[卷六\心痛统论] 血瘀心痛          拈痛丸     （《奇效》下同）五灵脂（去净砂子）蓬莪术（煨）木香当归（各等分）蜜丸梧子大，每服二十丸，食前橘皮汤送下。          手拈散     延胡索五灵脂草果没药（各等分）上为细末，每服三钱，热酒调下无时。          经验失笑散     五灵脂（净好者）蒲黄（等分）上为末，每服二钱，用黄醋一杓，熬成膏，再入水一盏，煎至七分，热服。     丹溪云∶死血作痛，脉必涩。作时，饮汤水下，或作呃，壮人用桃仁承气汤下之，弱人用失笑散和之。或以归尾、川芎、牡丹皮、苏木、红花、延胡索、桂心、桃仁泥、赤曲、番降香之属，煎成童便、酒、韭汁大剂饮之。      [卷六\心痛统论] 蛔咬心痛          芜荑散     治大人小儿，蛔咬心痛。经云∶虫贯心则杀人。欲验之，大痛不可忍，或吐青黄绿水涎沫，或吐虫出，发有休止，此是蛔咬心痛也。宜速疗之。     芜荑雷丸（各半两）干漆（捶、碎、炒令烟尽，一两）上为细末，每服三钱，温水七分盏调和，服不拘时，甚者不过三服。小儿每服半钱。          乌梅丸     治脏寒蛔虫动作，上入膈中，烦闷呕吐，时作时止，得食即呕，常自吐涎。有此症候，谓之蛔厥，此药主之。     乌梅（三百个）黄柏（炙）细辛（去苗）肉桂附子（炮，去皮脐）人参（各六两）干姜（炮，十两）当归蜀椒（去目及闭口者，微炒出汗，各四两）黄连（十六两）上异捣筛合治之，以醋浸乌梅一宿，去核蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中加炼蜜，杵二千下，丸如梧子大，每十五丸，温米饮食前下。          化虫丸     治寸白虫。     黄丹（半两，炒）锡灰（一两，罗）定粉（二两）上同研极细末，每服一钱，先烧猪肉五文，吃了，后以生油一口许调药服，至晚取下，妇人有胎不可服。      [卷六\胃脘痛] 痰积胃脘痛          丹溪白螺壳丸     白螺壳（火）滑石苍术山栀子红曲（炒）香附（童便浸）南星（炮制，各一两）青皮枳壳（麸炒黄）木香半夏砂仁（各半两）桃仁（炒，去皮尖，三十粒）上为末，春加川芎；夏加黄连；秋加吴茱萸，用生姜汁浸蒸饼为丸，绿豆大，每服五十丸。          海蛤丸     （丹溪）治痰饮心痛。     海蛤（烧灰，研极细，过数日火毒散用之）栝蒌仁（带穣，同研）上以海蛤粉入栝蒌内干湿得所为丸，每服五十丸。          加味二陈汤     治痰饮食积，胃脘作痛，或胀或痞。     陈皮半夏茯苓炙草枳实川连滑石木通山楂干葛此中焦湿痰蕴热，痞滞不通，以二陈加连、枳、山楂，清涤中宫，妙在干葛升引清气，滑石、木通蠲除浊气，清升浊降，痛胀自除。      [卷六\胃脘痛] 肝乘胃痛          （新定）吴茱萸汤     治胃脘痛不能食，食则呕，其脉弦。     人参（一钱）吴茱萸（三分，炮淡）川连（六分）茯苓（二钱）半夏（一钱半）宣州木瓜（七分）上作一服，水姜煎。      [卷六\胃脘痛] 肾逆胃痛          （新定）桂苓汤     桂（一钱）茯苓（三钱）人参（一钱）甘草（五分）芍药（一钱）生姜（五分）一作一服，水煎空心服。     按∶古法有生韭汁和五苓散为丸，空心茴香汤下。盖亦取泄水气，益土气之意。愚谓白滞，不如人参之益胃，韭汁之辛，不如生姜之散逆，且猪、泽亦过伤肾气，不如芍药之摄水下行也。      [卷六\腹痛] 寒冷腹痛     腹痛属寒冷者，多是口食寒物，鼻吸冷气，脉涩气阻，则为疼痛。其症四肢逆冷，唇口变青，其脉沉或紧。经云∶寒气客于脉中，则脉寒，脉寒则缩绻，缩绻则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止。或吐清水，所谓寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也，宜温散，或温利之。          