[卷六\香港脚之源] 香港脚上气
    香港脚上气者,风毒湿气,循经上入于肺故也。肺主气而司呼吸,邪气入之,则气道奔迫,升降不顺,故令上气喘满,甚者不得偃卧也。
    
    桑白皮汤
    桑白皮(炙,二两)陈皮(一两)葶苈(苦者炒研,一两)杏仁(去皮尖,一两)共为末,水煎,姜枣汤,入末三钱,再沸温服,当利一二行,肿气下却瘥。三五日服一次。一方无杏仁。
    
    《活人》桑白皮散
    桑白皮郁李仁(各一两)赤苓(二两)木香防己(各一两半)紫苏子木通槟榔每服三钱,姜三片,水煎。
    

[卷六\香港脚之源] 香港脚冲心
    香港脚冲心之候,令人心胸烦闷,呕吐气急,甚者脉绝不出欲死也。盖风湿毒瓦斯,初从足起,久而不治,则上冲心胃之分,最为急候。下气,除湿,泄毒,不可缓也。
    
    吴茱萸汤
    吴茱萸(半两)木瓜(一两)槟榔(二两,鸡心者佳)水煎五钱,入竹叶一把,以快利为度。一法咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服无时。
    
    苏长史茱萸汤
    吴萸(六升)木瓜(二枚)水一斗三升,煮取三升,分三服。如人行十里久,进一服。或吐、或汗、或利、或大热闷,
    木香汤
    青木香生黑豆皮(二两)大黄(炒)紫雪(一两)水煎五钱,入紫雪三钱,分二服,顷再服,当下燥粪。
    
    杉木节汤
    杉木节橘叶(一升)大腹(七枚,连皮)童便(三升)同煮取一升半,分二服。如一服得快利即止。
    唐柳宗元患香港脚,夜半痞绝,左胁有块如大石,且死,困塞不知人三日矣,家人皆号哭。荣阳郑洵美传此方服之。半日顷,气通立愈。
    
    犀角散
    治香港脚冲心,烦喘闷乱,头痛口干,坐卧不得。
    犀角屑枳壳(去瓤,麸炒)沉香(各七钱半)紫苏梗叶槟榔麦冬(去心)赤苓(去皮,各一两)木香防风(各半两)石膏(研细,二两)上咀,每服八钱,水一中盏半,煎至一大盏,去渣,入淡竹沥一合,更煎一二沸,温服不拘时。
    

[卷六\香港脚之源] 香港脚肿满渐成水状
    香港脚肿满渐成水状者,邪气上攻脾肾也。夫脾,土气也。肾,水气也。香港脚者,清湿之疾,其气最易感于脾肾,同气相求之义也。脾受邪则湿气不行,肾受邪则水气不化,水湿二气,内外合邪,积而成满,闭而成胀也。
    
    赤苓汤
    赤茯苓防己桑白皮陈皮(一两半)旋复(五钱)杏仁麻黄(去根节)白术紫苏(一两)水煮黑豆汁盅半,煎药五钱,姜半分。
    

[卷六\香港脚之源] 香港脚瘥后复发
    香港脚瘥后,邪气未尽,正气未复,或触恼怒,或感风湿,则其疾复发,与前症往往相似,然与前法辄不应,要在随时令、审气体而治之。
    
    四斤丸
    干湿香港脚瘥后,常服令永不发。
    牛膝木瓜肉苁蓉天麻(各一斤)酒五升,浸一日,晒干为末,用浸酒熬膏,丸梧子大,酒下三十丸。
    

[卷六] 痹症统论
    《内经》谓风寒湿三气杂至合为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。行痹者,行而不定,世称谓走注疼痛是也。痛痹者,疼痛苦楚,世称谓痛风是也。着痹者,着而不移,世称谓麻木不仁是也。夫痹者闭也,五脏六腑之正气,为邪所闭,则痹而不仁也。
    《内经》论痹,又有骨、筋、脉、肌、皮五痹。大率风寒湿所谓三痹之病,又以所遇之时,所客之处而命其名,非此行痹、痛痹、着痹之外,又别有骨痹、筋痹、脉痹、肌痹、皮痹也。
    风寒湿三气袭人经络,入于骨则重而不举,入于脉则血凝不流,入于筋则屈而不伸,入于肉则不仁,入于皮则寒,久不已则入五脏。烦满喘呕者肺也。上气嗌干厥胀者心也。多饮数溲,夜卧则惊者肝也。尻以代踵,脊以代头者肾也。四肢懈惰,发咳呕沫者脾也。大抵显脏症则难治矣。
    

[卷六\痹症统论] 行痹
    行痹者,风气胜也。风之气善行而数变,故其症上下左右,无所留止,随期所至,血气不通而为痹也。治虽通行血气,宜多以治风之剂。又寿夭刚柔篇云∶病在阳者名曰风,病在阴者名曰痹,阴阳俱病,名曰风痹。风痹云者,以阳邪而入于阴之谓也。故虽驱散风邪,又必兼以行血之剂。又有血痹者,以血虚而风中之,亦阳邪入阴所致也。盖即风痹之症,而自风言之,则为风痹;就血言之,则为血痹耳。若其他风病而未入于阴者,则固不得谓之痹症矣。
    
