[卷四\腹痛论] 外感腹痛     【风气腹痛之症】风冷着腹，即患腹痛，或发寒热，腹中攻注，或腹中作响，大便作泻【风气腹痛之因】偶值衣被太薄，外又风气所伤，风与寒常相因，风气入于肠胃，传于【风气腹痛之脉】浮缓不数，乃是风冷。或见沉缓，风邪内伏。左关浮弦，风入肝胆。     【风气腹痛之治】脉浮缓者祛风，脉沉弦者和里，寒热脉浮，防风汤。腹中作响，大便泻，平胃五苓散，加防风。脉迟者，建中汤加防风。左脉浮，柴胡汤。右脉浮，干葛汤。          防风汤     防风葛根柴胡桂枝甘草白芍药     平胃五苓散     见痢疾门。          建中汤     桂枝饴糖甘草生姜白芍药胸前饱闷加砂仁、木香，以行甘甜之滞。有寒加炮姜。          柴胡汤     见前。          干葛汤     见前。      [卷四\腹痛论] 外感腹痛     【寒气腹痛之症】面黄唇白，手足多冷，恶寒不热，二便清利，腹中绵绵作痛，此寒【寒气腹痛之因】腹主太阴，其人阳气不足，又冒外寒。《内经》云∶寒气入经，卒然而痛，此寒气之能令入腹痛也。     【寒气腹痛之脉】脉多沉伏，或见微弱，或见弦紧，或见迟弦。     【寒气腹痛之治】左关弦紧者，宜散寒，桂枝芍药汤。右关迟弦，《金匮》建中汤。六脉沉伏，四肢冷，四逆汤。六脉微弱，中气虚寒，理中汤。          桂枝芍药汤     桂枝陈皮甘草生姜白芍药     《金匮》建中汤     桂枝生姜芍药甘草饴糖大枣广皮砂仁     四逆汤     甘草干姜附子     理中汤     见前。      [卷四\腹痛论] 外感腹痛     【暑湿腹痛之症】热令当权，忽尔腹中作痛，肠中作响，痛泻交作，此暑湿霍乱之类【暑湿腹痛之因】夏令暑湿之邪，与肠胃水谷互相混乱，暑热不得发越，食气不得运化，而诸腹作痛之症成矣。     【暑湿腹痛之脉】伤暑脉虚，腹痛脉大。虚大弦数，暑热之痛。滑大而数，暑食所伤。     痛极郁遏，脉反沉伏。     【暑湿腹痛之治】脉洪大者，黄连香薷散。脉弦数者，清热胜湿汤。痛一阵，泻一阵，平胃散煎汤，调六一散。寒热脉伏，或寒热脉浮大，皆宜发表，败毒散。大便结，浓朴三物汤。腹痛呕吐，藿香正气散。          黄连香薷散     川黄连香薷白扁豆浓朴呕吐加藿香。胸前饱闷加枳壳。小便不利加六一散、木通汤。大便结加大黄。恶寒身热加羌活、防风。          清热胜湿汤     黄柏黄连泽泻苍术浓朴白茯苓陈皮甘草     平胃散     浓朴陈皮甘草熟苍术     六一散     滑石甘草     败毒散     羌活独活川芎荆芥防风前胡柴胡桔梗陈皮甘草     浓朴三物汤     浓朴枳实大黄     藿香正气散     浓朴陈皮苍术甘草半夏藿香 [卷四\腹痛论] 外感腹痛     【燥火腹痛之症】满腹刺痛，攻注胁肋，口渴身热，烦躁不寐，小便黄赤，不吐不泻，此燥火腹痛之症也。     【燥火腹痛之因】或令值燥热，或燥金司政，燥气伤人，肠胃干涸，不得流利，不通则痛，此燥火腹痛也。     【燥火腹痛之脉】多见躁疾，躁则为燥，疾则为热，躁疾兼见，则为燥热。     【燥火腹痛之治】脉数应下者，芍药黄连汤。攻刺胁肋者，柴胡清肝饮。目黄便赤，痛连小腹，合本事凉膈散。          芍药黄连汤     当归川连大黄甘草赤芍药失气者倍大黄。          柴胡清肝饮     治肝胆有热。     柴胡青皮枳壳山栀木通钩藤苏梗黄芩知母甘草     龙胆泻肝汤     黄芩山栀知母天冬麦冬龙胆草黄连柴胡人参甘草     葛根石膏汤     干葛石膏知母粳米     木通汤     见前。          益元散     即六一散。          四顺饮     当归大黄白芍药怀生地     《本事》凉膈散     芍药连翘薄荷大黄桔梗山栀仁葛根 [卷四\腹痛论] 外感腹痛     【痧胀腹痛之症】忽尔胸腹胀痛，手足厥冷，指甲带青，痛不可忍，不吐不泻，或吐或泻，按之痛甚，俗名绞肠痧，此即痧胀腹痛之症也。     