《本事》温脾汤     浓朴干姜甘草桂心附子（各二两）大黄（四钱）上咀，各一两，水二盅，煎六分，顿服。治痼冷在肠胃，泄泻腹痛，宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。          温脾丸     （《外台》）大黄麦芽干姜（各三两）浓朴（炙）当归附子（炮）甘草（炙）桂心人参枳实（炙，各一两）蜜丸如梧子大，十五丸，日三，增至二十丸。     按∶温脾丸，大黄多而用蜜丸少服，急法缓用也。温脾汤大黄少而作汤服，且不用参、归，缓法急用也。总之，病非实热，法不可下，而痼冷在脏，不下则病不去，故权宜于缓急之间如此。若其中无积滞者，则但宜温之而已，不必下也。或挟虚者，则兼补之。          《外台》附子汤     附子（炮）甘草（炙，各二两）宿姜（一两）仓米（半升）半夏（制，四两）白术（三两）大枣（二十枚）水一斗，煮三升，去滓，分三服，治虚冷腹痛佳。          《外台》建中汤     治气血虚寒，不能荣养心脾，其痛连绵不已，而亦无急暴之势。按之则痛反缓，或按之便痛，重按却不甚痛，此正是虚证。经所谓虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛是也。     黄白芍（各三两）甘草（炙）桂心（各二两）生姜（六两）半夏（五两）大枣（十二枚）饴糖（十两）上以水八升，煮取三升，分三服。          治当脐痛，便溺不利，怯寒脉虚者方     熟地（三钱）肉桂（五分）白芍（一钱半）桂枝（五分）当归茯苓（各一钱）水煎服。          治脐下冷撮痛，阴内冷如冰，延胡苦楝汤方     熟地（二钱）川楝延胡（各五分）附子肉桂（各七分）炙甘草（一钱）上都作一服，水四盏，煎至一盏，去滓稍热服，空心食前。          温中汤     治戊土已衰，不能运化，又加客寒，聚为满痛，散以辛热，佐以苦甘，以淡泄之。气温胃和，痛自止矣。     浓朴（姜制，一两）橘皮（去白，一两）干姜（七钱）甘草（炙）草豆蔻茯苓（去皮）木香（各五钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，姜三片，煎一盏，去粗温服食前。          《局方》神保丸     全蝎巴豆（各十个，取霜）木香胡椒（各二钱五分）上为末，入巴豆研匀，汤化蒸饼丸如麻子大，朱砂为衣，每服五七丸。此药大能宣通脏腑，治诸积气为痛。      [卷六\腹痛] 热痛     热痛者，二便闭赤，喜冷恶热。经云∶热留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。宜寒宜下，勿遽补也。          《肘后》疗卒腹痛方     掘土作小坑，以水满中，搅取汁饮之瘥。          《统旨》清中汤     黄连山栀（炒，各二钱）陈皮茯苓（各一钱半）半夏（一钱，姜汤炮七次）草豆蔻仁（捶、研）甘草（炙，各七分）水二盅，姜三片，煎八分，食前服。      [卷六\腹痛] 冷热痛     冷热痛者，经所谓寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，热气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。治之宜兼寒热而调之。          一方     草豆蔻（七分）炒山栀（二钱）上二味为末，以姜汁调粥丸服之。          苦楝丸     治奔豚小腹痛。     上三味，酒二升，煮尽为度，焙干细末之。每药末一两，入延胡索半两，全蝎一十八个炒，丁香一十八粒，别为末和匀，酒糊丸梧子大。温酒下五十丸，空心服。      前一页 ◇ 气刺心痛 后一页 ◇ 风痛