[卷五\耳病统论] 肾虚耳聋     肾藏精而气通于耳，肾虚精少，其气不通于上，则耳聋不聪。经云∶精脱者耳聋是也。     其候颊颧色黑，瘦悴力疲，昏昏愦愦，因劳则甚，亦谓之劳聋。          肉苁蓉丸     肉苁蓉（酒浸一宿，切焙）附子（去皮脐）山茱萸（炒）桂心巴戟天（去心）石斛（去根）干熟地（焙）泽泻菟丝子（酒浸一宿，别研）人参白茯苓蛇床子（炒）牡丹皮当归（酒浸）菖蒲（米泔浸一宿）炙草黄远志芍药防风（各一两）羊肾（一对，去筋膜，炙）蜜丸，梧子大，每服二十丸，食后温酒下，渐加至三十丸，日三。一方有干姜、细辛，酒糊丸亦得。          益肾散     治肾虚耳聋。     磁石（制）巴戟川椒（各一两）沉香石菖蒲（各半两）上为细末，每服二钱。用猪肾一具，细切，和以葱白，少许盐并药，湿纸十重裹，煨令香熟，空心嚼以酒送下。一方有附子无沉香、菖蒲。     大安肾丸，加磁石、羌活、石菖蒲良。（丸见喘门。）忆有戈雨亭令郎，十余岁，痘后耳渐重听。日甚一日，几与聋无异。业师薛一瓢诊之云∶此必痘涉肾经，幸而收功者，所以告乏，日甚一日，为之图惟于六味丸方中，加入盐水炒紫衣核桃肉三两，盐水炒杜仲三两，石菖蒲二两，蜜丸开水下，服一料而愈。（鹤年） [卷五\耳病统论] 脓耳耵耳     《直指》云∶热气乘虚，随脉入耳，聚热不散，脓汁时出，谓之脓耳。治宜蔓荆子散，外用石膏、明矾、黄丹、真蚌粉、龙骨、麝香等分为末，绵缠竹拭耳糁之。又耳间有津液，轻则不能为害，风热搏之，津液结成核塞耳，令人暴聋，谓之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩、连翘、元参等分，外用生猪脂、地龙、釜底墨等分细研，以葱汁和捏如枣核，薄绵裹入耳，令润即挑出。          蔓荆子散     蔓荆子赤芍生地甘菊桑皮赤茯苓升麻麦冬木通炙草（各一钱）水二盏，姜三片，红枣二枚，煎一盏，食后服。          黄龙散     治脓耳。     枯白矾龙骨（研）黄丹胭脂（各一钱，烧）麝香（少许）上为末，以绵杖子榐去耳中脓水，以药掺入少许，日日用之，勿令风入。      [卷五\鼻] 鼻渊鼻塞     经曰∶胆移热于脑，则为辛鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。王注曰，胆液不澄则为浊已如水泉者，故曰鼻渊。此为足太阳与阳明脉俱盛也。可与防风通圣散加黄连、薄荷。夫足太阳主表之风寒，足阳明主里之热，云太阳阳明俱盛者，谓表邪与里热搏结，久之寒亦化热，郁伏于脑而不解也。     脑漏有老人肾经虚寒使然者，用八味及暖肾之剂而愈。（《元珠》）鼻塞不闻香臭，或但遇寒月便塞，或略感风寒亦塞，不时举发者。世俗皆以为肺寒，而表辛温通利之药不效。殊不知此是肺经多有火邪，郁甚则喜见热而恶风寒，故遇寒便塞，偶感便发，治法清金降火为主，而佐以通利之剂无不效。若平素原无鼻塞之病，一时偶感风寒，而致鼻塞声重，或流清涕者，只作风寒治之。          防风通圣散     《元珠》去硝黄，其滑石、石膏减半，多加辛夷花，先用三五帖，再用此为丸，每七十丸，早晚白汤送下。          雄黄丸     治鼻。     雄黄（五分）枯矾（一钱）瓜蒂（二钱）麝香（少许）上为丸，取如豆大搐鼻，亦治息肉。          苍耳散     治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊。     辛夷仁（五钱）苍耳子（一钱半）白芷（一两）薄荷（一钱）上为末，葱茶汤调下二钱。          治鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇者方     以白矾末加砂少许，吹其上，顷之化水而消，与胜湿汤、泻白散二帖。此浓味拥湿热蒸于肺门，如雨霁之地，突生芝菌也。          铅红散     治肺风，鼻赤生。     舶上硫黄白矾灰（各半两）上为末，入黄丹少许，染与病患面色相同，每上半钱，津液涂之，洗漱罢，及临卧再上，兼服升麻汤，下泻青丸，除其本也。      [卷五\舌] 舌胀舌出     临安民有因病伤寒而舌出过寸，无能治者。但以笔管通粥饮入口，每日坐于门。一道人，咨嗟曰∶吾能疗此顷刻间耳，奈药不可得，何？会中贵人罢直归，下马观病者，问所须，乃梅花片脑也。笑曰∶此不难。即遣仆驰取。道人屑为末，掺舌上，随手而缩，凡用五钱。（《医说》）     又方     舌胀退场门，以蓖麻子油蘸纸作捻，烧烟熏之。          治肿满如猪胞方     釜下墨末，以酢和，浓敷舌上下，脱去更敷，须臾即消，或先决去血汁，竟敷之弥佳。     （《千金方》名百草霜散）     一方     釜下黑和盐等分，醋调涂。     余小儿师鲁幼时，忽患舌胀，余以过皂矾，取红色者少许研末，搽舌上，少顷便瘥。      [卷五\口] 口疮     口舌生疮，其候有二。一者心胃有热，气冲上焦，熏发口舌。其症口臭作渴，发热饮冷是也。《外台》含煎主之。一者胃虚食少，肾水之气逆而承之，则为寒中。脾胃虚衰之火，被迫上炎，作为口疮。其症饮食少思，大便不实，或手足逆冷，肚腹作痛。经曰∶岁金不及，炎火乃行，复则寒雨暴至，厥阴乃格，阳反上行，民病口疮是也。宜附子理中汤，参、术、甘草补其中，干姜、附子散其寒，使土温则火自敛也。          《外台》含煎     升麻大青射干（各三两）苦竹叶栀子黄柏（各一升）蜜（八合）生地汁生元参汁（各五合，干者二两）蔷薇根白皮（五两）上以水六升，煎服二升，去滓，入生地、蜜等同煎如饴，细细含之，瘥止。《外台》云∶蔷薇根、角蒿，为口疮之神药。          黄连膏     （《圣济》）黄连（三两）猪脂（一斤）白蜜（四两）羊髓（研，二两）上以慢火煎猪脂，取油去滓，入黄连又煎令黑色，下羊髓令化，以绵滤去滓，入蜜更煎成膏，瓷合盛，每含一枣大，日三五度，咽津不妨。          附子理中汤          生姜煎     生姜汁（一盏）白蜜（三两）同煎十沸，瓷瓶盛，时时以热水调一匙，含咽之。     按∶《圣济》论口疮，有实有虚，实则清之，虚则温之，最为明晰。然二者之外，又有肾虚火动一症。而肾虚之候，又有二端，一者肾脏阴虚，阳无所附，而游行于上者，宜六味之属，壮水恋火；一者肾脏内寒，阳气不安其宅，而飞越于上者，宜七味、八味之属，温脏敛阳也。虽有元脏阴火上攻口舌之说，乃用巴戟、白芷、良姜等味，殊去妥协，惟附子蜜炙含差咽，为可耳。          《集简》方     治口舌生疮。     溺桶（七分）枯矾（三分）二味研习敷之，有涎拭去之，数次即愈。      [卷五\齿] 齿痛     牙齿者，骨之所终，髓之所养也。又手足阳明之支脉入于齿，故骨髓之气不足，与夫阳明之脉虚，风冷乘之而痛者，谓之风痛。虫居齿根，侵蚀不已，传受余齿而痛者，谓之虫痛。若足少阴脉虚，不能荣养于骨，因呼吸风寒，或饮嗽寒水而痛者，谓之肾虚齿风痛。风痛者，齿龈多肿，或赤，得风则痛愈甚。虫痛者，齿龈有窍，甚则摇动宣露。虚痛者，悠悠戚戚，无甚大痛，而亦久而不已也。亦有肾虚阴火上冲作痛者，其候手足冷，腰膝软痛，气上冲，头面热色赤，颈筋粗大，舌不大赤，龈不甚肿，七味汤加骨碎补、牛膝治之。一服如神。     【去风之剂】     皂荚汤     皂荚（一挺，去皮子，炒令黄色）露蜂房（一枚）盐（一分）三味掣锉，分为三帖，每帖以浆水煎，热漱，冷吐。          当归连翘饮     当归川芎连翘生地防风荆芥白芷羌活黄芩黑山栀枳壳甘草细辛水煎服。          东垣蝎梢散     麻黄（一钱）白芷羌活防风本柴胡升麻（各五分）当归（六分）蝎梢（少许）生地（一钱半）细辛（三分）草豆蔻（一钱）羊胫骨灰（二钱）上为细末，先用温水漱口净，后搽之，其痛立止。一方有熟地、黄连、吴茱萸。     【补肾去风之剂】     地黄丸     治肾脏虚，食冷热齿皆痛。     生地黄（一两）白茯苓防风独活枸杞子山药（各半两）六味捣罗为末，炼蜜丸梧子大，每空心煎枣汤下十丸至十五丸。（《圣济》）     张文仲疗齿根欲脱方     生地黄捣，以棉裹贴齿根，常含之甚妙。          地骨皮汤     地骨皮生干地黄（各一两）细辛（半两）戎盐（一分）每用五钱，水煎三五沸，热漱冷吐，为瘥为度。          地黄汤     生地黄（二两）独活（一两）每用五钱，以酒一盏浸一宿，煎十余沸，热漱冷吐，以瘥为度。     【杀虫之剂】     白矾散     治龋齿，根肿出脓汁。     白矾（烧灰）熊胆（各一分）蟾酥雄黄麝香（各半分）上为散，每用半钱，敷牙根。一方有干蛤蟆半分。          牛膝散     治风龋疼痛，解骨槽风毒痛。     牛膝（一两，烧灰）每以少许末，着齿间含之。          又方     郁李根一握，水一盏，煎至六分，热含之，吐虫长六分，黑头。          又方     大醋一升，煮枸杞根白皮一升，取半升，含之虫立出。（《肘后》）【补肾之剂】     地黄丸     人参山萸（各四两）生地（五斤取汁）白蜜（一升）枸杞根（三两）白茯苓（二两）酥（少许）上将参、苓、杞、萸为末，以好酒一斗煎至三升，去滓，入地黄汁酥蜜同煎至可丸，即丸如小豆大，每服二十丸，温酒送下，日三服，渐加至五服。          八味丸          安肾丸      前一页 ◇ 厥聋 后一页 ◇ 咽喉