[卷四\内治杂证法] 伤损出血     伤损之证，或患处或诸窍出血者，此肝火炽盛，血热错经而妄行也，用加味逍遥散清热养血。若中气虚弱，血无所附而妄行，用加味四君子汤、补中益气汤。或元气内脱不能摄血，用独参汤加炮姜以回阳；如不应，急加附子。如血蕴于内而呕血者，用四物汤加柴胡、黄芩。凡伤损而犯劳碌，或怒气肚腹胀闷，或过服寒毒等药致伤阳络者，则为吐血、衄血、便血、尿血；伤于阴络者，则为血积、血块、肌肉青黑，此皆脏腑亏损，经隧失职，急补脾、肺二脏自愈矣。          加味逍遥散     白术茯苓当归白芍（各二钱）柴胡（一钱）薄荷（五分）黑栀丹皮（各一钱五分）水煎服。          补中益气汤     人参（二钱）黄（炙，二钱）白术（炒，一钱五分）当归（一钱五分）升麻（五分）柴胡（五分）陈皮（八分）甘草（炙，三分）引用姜、枣，水煎服。          四君子汤     人参白术茯苓（各二钱）甘草（炙，一钱）引用姜、枣，水煎服。          四物汤     当归（三钱）川芎白芍药（二钱）熟地黄（三钱）水煎服。          独参汤     人参（一两）水煎服。      [卷四\内治杂证法] 瘀血泛注     伤损瘀血泛注之证，乃跌仆血滞所致。盖气流而注，血注而凝，或注于四肢关节，或留于胸腹腰臀，或漫肿，或结块，初起皆属肝、脾郁火。急用葱熨法，内服小柴胡汤以清肝火，次用八珍汤以壮脾胃，或益气养荣汤，久服自然收功。若日久溃破而气血虚者，宜十全大补汤；若溃而寒邪凝滞不敛者，宜豆豉饼祛散之。此证若不补气血，不慎起居，不戒七情，或用寒凉克伐，俱属不治。          小柴胡汤     柴胡（二钱）黄芩（一钱五分）半夏（制）人参（各一钱）甘草（炙，五分）引用姜二片，水煎服。          八珍汤     即四君子汤四物汤，相和为剂也。          益气养荣汤     人参黄（炒）当归川芎熟地黄白芍（炒）香附贝母茯苓陈皮（各一钱）白术（二钱）柴胡（六分）甘草桔梗（各五分）引用姜，水煎服。口干，加五味子、麦冬。往来寒热，加青皮。          十全大补汤     即八珍汤加黄、肉桂各一钱。          豆豉饼     江西豆豉上一味为末，唾津和作饼子，如钱大，浓二分，置患处，以艾壮于饼上灸之，干则再易。          葱熨法     （方见囟骨伤） [卷四\内治杂证法] 瘀血作痛     伤损之证肿痛者，乃瘀血凝结作痛也。若胀而重坠，色或青黑，甚则发热作渴汗出者，乃经络壅滞，阴血受伤也。宜先刺去恶血以通壅塞，后用四物汤以调之。          四物汤     （方见伤损出血） [卷四\内治杂证法] 血虚作痛     伤损之证血虚作痛者，其证则发热作渴，烦闷头晕，日晡益甚，此阴虚内热之证。宜八珍汤加丹皮、麦冬、五味子、肉桂、骨碎补治之。          八珍汤     （方见瘀血泛注） [卷四\内治杂证法] 呕吐黑血     伤损呕吐黑血者，始因打仆伤损，败血流入胃脘，色黑如豆汁，从呕吐而出也。形气实者，用百合散；形气虚者，加味芎汤。          百合散     川芎赤芍药当归百合生地侧柏叶荆芥犀角丹皮黄芩黄连栀子郁金大黄（各一钱）水煎，加童便和服。          加味芎汤     芎当归白术百合（水浸一日）荆芥（各一钱）水一盅半，酒半盅，煎八分，不拘时服。      [卷四\内治杂证法] 发热     伤损之发热者，若因出血过多，脉洪大而虚，重按之全无者，此血虚发热也，用当归补血汤；脉若沉微，按之软弱者，此阴盛发热也，宜用四君子汤加炮姜、附子；若发热烦躁，肉筋惕者，此亡血也，宜用圣愈汤；如发热汗出不止者，此血脱也，宜用独参汤。血脱之证，其脉实者难治，细小者易治。          当归补血汤     黄（炙，一两）当归（三钱）水煎服。          圣愈汤     人参川芎当归熟地黄生地黄（炙，各等分）水煎服。          四君子汤独参汤     （俱见伤损出血） [卷四\内治杂证法] 肌肉作痛     伤损之证，肌肉作痛者，乃荣卫气滞所致，宜用复元通气散；筋骨间作痛者，肝肾之气伤也，用六味地黄丸。          六味地黄丸     熟地黄（八两）山萸肉（去核，四两）怀山药（四两）牡丹皮（三两）泽泻（三两）茯苓（三两）共为末，炼蜜丸桐子大，空心，白汤服三钱。          