[卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【痰积腹痛之症】时痛时止，利下白积，光亮不臭，或恶心眩运，或响如雷鸣，此痰积【痰积腹痛之因】饮食入胃，赖脾土运化，其人胃阳不能腐熟，脾阴不能运化，则停积【痰积腹痛之脉】脉多滑大，滑主于痰，大主于积；滑大兼见，必是痰积。痰积内伏，【痰积腹痛之治】眩运恶心者，二陈汤。胸膈不舒，痰热结聚上焦，《济生》栝蒌丸。     白积自下，导痰汤。痛甚应下者，滚痰丸。          二陈汤     陈皮甘草白茯苓制半夏     济生栝蒌丸     栝蒌枳实桔梗制半夏     导痰丸     陈皮枳壳甘草制半夏陈胆星赤茯苓应下者，加大黄。          滚痰丸     大黄黄芩沉香青礞石 [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【酒积腹痛之症】痛而欲利，利下黄沫，天明即发，饮酒痛甚，小便赤涩，此酒积腹痛之症也。     【酒积腹痛之因】其人浩饮无度，谷肉留滞于中，热气聚积于内，湿热伤脾，则酒积腹【酒积腹痛之脉】多见洪大，洪数主热，实大主积，滑大洪数，酒湿之积。酒积内伏，【酒积腹痛之治】痛而欲利，脉沉数者，枳壳大黄汤。口苦舌干，干葛清胃汤。利下黄沫，栀连平胃散加枳壳。小便赤涩，益元散。          枳壳大黄汤     枳壳大黄陈皮木通葛根浓朴甘草胸满闷加豆蔻、砂仁。          干葛清胃汤     升麻葛根甘草川黄连口干脉大加石膏、知母。          栀连平胃散     即平胃散加川连、山栀、枳壳、桔梗。          益元散     即六一散，见前。      [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【虫积腹痛之症】腹中有块，块或耕起，痛而能食，时吐清水，或下长虫，面见白点，唇无血色，或爱食一物，肚大青筋，此虫积腹痛之症也。     【虫积腹痛之因】脾为太阴，专主于腹，喜燥恶湿。若脾胃湿热，则水谷停留，湿热化生，虫积易成，而腹痛矣。     【虫积腹痛之脉】乍大乍小，乍数乍缓，或见沉滑，或见沉涩，虫积牢固，其脉沉实。     【虫积腹痛之治】腹中有块，秘方万应丸。时下长虫，追虫丸。平居调理，宜用健脾消     秘方万应丸     三棱莪术槟榔陈皮橘红芜荑雷丸鹤虱干漆砂仁神曲使君子麦芽木香胡黄连炙甘草     追虫丸     黑丑槟榔雷丸南木香史君子苦楝根皮 [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【血滞腹痛之症】不作胀，不饱满，饮水作呃，遇夜更痛，痛于一处，定而不移，服行气消化之药不应，以热物熨之稍减，此血滞停瘀之症也。     【血滞腹痛之因】气血通流，人乃不病，若恼怒伤肝，思虑伤脾，焦劳伤心，甚至跌扑伤损，辛辣不禁，血乃凝滞，腹乃痛矣。     【血滞腹痛之脉】多见芤涩。或见沉细，血滞停瘀，或亦牢实，停蓄发热，脉亦数疾。     者，去桂枝，血行之后，腹仍痛者，戊己汤加陈皮以和其气。          桃仁当归汤     桃仁当归丹皮郁金泽兰叶楂肉红花山栀赤曲赤芍药     桃仁承气汤     桃仁大黄芒硝甘草桂枝     家秘戊己汤     治血虚腹痛，加陈皮，并治气滞。     白芍甘草陈皮 [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【血虚腹痛之症】偎偎作痛，如细筋牵引，下引小腹，上引肋梢，肢体瘦弱，面色痿黄，腹虽痛而不饱闷，痛无定处，此血虚腹痛之症也。     【血虚腹痛之因】或瘦人多火，阴血日涸，或去血过多，阴分日亏，或忧思过度，煎熬真阴，则诸经凝泣而腹痛矣。     【血虚腹痛之脉】多见细涩，或见虚微，阴虚阳旺，乃见细疾。气离血散，弦细而极。     旺，脉见细数，知柏四物汤、归芍地黄丸。          戊己汤     治血虚腹痛。家秘加陈皮。     