[卷九] 腰痛
    凡腰痛挟小腹痛者,阴中之气滞。用小茴、破故纸,行气破滞。
    腰挫闷,是为气不足。用黄八钱,甘草一钱,水煎服。年老精衰腰痛,用菟丝子一斤,酒煮烂,晒干,冻米一升炒熟,二味末,白糖调服。
    肾气虚寒而腹痛,用青盐炒杜仲五钱,胡桃肉四钱,大茴三钱,酒三碗,煎一碗服;不饮酒者,止用一碗,煎半碗。
    腰痛,必用肉桂以开之,川楝子、茴香、破故纸为末,热酒调服。
    腰痛肾气虚寒,杜仲、补骨脂共为末,将腰子竹刀剖开,入药在内,包煨熟吃。
    腰痛或酸,当归、延胡、肉桂为末,酒调服。
    腰痛属虚寒,以暖为主,山药、茯苓、熟地、杜仲、补骨脂、小茴、肉桂、当归,蜜丸风湿腰痛,独活、寄生、秦艽、牛膝、茯苓、熟地、白芷、细辛、肉桂、人参、川芎、防风、甘草、归身,水煎服。
    肾受湿热腰痛,生附子、白术、茯苓、甘草、浓朴、苍术、杜仲、牛膝、干姜、生姜、大枣,煎服。
    肾经骨痿,不能起床,腰背腿皆痛。萆、杜仲、菟丝子、肉苁蓉,共末,酒煮腰子捣丸。空心温酒下五十丸。
    跌坠闪挫,气凝血滞腰痛。子五钱,乳香、没药各一钱五分,杜仲、骨碎补、威灵仙、肉桂、当归,糊丸,盐汤下。
    腰痛,三仙丹、青娥丸、立安丸,皆可选用。
    
    三仙丹
    川芎(一两五钱,盐炒)茴香(三两,炒)苍术(二两,葱白同炒)酒煮,曲糊丸,盐水、酒任下。
    
    青娥丸
    补骨脂(四两,炒)生姜(二两半,炒干)核桃肉(三十枚,研)蜜丸,盐汤下。
    
    立安丸
    (治腰痛并脚痛)补骨脂续断木瓜(各一两)萆(三两)杜仲牛膝(各一两)蜜丸,酒下。
    

[卷九] 胸痛
    背为阳,胸为阴。背痛胀,阴中之阳虚,宜补,用、参、甘草、桂、附之类;胸痛胀而连之。胃口作痛,手不可近者,实也,用石膏不拘多少,火醋淬,研末,热汤服二、三匙;手按少愈者,虚也,炮姜之类温之。死血痛者,五灵脂一钱,乌药四分,乳香、没药各一钱,共为细末,温酒调服。死血痛而胀,胀而痛,绵绵无休息者,五灵脂二钱,蒲黄、乳香、胃脘痛,时呕吐清水,吐过即痛止,名虫痛。用隔年葱汁一杯,香油一杯,和匀服,虫即化为食积痛不喜食,多呕,用酒曲湿纸包煨为末。每服三钱,积食能从大便下。
    火痛如刀割,手不可按,四物汤加沉香、栀子。热气乘心作痛,石菖蒲一两,前胡、赤茯苓各五钱,蜜一盏,生地汁一盏,丸如弹子大。每服一丸,食后,紫苏汤下。
    寒痛胸前如冰冷,喜热手熨,用良姜一钱,乌药三钱,水煎服;或为末,烧酒调服。或芎归汤内加炮姜、肉桂,虚加人参,胀加紫苏。
    胃脘痛,桔梗、甘草各三钱,川芎一钱,水煎,调五灵脂、雄黄各五钱,治死血痛更效飞丝入胸,痛甚,汤水不下,雄黄为末,竹叶汤下。
    心胸痛,五灵脂、蒲黄等分末,醋汤调服二钱;或延胡、五灵脂、草果、没药等分为末,酒服三钱;或延胡、乳香、没药各二钱为末,酒调服。
    妇人胃脘痛,火郁宜发之。紫苏、栀子各三钱,延胡二钱,沉香、甘草各一钱,为末,酒调胃脘作痛不己,乌药五钱,人参、炙甘草各二钱,共末,生姜、微盐搽之,俟水出,即蘸药含化。乃累试累效之神方也。
    胃口痛引背,早微热,午作痛,血中气滞也。人参、肉桂、香附、陈皮各五分,当归一钱,乌药一分,紫苏三分。
    调理方不一而足,大要在血,得温则行,炮姜、肉桂、当归等药,温中行血活血,间用炒黑中间或有死血痛、虫痛、食积痛者,见证施治,而脾胃必须顾之,方无他变。
    诸痛不可用白术、黄,虚痛人参无碍,必不得已而用之,必须斟酌。盖诸痛不宜补气故也。惟吐泻者白术必用之。
    
