[卷二\诸血统论] 齿衄     齿衄有手足阳明与足少阴之异，盖手阳明入下齿中，足阳明入上齿中，而肾主骨，齿又为骨者多有之。属少阴者多不足，故口不臭，牙不痛，虽痛不甚，但齿摇不坚。凡阴虚羸瘦好色者多有之，而宜清宜补，为治迥别，不可不分也。     《元珠》云∶齿衄多阳明热盛所致，缘手足阳明俱入齿中，而冲任二脉并附阳明。阳明多气多血之经也，阳明有热，发则随经上入齿中，血如潮涌，疼痛不已，甚则昏昧。予率用三制大黄末二钱，枳壳汤少加童便调下，并去黑粪数块，其血顿止。要知肾虚出血者，其血必点滴而出，齿亦悠悠而疼，决不如此之暴且甚也。          东垣清胃饮     治醇酒浓味，或补胃热药太过，以致牙疼不可忍，牵引头脑，满面发热，或龈齿腐溃，出血不止，此阳明火也。     生地（一钱五分）升麻当归牡丹皮犀角连翘（各一钱）甘草黄连水煎服。     按∶阳明热实，上熏口齿者，宜此清之。若大便闭结不通者，须加大黄，从下夺之。          《外台》方     治满口齿出血。     枸杞根洗，煎汤漱咽验。          《元戎》地黄引子     治肾虚齿衄不止。     熟地黄生地黄地骨皮枸杞子（各等分）焙干为末，每服二钱，蜜汤调服无时。     《宝鉴》用治衄血往来久不愈，日三服，良。          安肾丸     治肾虚阴火上炎，服凉药而愈甚者，宜淡盐汤送下三五钱，间进黑丹或用肾气丸煎服效。（鹤年） [卷二\诸血统论] 舌衄     舌衄者，舌出血不止也。心主血，在窍为舌。若心脏蕴热，血得热而妄行，或溢于心之窍，则有舌上出血之证，甚者出如涌泉。          《圣济》阿胶散     阿胶（炒）黄（蜜炙）蒲黄（新者，一两）共末，用生地黄汁，空心调下二钱。          《千金》方     乱发烧灰，水服方寸匕，日三服。      [卷二\诸血统论] 大衄     （血汗附）大衄者，口鼻耳目皆出血是也。由热气乘虚入血，则血妄行，与卫气错溢于窍也。阿胶     阿胶汤     阿胶（蛤粉炒，一两）蒲黄（五钱）水煎去滓，入生地黄汁服之，急以帛系两乳。          神白散     治血汗。     用人中白瓦上炙，研末，入麝香少许和匀，空心酒下二钱。一方有发灰。          圣惠散     治大衄久衄，及诸窍出血不止。     人中白一团鸡子大，绵五两，烧研，每服二钱，温水服。      [卷二] 大便下血统论     许学士云∶予苦疾三十年，蓄下血药方，近五十余品，其间或验或否，或始验而久不应者，或初不验弃之，再服有验，未易历谈。大抵此病，品类不同，对病则易愈。如下清血色鲜者，肠风也。血浊而色黯者，脏毒也。肛门射如血线者，脉痔也。亦有一种下部虚，阳气不升，血随气而降者。仲景云∶脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。此下部虚而下血者是也。若是革脉，却宜服温补药。虫痔宜熏，《千金》用皮、艾者佳。予尝作，颇得力。          黑地黄丸     （颇佳。鹤年） [卷二\大便下血统论] 结阴便血     结阴便血者，以风冷之邪，结于阴分而然。盖邪在五脏，留而不去，是之谓结阴。邪内结不得行，则病归血分，故为便血。经曰∶结阴者，便血一升，再结二升，三结三升，正此之谓。宜外灸中脘、气海、三里以引胃气，散风邪，内以平胃地榆汤温散之剂止之。（景岳）     《宝鉴》平胃地榆汤     治邪陷阴分，结阴便血。     陈皮浓朴苍术甘草地榆人参白术当归芍药升麻干葛茯苓神曲干姜（炒）香附（各等分）上咀，每服五钱，加姜枣煎，空心服。一方无香附，有附子，益智仁。          胃风汤     治风冷乘虚入客肠胃，水谷不化，及下血，或下清血，或下豆汁，久而无度去滓稍热服。盖亦阴结之类，为阴气内结，故去甘寒而加辛热，结者散之也。          