[卷六\腹痛] 风痛
    风痛者,邪风内淫肠胃,与正气相搏而痛也。其症恶风脉弦,腹中奔响急痛。仲景所谓阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤。不瘥者,与小柴胡汤是也。
    
    小柴胡汤
    柴胡黄芩半夏甘草(炙)人参干姜大枣水煎服。
    按∶此方宜照仲景加减法,腹痛者去黄芩,加芍药。
    
    《和剂》抽刀散
    川白姜(五两,锉,入巴豆肉一钱一字同炒至豆黑去豆)良姜(五两,入斑蝥二十五个,同炒至蝥黑去蝥)石菖蒲(五两半,不炒)糯米(六两一钱,炒黄)上为末,每服二钱,空心温酒调下。
    《仁斋直指》云∶有一田夫醉饱之余,露星取快,一枕天明。自此脾疼攻刺,百药罔效。
    淹淹数载。后遇至人授以抽刀散,数服顿愈。则知风露之根,入在脾胃,良姜、菖蒲为能散其邪,巴、蝥借气为能伐其根,观此可以通一毕万矣。然而痛不复作,养脾之剂,独不可继是而调理之乎?疗病如濯衣,必去其垢污,而后可以加浆。医者意也,请借是以为喻。
    

[卷六\腹痛] 食积痛
    食积痛者,经所谓饮食自倍,肠胃乃伤也。其症恶心恶食,吞酸嗳腐,其脉多沉实,当分三焦而治,在上吐之,在中消之,在下下之。
    
    吐之方
    烧盐半升,温汤五六升,和服探吐。
    吴鹤皋云∶凡腹痛连胁膈,手足冷,脉沉伏者,多是饮食痰饮,填塞至阴,抑遏少阳上升之气,不得敷畅。两实相搏,令人自痛,肢冷脉伏,皆阳气闭藏之象也。经曰∶木郁达之。故用吐法,咸能软坚,故用烧盐。
    
    消之方
    取其余类烧作末,酒服方寸匕。(如食肉即以肉烧作末,然必得如所食者烧作末乃效。
    鹤年)
    又治杂食瘀实不消,心腹坚痛方
    白盐一升,以水三升,煎服吐下即定。
    
    下之方
    川大黄干姜巴豆(去皮心,研压去油,等分)蜜丸如小豆大,温水下一丸,实者加一丸,未知服三丸,腹中鸣转下行便愈。此治寒饮食过伤,心腹卒痛,如锥刺之状。若伤湿热之物,不得化而闷乱便闭者,宜浓朴三物汤,或枳实导滞丸良。
    
    浓朴三物汤
    浓朴(二两,炙去皮)枳实(二枚,大者,炙)大黄(四两)水二斗,煮枳实、浓朴二味,至五升,下大黄煮取二升,温服一升,以利为度。
    

[卷六\腹痛] 死血痛
    死血痛者,多从郁怒及饱食后急走得之,其痛必有定处,其脉必芤涩,微则和之,甚则下之。
    
    桃仁承气汤
    桃仁(五十粒,去皮尖)桂枝(二两,去皮)大黄(四两)芒硝(二两)甘草(炙,二两)上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火,先食温服五合,日三服,当微利。虚者加地黄蜜丸,以缓除之。
    
    一方
    妇人油头发,烧如灰,细研筛过,温酒调下二钱。元丰中,丞相王郇公,小腹痛,国医治之,百药不止,服此即愈。
    

[卷六\腰痛] 风虚腰痛
    风虚腰痛者,肾虚而风冷乘之也,其尺脉虚浮而痛多抽掣,或拘急且酸,而上连脊背,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之疾。
    