    四妙散
    治行痹走注疼痛。
    威灵仙(酒浸,焙干,五钱)羯羊角灰(三钱)苍耳子(一钱半)白芥子(一钱,炒)细末,每服一钱匕,姜汤下。
    
    如意通圣散
    治行痹走注疼痛。
    当归陈皮麻黄炙草川芎御米壳丁香(等分)上用慢火同炒令黄色,每服三钱,水煎服。
    按∶麻黄之猛而得粟壳之涩,则内行经络,不复外发皮毛,故得治痹痛之疾。芎、归所以行血,陈皮、丁香所以行气,气血以行,邪气以去,炙草则和药缓急之用耳。慢火同炒者,欲令气味和合,使不相而相就也。
    
    丹溪治痹走注疼痛方
    苍术黄柏(各酒炒,二钱)酒威灵仙白芥子羚羊角灰(各一钱)生姜一片,水煎服。
    
    摩风膏
    蓖麻子(一两,去皮研)草乌头(半两,生用)乳香(一钱,另研)以猪脂炼去滓成膏,入药搅匀,以手心摩娑如火之热,却以药涂摩攻注之处大妙。
    

[卷六\痹症统论] 痛痹
    痛痹者,寒气偏胜,阳气少,阴气多也。夫宜通而塞,则为痛。痹之有痛,以寒气入经而稽迟,泣而不行也。治宜通引阳气,温润经络,血气得温而宣流,则无壅闭矣。河间云∶痹气身寒,如从水中出者,气血不行,不必寒伤而作,故治痛痹者,虽宜温散寒邪,尤要宣流壅闭也。
    
    没药散
    治遍身百节走注疼痛。
    没药(二两,另研)虎骨(四两,酥炙)上为细末,每服五钱,酒下,日三服。
    
    一粒金丹
    草乌头(锉炒)五灵脂(各一两)地龙(去皮,炒)木鳖子(各半两)白胶香(一两,另研)当归(去芦,一两)麝香(一钱,另研)上为细末,糯米糊丸梧子大,每服三丸,温酒下,服药后微汗为效。原方有细墨、乳香各半两,没药一两。八神丹有防风,无当归、细墨、麝香、没药,面糊丸。酒服十丸,云汗出则群麻自散。
    

[卷六\痹症统论] 着痹
    着痹者,湿气胜也。夫湿,土气也,土性重缓,营卫之气与湿俱留,则着而不移,其症多汗而濡,其病多着于下,有挟寒、挟热、在气、在血之异,须审而治之。
    
    经验加味二妙丸
    (方见香港脚脚膝肿痛。)治湿热在下在血之剂,两足湿痹疼痛,或如火燎,从足跗热起,渐至腰胯,或麻痹痿软,皆是湿热为病,此药主之。一方无萆,有虎胫骨一两。
    又治妇人脚疼怕冷,夜剧日轻。
    生地白芍归梢(各五钱)黄柏(炒)黄芩白术苍术陈皮(各三钱)牛膝(二钱)甘草(一钱)上分四服,水煎,带热服。
    按∶足三阴虚而湿热袭之,多为脚痛,二术、二黄并除湿热,地、芍、归、膝益阴,陈皮、甘草和中,阴气益则热易清,中气和则湿易除,与加味二妙同一机轴。
    
    除热蠲痛汤
    湿痹气分多者,用此分而消之。
    苍术(米泔浸,炒)白术羌活茯苓泽泻陈皮(各一钱)甘草(五分)水煎,入姜汁、竹沥各二三匙。
    
    大羌活汤
    羌活升麻(各一钱)独活(七分)苍术防风甘草威灵仙茯苓当归泽泻(各五分)上锉作一服,水二盏,煎至一盏,温服,食前后各一服。忌酒面生冷硬物。
    罗谦甫云∶真定张大,素嗜酒。五月间病手指节肿痛,屈伸不利,膝膑亦然,心下痞闷体沉重,不欲食,食即欲吐,面色痿黄,精神短少。至六月间,求予治之。诊其脉,沉而缓,缓者脾也。《难经》云∶俞主体重节痛,俞者脾之所主,四肢者脾之所属。盖其人素嗜酒加之时助湿气大胜,流于四肢,故为肿痛。《内经》云∶诸湿肿满,皆属脾土。仲景云∶湿流关节,肢体烦疼,此之谓也。《内经》云∶湿淫于内,治以苦温,以苦发之,以淡渗之。又云∶风胜湿,羌活、独活苦温,透关节而胜湿,故以为君;升麻苦平,威灵仙、苍术、防风,苦辛温发之者也,故以为臣;血壅而不流则痛,当归辛温以散之,甘草甘温益气,泽泻咸平,茯苓甘平,导湿而利小便,以淡渗之,使气味相合,上下分散其湿也。
    


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