复元通气散     （方见伤损内证） [卷四\内治杂证法] 骨伤作痛     伤损之证，骨伤作痛者，乃伤之轻者也。若伤重，则或折、或碎，须用手法调治之，其法已详列前篇。此乃磕蹦微伤，骨间作痛，肉色不变，宜外用葱熨法，内服没药丸，日间服地黄丸自愈矣。          没药丸     没药（去油）乳香（去油）川芎川椒（去闭口及目）芍药当归（各半两）自然铜（火淬七次，二钱半）上为细末，用黄蜡二两熔化，入药末搅匀，丸弹子大，每服一丸，酒一盅化开，煎五分热服。          葱熨法     （方见囟骨伤）     地黄丸     （方见肌肉作痛） [卷四\内治杂证法] 胸腹痛闷     伤损之证，胸腹痛闷者，多因跳跃捶胸，闪挫举重，劳役恚怒所致。其胸腹喜手摸者，肝火伤脾也，用四君子汤加柴胡、山栀；如畏手摸者，肝经血滞也，用四物汤加柴胡、山栀、桃仁、红花；若胸胁闷痛，发热晡热，肝经血伤也，用加味逍遥散；若胸胁闷痛，饮食少思，肝脾气伤也，用四君子汤加芎、归、柴、栀、丹皮；若胸腹胀满，饮食少思，肝脾气滞也，用六君子汤加柴胡、芎、归；若胸腹不利，食少无寐，脾气郁结也，用加味归脾汤；若痰气不利，脾肺气滞也，用二陈汤加白术、芎、归、山栀、大麻、钩藤钩。如因过用风热之药，致肝血受伤，肝火益甚，或饮糖酒则肾水益虚，脾火益炽，若用大黄、芍药内伤阴络，反致下血。少壮者，必成痼疾；老弱者，多致不起。          加味归脾汤     黑栀（一钱）牡丹皮（一钱）人参（一钱）黄（炙，一钱五分）白术（炒，一钱五分）茯神（二钱）枣仁（炒，一钱五分）当归（一钱）木香（五分）远志（去心，八分）圆肉（二钱）甘草（炙，五分）引用姜、枣，水煎服。          二陈汤     陈皮（一钱五分）半夏（制，二钱）茯苓（二钱）甘草（五分）引用姜，水煎服。          六君子汤     即四君子汤加陈皮、半夏各一钱五分。     引用姜、枣，水煎服。          四君子汤四物汤加味逍遥汤     （俱见伤损出血） [卷四\内治杂证法] 胁肋胀痛     伤损胁肋胀痛之证，如大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用小柴胡汤加青皮、山栀清之；若胸腹胀痛，大便不通，喘咳吐血者，乃瘀血停滞也，用当归导滞散通之。《内经》云∶肝藏血，脾统血，盖肝属木，木胜侮土，其脾气必虚。宜先清肝养血，则瘀血不致凝滞，次壮脾胃，则气血充盛。若行克伐，则虚者益虚，滞者益滞，祸不旋踵矣。          当归导滞散     川大黄（一两）当归（二钱五分）麝香（少许）上三味，除麝香另研外，为极细末，后入麝香令匀，每服三钱，热酒一杯调下。          又方     川大黄当归（各二两）上共为细末，每服三钱，不拘时，温酒调服。          小柴胡汤     （方见瘀血泛注） [卷四\内治杂证法] 腹痛     伤损腹痛之证，如大便不通，按之痛甚者，瘀血在内也，用加味承气汤下之；既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未尽也，用加味四物汤补而行之；若腹痛按之反不痛者，血气伤也，用四物汤加参、、白术，补而和之；若下而胸胁反痛，肝血伤也，用四君子汤加芎、归补之；既下而发热，阴血伤也，用四物汤加参术补之；既下而恶寒，阳气伤也，用十全大补汤补之；既下而恶寒发热者，气血伤也，用八珍汤补之；下而欲呕者，胃气伤也，用六君子汤加当归补之；下而泄泻者，脾肾伤也，用六君子汤加肉果、补骨脂补之；若下后手足俱冷，昏愦出汗，阳气虚寒也，急用参附汤；若吐泻而手足俱冷，指甲青者，脾肾虚寒之甚也，急用大剂参附汤；口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青体冷者，虚极之坏证也，急用大剂参附汤，多有得生者。          加味承气汤     大黄朴硝（各二钱）枳实浓朴当归红花（各一钱）甘草（五分）水酒各半，煎服。          参附汤     人参（或五钱或一两）制附子（或三钱或五钱）引用姜，水煎服。          四君子汤四物汤     （俱见伤损出血）     六君子汤     （方见胸腹痛闷）     八珍汤十全大补汤     （俱见瘀血泛注） 前一页 ◇ 伤损内证 后一页 ◇ 少腹引阴茎作痛