    验案
    一人右边近心口作痛,少时曾有人当背一拳,血凝气滞也。五灵脂、蒲黄各五钱,乳香、没药各二钱,归身一两,肉桂三钱,共末,淡白酒调服二钱。
    一妇年四十余,有孕,因怒郁,遂吐黑血水数碗,胃口痛如刀割,且多痰诞,饮食至痛处隔住不下,或吐血,或吐苋菜水,胃脘时开时闭。此怒则气逆,郁则气结,痰凝血滞于胸也。
    治之不得法,必成血膈,宜行血开郁顺气。用归身一钱,川芎七分,栀子五分,乌药三分,

[卷九] 胁痛
    左胁痛为肝气有余,宜小柴胡加四物。左属肝,属血,痛为肝气有余,有余便是火,火郁则血凝,故以柴胡泻肝气,四物和肝血。
    右胁痛为肺气不降,血中之气病也,宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮调之。右属气,痛为气滞,气滞则血凝,故以乌药、青皮、陈皮调气,芎、归、芍药、肉桂和血。
    饮食劳役而致两胁痛者,左,补中益气汤加白芍,右,补中加青皮。盖左宜破血,右宜破气。两胁下痛,上穿助,系气血有火,用药止痛,必因肉桂,有行有补乃愈。河间法也。
    左胁痛宜升提,枳实、川芎各五钱,炙甘草二钱,共末,酒调下。
    右胁痛,宜降气,枳壳、桂心各四钱,姜黄四钱,炙甘草二钱,共末,姜、枣汤下。
    两胁痛,宜行气行血。人参、枳实、白芍、川芎各五钱,共细末。每服二钱,姜汤下。
    凡内伤胁痛不止,生香油一杯,生蜜一杯,和匀服,一二次即愈。
    或饮冷水而致胁痛者,用干姜、肉桂,但温而不散,必用补中益气汤加附子,其痛即止
    验案
    一人因房事不遂意,左胁痛如刀刺,中脘痛则急死,日日如此。痛已四年,诸医不效。
    因多服开郁调气药,大便结燥。予诊之,用木香散胸中结气,川芎去肋胸痛,郁金下气止痛,三味各三钱,当归、生地、黑山栀、贝母、陈皮、香附、炮姜各五钱,解郁消痰,养血顺气温中,黑芝麻三合滑肠,白檀香三钱调气,甘草二钱和中,酒煮常服,酒完痛止。
    一妇有孕六月,左胁痛如刀割,喘嗽气促,不能安卧,身热汗出,痛甚则厥,厥则脉绝。先服黄、枳壳、肉桂、川连、苏梗、杏仁。右胁痛稍止而气更促,此因肺虚气不降也。用人参三钱,川附、肉桂各五分,甘草八分,黄、白芍各一钱,砂仁末一钱。三帖愈。盖妇人重身,有故则毒药无殒,所以肉桂之下胎而适足以安胎也。
    

[卷九] 头痛
    额之上痛属肝,用川芎;两旁痛属胆,用柴胡;脑后痛属少阴,用细辛;正额两眉上痛,属阳明,用白芷。
    上焦有病,气虚不能行血,血行而气自生。上焦气分反行血,如头疼、胸痛多属血滞,实因气虚不能行血,故不用参、补气,而用芎、归、紫苏之类也。下焦有病,气滞而血无所化,行气而血自生。下焦血分反行气,盖血从气生,气不达下,故血不化,宜引气下达,则血自生,如小腹痛,用小茴、吴萸之类也。
    头痛虽在上焦气分,然气分有病,实由血分致之也,故治上宜兼血。
    头痛,自汗属气虚,四物汤去生地,加人参,再随经加止痛药;发热属血虚,四物汤主之,亦随经加止痛药。风热宜用血药,不可用寒药,四物汤加羌活、防风、蔓荆子,各对证偏正头痛夹脑风,用石膏二两,研,炙甘草五钱,川芎一两,共末,煎汤服。
    男妇气盛头痛,及女子产后头痛,川芎、乌药等分,共末,茶清送下。
    脑风邪气不散,项背脚寒,头痛难忍,麻黄、细辛、干葛、藿香等分末,荆芥、薄荷浸
    验案
    一妇头痛极即晕,六脉按之有余,浮取带涩。此阴中阳虚,汗之即愈。阴中阳,滋润之气也一女十七八岁,两太阳痛起至眉棱,额上尽痛,胃口嘈杂,冷汗自出,经水过期。此风热上壅头目,胃口有热故也。用四物汤各一钱,连翘、荆芥各五分。水煎服,愈。
    


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