[卷三\黄胆论] 外感黄胆     【黄汗之症】眼白黄，面皮黄，汗出染衣，如黄柏汁，发热而渴，状如风水，身疼烦重，小便不利，此黄汗之症也。     【黄汗之因】脾胃素热，汗出逢风，或汗出入水，水渍汗孔，湿热内蒸，热气外现，而【黄汗之脉】洪大者愈易，细涩者瘥难。     【黄汗之治】《金匮》于水肿门，则立黄芍药桂酒汤，以治身重发热，两胫自冷，症，又立桂枝加黄汤，以治身发热，足胫热，盗汗，汗出反发热之症，又于黄胆门，亦立桂枝加黄汤，以治诸黄家脉浮当汗之症，详见水肿门黄汗中。          黄芍药桂酒汤     治身重发热，汗出而渴，黄汗染衣，脉自沉。     黄芍药桂枝     桂枝加黄汤     桂枝芍药甘草生姜黄大枣 [卷三\黄胆论] 外感黄胆     【正黄胆之症】食已即饥，遍身俱黄，小便或赤，或不利，憎寒壮热，身体如肿，此黄疸之症也。     【正黄胆之因】脏腑积热，并于脾胃之间，外因风湿相搏，闭郁腠理，湿热熏蒸，HT而成黄，则诸黄胆之症乃作。     【正黄胆之脉】寸脉浮缓，缓则伤风，趺阳紧数，数则为热，紧则伤脾，尺脉本沉，浮则肾伤，阳明脉迟，迟则忌下。     【正黄胆之治】假令脉浮，当以汗解，桂枝黄汤。若寒热，胸满，烦呕，小柴胡汤。     恶寒身痛，表不解者，麻黄醇酒汤。若腹满，小便不利而赤，自汗出，此表解里实热，宜下，大黄硝石汤、茵陈汤。小便不利，加减五苓散。胸满呕吐，小半夏汤。黄结上焦者，权用瓜蒂散吐之，然不若吹鼻出黄水。          桂枝加黄汤     治黄胆脉浮，宜汗者；若腹满，欲呕吐懊，宜吐不宜汗。     桂枝白芍生姜黄甘草大枣上水煮温服，须臾饮热稀粥以助药力，取微汗。          小柴胡汤     见后酸软。          麻黄醇酒汤     用麻黄，冬月酒煮，春月水煮。          大黄硝石汤     大黄黄柏硝石栀子     茵陈大黄汤     茵陈大黄栀子     小半夏汤     半夏广皮加姜煎。          茵陈五苓散     即五苓散加茵陈。      [卷三\黄胆论] 内伤黄胆     【谷疸之症】食谷头眩，心中怫郁，胃中苦浊，小便不通，遍身俱黄，此谷疸之症也。     【谷疸之因】脾胃有伤，不能运化水谷，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不利，湿热内甚，则身体发黄，而谷疸成矣。     【谷疸之脉】趺阳紧数，数则为热，紧即为寒。阳明脉迟，食难用饱，滑大者易治，弦【谷疸之治】脉迟者不可下，茵陈汤治之。胃热血燥者，用猪膏发煎。润燥下利，能泄阳明之阴，以泄谷气之实。今推展茵陈平胃散，泄阳明之阳，以泄谷气之实。          茵陈汤     茵陈蒿栀子大黄上三味去滓，温作三服，小便利如皂角汁，色黄从小便出也。          猪膏发煎     泄阳明之阴。     猪膏乱发（鸡子大，三块）上二味，煎至发消药成膏，病从小便出，以上《金匮》治法。          茵陈平胃散     泄阳明之阳。     熟苍术浓朴广皮山栀茵陈淡豆豉 [卷三\黄胆论] 内伤黄胆     【酒疸之症】身目俱黄，心热足热，懊时时欲吐，小便赤，腹满，鼻燥，胸中热痛，下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜状，大便黑，皮肤不仁，此皆酒疸之症。     【酒疸之因】其人以酒为事，或饥时浩饮，大醉当风、入水，兼以膏粱积热，互相蒸酿，则酒疸之症成矣。     【酒疸之脉】其脉浮弱，或见洪大，或见浮数，或见沉数。     【酒疸之治】心中热，欲呕者，吐之。或无热，神清腹满，欲吐，先吐之。脉沉者，酒疸，心懊，或热痛，《金匮》栀子大黄汤。今推展身发热口渴者，葛根汤治之。作呕，合平胃散。小便涩，加减五苓散。          《金匮》栀子大黄汤     治酒疸，心中懊，发热。     