经验方     荆芥一味，略炒为末，米饮服二钱。          地榆汤     河间曰∶阴结便血者，以阴气内结，不得外行，血气无宗，渗入肠下，地榆（四两）甘草（半炙半生，三两）缩砂仁（七枚）上为末，每服五钱，水三盏，煎至一半，去滓温服。      [卷二\大便下血统论] 湿热便血     湿热便血者，血浊而色黯，滑氏所谓足太阴积热久而生湿，从而下流也，赤豆当归散主之。若但热而无湿者，腹中痛，血色鲜，连蒲散主之。          赤豆当归散     赤小豆（三升，浸，令芽出晒干）当归（十两）上二味杵为散，浆水服方寸匕，日三服。          连蒲散     生地当归白芍枳壳川芎槐角黄芩（各一钱）黄连蒲黄（水二盅，煎八分服。     《泊宅编》云∶干柿烧灰，米饮服二钱。《本草》∶柿治肠癖，解热毒，消宿血。又《百一选方》云∶曾通判子病下血十年，用此方一服而愈。     王焕之知舒州，下血不止。郡人陈宜父令其四时取柏叶，其方如春取东枝之类，烧灰调     洁古芍药黄连散     治腹痛下血有热。     芍药黄连当归（各半两）大黄（一钱）淡桂（五分）甘草（炙，二钱）每服五钱，水煎。痛甚者，调木香、槟榔末一钱。用淡桂者，略借辛温以助药力，且拔病本也。一方∶平胃散加槐花、当归、枳壳、乌梅。（丹溪。） [卷二\大便下血统论] 中虚脱血     中者，脾胃也。脾统血，脾虚则不能摄血。脾化血，脾虚则不能运化。是皆血无所主，脱陷妄行。其血色不甚鲜红，或紫或黑，此阳败而然，故多无热证。而或见恶心呕吐，宜理中汤温补脾胃。中气得理，血自归经矣。          理中汤          理物汤     即理中，四物合剂。          黄土汤     白术甘草附子地黄阿胶黄芩（各三两）灶心黄土（半升）水八升，煮取三升，分温三服。      [卷二\大便下血统论] 肠痔下血          《本事》治肠痔在腹内，有鼠奶出血方     白芜荑贯众野狼牙根椿东引枝槐东引枝（白皮者，各一分）白头（一个，炙焦）雄黄（半两）皮（一分，炙焦）上为末，腊月猪脂和为丸，如弹子大，绵裹纳下部，日三易。          附方∶     木耳（五钱）浸一宿洗净，空心生食，禁茶汤半日许。如嫌淡，少加盐，三服必愈。但不能除根耳。      [卷二\大便下血统论] 溲血     溲血有虚有实，实者下焦积热，血为热迫，尿血成淋。虚者房劳内作，血失统御，溺血不已。亦有心脏有热。热乘于血，血渗小肠而尿血者，当参合脉证治之。     凡小便血出，成淋作痛，或杂尿而出者，从膀胱中来也。如血出不痛者为尿血，乃心热移于小肠，血从精窍中来也。          《济生》小蓟饮子     治下焦结热之剂。     生地（四两）小蓟根滑石通草蒲黄（炒）淡竹叶藕节当归山栀仁甘草（炙，各半两）上咀，每服四钱，水一盏，煎八分，空心温服。一方有白茅根、阿胶。          鹿茸散     治下元虚惫，小便尿血，日夜不止之剂。     鹿茸（酒洗去毛，涂酥，炙令黄）当归（焙）生地黄（焙，各二两）蒲黄（一合）上为极细末，每服三钱匕，空心温酒调服，日二。一方炼蜜为丸，如梧子大，每服二十     如神散     治心脏有热，热乘于血之剂。     阿胶（蛤粉炒，一两）山栀车前子黄芩甘草（炙，各二钱半）上为细末，每服半钱，或一钱。井华水调服，日三。此方合犀角地黄汤用之良。          发灰散     乱发烧存性为末，每服二钱，以醋二合、汤少许调服，或以侧柏叶汁调糯米粉，和丸梧子大，汤服五十丸。          鹿角胶丸     治房事劳伤，小便出血。     鹿角（一两，炒成珠）没药油发灰（各六钱）上为末，取白茅根汁打糊为丸，如梧子大。空心盐汤吞七八十丸。      前一页 ◇ 鼻衄 后一页 ◇ 膈噎反胃统论