易生嗔怒,水亏木燥也。
    盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
    骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
    筋急酸痛,肝失所滋也。
    痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
    痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
    心下跳动,气不归精也。经曰∶胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
    小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
    消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。
    善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
    爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
    腰胁痛,肝肾虚也。
    不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
    不能独卧,肝肾虚也。
    皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。
    足心痛,肝肾伤也。
    手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。
    合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。
    内热,五心热,水亏火炎也。
    虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。
    口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
    目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
    虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
    胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
    虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。
    怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。
    健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
    膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
    胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
    自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。
    须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
    虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
    虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
    两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。
    舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。
    手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
    饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
    悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
    虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
    气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
    气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
    按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
    面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
    汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
    梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
    虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
    少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
    恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
    下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
    膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
    不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
    发尖生穗,血虚火炎也。
    身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
    

[卷上] 论虚损劳瘵
    凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。
    之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。
    

[卷上] 论虚损传变
    不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云∶损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
    故曰∶心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
    

[卷上] 论五劳七伤六极
    五劳者∶一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者∶一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者∶一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?


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