栀子大黄枳实豆豉     推展干葛汤     干葛山栀豆豉枳实甘草     平胃散     见前。          加减五苓散     猪苓泽泻白茯苓白术茵陈 [卷三\黄胆论] 内伤黄胆     【女劳疸之症】发热恶寒，膀胱急，小腹满，身黄额黑，足心热，大便或黑或溏，腹胀【女劳疸之因】其人必数醉入房，热气聚于脾中，不得散，肾气日衰，夫醉饱入内，脾肾交伤，阴精耗而阳火亢，则女劳疸之症作矣。     【女劳疸之脉】尺脉沉涩，阴精内竭，右关弦数，热聚脾中，尺弱关实，脾肾交伤。     【女劳疸之治】腹胀如水状，大便黑，血不行也，仲景硝矾散主之，愈后，以菟丝子丸调理。          硝矾散     硝石（即芒硝）矾石二味等分为散。          小菟丝子丸     菟丝子（煮打为丸）石莲肉白茯苓山药 [卷三\黄胆论] 内伤黄胆     【阴黄之症】身无热，手足冷，大便滑，小便清白，黄不鲜明，饮食不进，口不烦渴，【阴黄之因】或热病后，过用寒凉，或真阳素虚，太阴阴寒凝结，脾肾交伤，则阴黄之【阴黄之脉】多见沉迟，或见沉细，或见微弱，或见空大。     【阴黄之治】茵陈四逆汤、茵陈橘皮汤、八味丸，余推展理中汤，治大便滑，饮食不     茵陈四逆汤     茵陈炮姜附子甘草     茵陈橘皮汤     治身黄脉沉细，身热手足寒。     茵陈橘皮生姜白术半夏茯苓     八味丸     见前脏寒胀。          理中汤     见前脾虚肿。          家秘保和散     半夏熟苍术浓朴香附神曲麦芽干葛白豆蔻广皮连翘莱菔子加茵陈、山栀，名茵陈保和散。     按∶阴黄，阴症也，以其色黄而混名之。若疸症，皆生于热，胆火居多，是以清胆火为正治散消导，则有忽之者，家秘有加减保和散，以治积滞之谷疸；又立茵陈保和丸，以治积热之谷疸。夫疸症要分热而无滞，热而有滞；无滞者，止须清热；有滞者，必要消散停滞，则热自解。此法不独治疸，凡治积热停滞之真诀也。      [卷三] 三消总论     秦子曰∶消者，消化失常之谓也。其症随饮而随渴，随食而随饥，随溺而随便。渴而数饮者，为上消。食过即饥者，为中消。时便膏沥者，为下消。今列外感二条，内伤二条。      [卷三\三消总论] 外感三消     【燥火三消之症】即风消也。多饮渴不止，唇口干裂，烦躁不宁，此燥火伤于肺，即上消症也于小肠、膀胱，即下消之症也。     【燥火三消之因】或赫义羲年，燥气从令，或干旱之岁，燥火行权，或秋令之月，燥燥火伤人，上则烦渴引饮，中则消谷易饥，下则小便频数，燥万物者，莫燥乎火，而三消之【燥火三消之脉】寸脉浮数，燥伤于上，关脉洪数，燥伤于中，尺脉沉数，燥伤于下。     燥伤于气，脉见大数；燥伤于血，脉见细数。     【燥火三消之治】清燥为先，烦渴引饮，家秘用知母石膏汤，加干葛。多食易饥，人参白虎汤。小便频数，淋沥如膏，益元散、导赤各半汤。          知母石膏汤     知母石膏葛根甘草     人参白虎汤     即前方加人参。          益元散     滑石甘草共为细末，人参汤下。          导赤各半汤     见后湿热消。      [卷三\三消总论] 外感三消     【湿火三消之症】烦渴引饮，咳嗽面肿，此湿热伤肺，即上消症也。面黄身肿，消谷易饥，此、膀胱，即下消症也。     【湿火三消之因】酒湿水饮之热，积于其内，时行湿热之气，蒸于其外，内外合受，郁久成热，湿热转燥，则三消乃作矣。     【湿火三消之脉】多见数大，寸大上消，关大中消，尺大下消，三部皆大，三消之脉也。     【湿火三消之治】宜流湿润燥，清肺饮，治上消也，加味清胃汤，治中消也，导赤各半汤、益元散，治下消也。          清肺饮     即甘露饮子。     石膏桔梗山栀知母连翘川黄连甘草麦冬杏仁加枇杷叶。          加味清胃汤     川连升麻丹皮山栀甘草干葛     导赤各半汤     木通生地甘草川黄连麦门冬 前一页 ◇ 黄胆论 后一页 ◇ 内伤三消