    独活寄生汤
    独活(三两)细辛牛膝桑寄生秦艽茯苓白芍人参熟地黄防风杜仲川芎当归(各二两)桂心甘草每服五钱,水煎空心服。
    
    甘豆汤
    (《直指》)治肾虚内蓄风热,腰痛,或大小便不通。
    生甘草(二钱)黑大豆(二合)加生姜七片,水煎服。
    
    治肾脏风,攻注脚膝痛。
    连珠甘遂(一两)木鳖子(一个雄,一个雌,去壳)上为末,猪腰子二个,破开,药末一钱掺匀,湿纸裹数重,慢火煨熟放温,五更初细米饮下。如积多则利多,少则少也。宜软饭将息。若患一脚,却看左右。如左脚用左边腰子,右用右边者,药末止一钱。壬子年在毗陵,有马姓人鬻酒,久不见,因询其亲,云∶宿患肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下,巨细通为一律,痛不可忍,卧欲转侧,必两人挟持方可动,或者欲以铍刀决之。予曰∶未可,予有药当合以赠,如上法服之,辰巳间下脓如水晶者数升,实时痛止肿退,一月拄拐而行。予再以赤乌散,充涂贴其膝方愈。后十年过毗陵,率其子列拜以谢云∶向年脚疾,至今不复作,虽积年肾脏风,并已失去,今健步自若矣。
    经云∶邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。若不决而去之,而欲以补药攻疾,非徒无效而已也。余读《本事方》,有取乎此,故备录如上。
    

[卷六\腰痛] 湿冷腰痛
    湿冷腰痛者,坐卧湿冷,久久得之。《金匮》所谓肾着是也。其症痛而冷重,遇阴或久坐则甚,肾着汤主之。
    
    肾着汤
    
    生附汤
    附子(生,一分)苍术(炒)杜仲(姜汁炒,各半两)生干姜白术茯苓牛膝(酒浸,焙)浓朴(制)甘草(炙,各二两)上锉,每三钱,姜四片,枣二枚,食前服。
    
    牵牛丸
    治冷湿流注,腰疼不可屈伸。
    黑牵牛延胡索(微炒)补骨脂(三味另研,另捣,另炒,取末,各二两)上煨蒜研膏,丸如桐子大,每服五十丸,食前葱酒盐汤任下。(《杨氏家藏方》)
    子和禹功散
    治水气流注腰痛。
    黑牵牛(四两)茴香(炒,一两)上为末,姜汁调一二钱服。
    

[卷六\腰痛] 湿热腰痛
    脾有湿热,传之于肾,得之醇酒浓味,内伤中气,湿热蕴积,流注肾经,令人沉重疼痛,遇天阴或久坐而发,其脉缓者是也。
    
    东垣苍术汤
    苍术(五钱,去湿止痛)柴胡(三钱,行经)防风(一钱半,去风胜湿)黄柏(一钱半,除热止痛)水二盅,煎至一盅,空心食前。
    
    丹溪治湿热腰腿痛方
    龟板(酒炙,二两)苍术黄柏(酒炒)苍耳威灵仙(酒浸,一两)侧柏(半两)上为末,酒糊为丸,每用黑豆汁,煎四物汤,加陈皮、甘草、生姜,煎汤下。一方有白芍、知母。
    

[卷六\腰痛] 肾虚腰痛
    肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。足少阴者,肾之精也。其脉贯脊属肾,抵腰中,精气不足,则经脉虚而痛。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可,无甚大痛,而悠悠戚戚,屡发不已。经云∶腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣,此之谓也。丹溪云∶肾虚者,其脉大。
    
    《本事》麋茸丸
    麋茸(鹿茸亦可)菟丝子(制,各一两)舶茴香(五钱)上为末,以羊肾二对,陈酒煮烂去膜,研如泥,和丸桐子大,阴干。如羊肾少太干,以酒糊佐之,每服三五十丸,温酒或盐汤下。
    
    青娥丸
    破故纸(四两,炒香)杜仲(净,八两,姜汁炒)胡桃肉(十两)上为末,酒糊丸梧子大,每三五十丸,空心温酒送下,蜜丸亦可。《百一》补髓丹有鹿茸二两,没药一两。
    
    无比山药丸
    赤石脂()茯苓(去皮木)山茱萸(去核)巴戟(去心)牛膝(酒浸)熟干地黄(酒浸)泽泻(各三两)菟丝(酒浸)杜仲(去皮,切,姜汁炒)山药(各三两)五味子(六两)肉苁蓉(酒浸,四两)蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒,或盐汤下。
    余治一姓顾妇女,患肾虚腰痛,用猪腰二枚,破开纲盐水炒杜仲末缝好,煮熟去药,任意服之而愈。
    


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