【痧胀腹痛之因】或沿海之地，或山岚之间，或风木之邪，燥金之胜，一切不正之气，袭人肠胃，则为痧毒而腹痛作矣。     【痧胀腹痛之脉】脉多数大，或多促结，痛极而结，脉反停歇。     【痧胀腹痛之治】十指青冷，刺指出血，欲吐不吐，盐汤探吐，攻刺胁肋，则刺期门。     或人名曰放痧。恶寒发热，脉浮大者，败毒散。          羌独败毒散     羌活独活柴胡前胡桔梗防风荆芥广皮甘草川芎桢按∶以上五条，皆外感腹痛，故另列于前。      [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【热积腹痛之症】身热腹热，烦躁不寐，时作时止，痛则汗出，或痛而作声，或痛而一泛即欲下痢，一利即止，此热积腹痛之症也。     【热积腹痛之因】或膏粱酒热，曰积于中，或心肝火动，煎熬于内，或多食过饱，停积发热，凡此皆热积腹痛之症也。     【热积腹痛之脉】右关滑数，肠胃积热。左关弦急，肝胆有火。热积内伏，脉反沉伏，按之良久，应指劈劈。     【热积腹痛之治】膏粱浓味者，枳壳川连汤。痛而欲痢，痢后稍减，片时复痛，承气汤选用。酒热成积者，栀连平胃散，加枳、葛。食积发热者，保和丸，加枳、连。右关洪数者，清胃汤。左关洪数者，龙胆泻肝汤。          枳壳川连汤     枳壳川黄连胸前满闷加砂仁末。小便不利加木通、滑石。大便结加大黄、玄明粉。          承气汤     大黄枳壳浓朴芒硝     栀连平胃散     浓朴陈皮甘草山栀葛根熟苍术川连枳壳小便赤加木通、滑石。大便结加大黄、芒硝。胸满闷加砂仁、白蔻仁。目黄胆色     保和丸     山楂神曲半夏白茯苓莱菔子陈皮连翘积热重加川连。胸满闷加枳壳、浓朴。          清胃汤     升麻山栀甘草丹皮川黄连     龙胆泻肝汤     柴胡黄芩山栀知母天冬麦冬胆草人参甘草川黄连 [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【寒积腹痛之症】绵绵而痛，无增减，得热稍止，得寒更甚，身无热，小便清利，痛则下痢，此寒积腹痛之症也。     【寒积腹痛之因】真阳不足，身受寒邪，口伤生冷，胃阳不能腐熟消化，则寒积凝滞，不得宣行，而腹痛矣。     【寒积腹痛之脉】脉多沉迟，或见沉紧，或见沉弦，或见沉涩，寒冷太甚，脉至沉伏。     【寒积腹痛之治】脉沉迟，理中汤。脉沉紧者，豆蔻丸。脉沉弦者，建中汤。脉沉涩者     理中汤     人参白术炮姜炙甘草     豆蔻丸     青皮半夏麦芽神曲草豆蔻吴茱萸甘草益智仁     建中汤     见前风腹痛。          治中汤     即理中汤，加青皮、木香。      [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【食积腹痛之症】胸腹胀满，痛不欲食，嗳气作酸，痛而欲利，利后稍减，或一条扛起，手按则痛，此食积腹痛之症也。     【食积腹痛之因】饮食不节，或饥饱伤损，或饱时强食，或气食相凝，或临卧多食，皆成腹痛之症也。     【食积腹痛之脉】右关滑大，或见沉实。迟缓主寒，实数主热。食填太仓，脉乃促结。     食下肠胃，脉必数实。     【食积腹痛之治】胸胀腹痛，不能饮食，枳壳化滞汤。一条扛起，痛而欲利，承气汤选用。食在上脘，宜消不宜下，保和丸、枳术丸。热积应下，三承气汤；寒积应下，煮黄丸。          枳壳化滞汤     枳壳浓朴神曲陈皮麦芽莱菔子砂仁     承气汤          保和丸     以上二方，见前积热腹痛。          煮黄丸     见前气结腹痛条。      前一页 ◇ 腹痛论 后一页 ◇ 内伤腹痛