白芍甘草     补肝散     家秘治血虚诸痛。     当归川芎秦艽羌活熟地黄白芍药     逍遥散     茯苓柴胡白术陈皮甘草当归身白芍药     知柏四物汤     当归川芎知母黄柏白芍药熟地黄加黄即合当归补血汤。          归芍地黄丸     见前。      [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【气结腹痛之症】胸腹胀满，痛应心背，失气则痛减，气闭则痛甚；服破气之药稍减，服补气这药则愈痛，此气结腹痛之症也。     【气结腹痛之因】怒则气逆，思则气结。若人忧愁思虑，恼怒悲哀，皆能郁结成病。或气食相凝，用力劳动，起居不慎，则气亦伤结而痛作矣。     【气结腹痛之脉】下手脉沉，便知是气。沉迟气寒，沉数气热。沉伏气凝，沉涩气结。     【气结腹痛之治】心腹胀者，枳朴香砂汤。痛应背心，气结痰凝者，二陈四七汤。痛攻胁肋者，枳壳青皮饮。气食相凝，脾家中气郁结，调气散。恼怒伤肝，木气不得条达，柴胡清肝饮。气结便实，脉数应下者，浓朴大黄汤。脉迟应下者，煮黄丸。气寒而结，当归散。气热而     枳朴香砂汤     枳壳浓朴香附砂仁     二陈四七汤     茯苓陈皮甘草苏梗浓朴制半夏     枳壳青皮饮     枳壳青皮木通苏梗     调气散     沉香木香藿香苏梗砂仁白豆蔻甘草白檀香     柴胡清肝饮     柴胡山栀丹皮青皮苏梗白芍药钩藤     浓朴大黄汤     治腹痛脉数应下之症。     浓朴大黄枳壳     煮黄丸     治腹痛脉迟应下之症。     雄黄巴豆霜 [卷四\腹痛论] 内伤腹痛     【气虚腹痛之症】面色痿黄，言语轻微，饮食减少，时时腹痛，劳动则甚，按之稍减，此气虚腹痛之症也。     【气虚腹痛之因】或久病汗下，久泻伤元，劳形气散，饥饿损伤，或急于奔走，或勉强行房，气道虚损，则腹为之痛矣。     【气虚腹痛之脉】多见微弱，或见空大，或见细涩，元气虚惫，脉反动急。     【气虚腹痛之治】气怯神倦，脉见微细，四君子汤。遇劳痛甚，脉大无力，补中益气汤。饮食减少，香砂六君子汤。          四君子汤     人参白术茯苓甘草     补中益气汤     治气血两亏，元气下陷之症。     人参白术当归黄陈皮柴胡甘草升麻加茯神、枣仁，又合归脾汤。          香砂六君子汤     人参白术陈皮白茯苓熟半夏藿香砂仁炙甘草 [卷四\腹痛论] 附肠痈腹痛     【肠痈腹痛之症】缩脚皱眉，小便如淋，痛有肿处，手不可按，夜来每发寒热，或绕脐生疮，或腹皮紧急，肌肤甲错，或时时出汗，此肠痈腹痛之症也。     【肠痈腹痛之因】或膏粱浓味，蕴积肠胃，或劳动跌扑，损伤气血，或六淫之邪内伏，或恼怒郁结，气血凝聚，或偶有他病，误用温热补塞之药，亦能成痈。     【肠痈腹痛之脉】多见滑数。脉小而数，将有脓也。洪大而数，已有脓也。脉迟而小，未有脓也。脉迟而涩，内蓄血也。     【肠痈腹痛之治】脉小数，将有脓者，四圣散。脉洪而数，已有脓者，薏苡仁汤排之。     内蓄血者，桃仁承气汤。          四圣散     栝蒌（一个）甘草（四钱）没药（二钱）乳香（一钱五分）研末酒调服。          薏苡仁汤          排脓散     上二方，见蓄血。          桃仁承气汤     见血滞腹痛。     凡作痛于内，即防内痈。以其外不现形，最能误人。今以肠痈列入腹痛门，则咳嗽胸痛之肺痈，胁痛寒热之肝胆疽，能食胃痛夜间寒热之胃痈，腰痛之腰注，推之身痛寒热未发之流注，腿痛内溃之附骨痈，皆有下手真诀矣。      [卷四] 小便不利论     秦子曰∶小便不通，非一例也。在外感五运中，则有运气加临，伤寒门，则有热结膀胱，混热发黄，汗下亡津。阴症中，则有寒湿内结。内伤门，则有肺热，心热，肾热，水液偏渗，气化不及，真阴不足诸症，今立外感三条，内伤五条，虽或未尽治法，然亦可以为准绳 前一页 ◇ 内伤腹痛 后一页 ◇ 外感小便不利