[卷四\积聚统论] 奔豚     经曰∶肾之积，名曰奔豚。发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。     令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。肾居下焦，而善逆，故令人喘逆。肾合骨而为气之根，故骨痿少气。          温白丸     加丁香、茯苓、远志。      [卷四\积聚统论] 气积     气滞成积也。凡忧思郁怒，久不得解者，多成此疾。故王宇泰云∶治积之法，理气为先，气既升降，津液流畅，积聚何由而生。丹溪乃谓气无形，不能作聚成积，只一消痰破血为主，误矣。天地间有形之物，每自无中生，何止积聚也。戴复庵只以一味大七气汤，治一切积聚     大七气汤     香附（一钱半）青皮陈皮桔梗官桂藿香益智莪术三棱（各一钱）甘草（为末，每服四五钱，姜三斤，枣一枚，水煎服。     肝积肥气，用前汤煎熟待冷，却以铁器烧通红，以药淋之，乘热服。肺积息贲，用前汤加桑皮、半夏、杏仁各五分。心积伏梁，用前汤加石菖蒲、半夏各五分。脾积痞气，用前汤下红丸子。肾积奔豚，用前方倍桂加茴香、炒楝子肉各五分，此《济生方》也。《指迷》有半夏、无三棱。《统旨》有元胡索、姜黄、草蔻 [卷四\积聚统论] 血积     痛有定处，遇夜则甚，其脉芤涩。妇人产后及跌仆努力者，多有此病。或忧怒伤其内，风寒袭于外，气逆血寒，凝结成积。内经云∶卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气逆，六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散，此之谓也。          加减四物汤     （东垣）治妇人血积。     熟地当归川芎芍药肉桂广皮三棱干漆（炒烟尽，各等分）为粗末，每服二钱，水煎服。丹溪当归丸，无桂、漆，有神曲、百草霜，酒和丸。      [卷四\积聚统论] 伏瘕     经云∶小肠移热于大肠为伏瘕。河间云∶大肠热气菀结，津液消耗，腹痛秘涩，槟榔丸     槟榔丸     槟榔大黄（锉碎，炒）枳壳（麸炒，各二两）木香桃仁（去皮尖炒）大麻仁（另研为末，蜜丸桐子大，每服十丸至十五丸，温酒下无时。      [卷四\积聚统论] 石瘕瘕聚     石瘕者，血留止，结硬如石，即血瘕也。经云∶寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子。可导而下，亦名瘕聚。经云∶任脉为病，男子七疝，女子瘕聚。此之谓也。          （新定）     大黄（三钱，用酒同三棱、蓬术浸一宿，去棱、术不用，炒）桃仁（三十粒，去皮尖，桂（三钱）附子（四钱，炮）木香（一钱半）青皮（二钱，醋炒）当归（五钱）干漆（二钱半，炒烟尽）为末，酒糊丸桐子大，每服五十丸，淡醋汤下，温酒亦可。      [卷四\积聚统论] 米瘕     干德中，浙江有慎恭道，肌瘦如劳，惟好食米。缺之则流清水，情似忧思。食米顷，顿常。众医莫辨。后遇蜀僧道庶，以鸡屎及白米各半合，共炒为末，水一盏调服。良久，病者吐出如米形，遂瘥。其病为米是也。      [卷四\积聚统论] 肉积          阿魏丸     阿魏山楂肉（各一两）连翘（五钱）黄连（六钱五分）上三味为末，以阿魏醋煮为丸如梧子大，每服五六十丸，食前白汤下。          又方     ∶治肉积虫积，一应难消难化，腹中饱胀疼痛，皆能取效如神，不伤元气。     京三棱莪术（并醋炒）自然铜蛇含石（并醋淬七次，各二钱）雄黄蜈蚣（全用，钱二分）木香（一钱半）辰砂沉香（各八分）铁花粉（用米醋炒，一钱）天竺黄阿魏全蝎（洗，焙干）芦荟（各四钱）冰片（五分）上为极细末，用雄猪胆汁炼为丸，如梧子大，每服七八分，重者一钱，五更酒送下，块消即止，不必尽剂，用黑狗胆汁丸亦妙。      [卷四\积聚统论] 通治诸积          《宣明》三棱汤     治瘕癖，积聚不散，坚满痞胀，饮食不下。     京三棱（二两）白术（一两）蓬术当归（各半两）槟榔木香（各七钱半）为末，每服三钱，沸汤调下。          《三因》散聚汤     治九气积聚，状如瘕，随气上下，发则心腹绞痛，攻刺腰胁半夏槟榔当归（各七钱半）浓朴（姜制）枳壳茯苓附子（炮）川芎吴茱萸（汤炮）炙草（各一两）杏仁（去皮尖，麸炒）桂心橘红（各二两）为末，每服四钱，水一盏，姜三片，煎七分，空心温服。大便不利加大黄。          诸积太仓丸     陈仓米四两，以巴豆二十一粒，去皮尖同炒，至米香豆黑，勿令米焦，去豆不用，再入橘红四两，为末，和丸桐子大，姜汤送下，五丸，日二。          万病紫菀丸     即温白丸加羌活、独活、防风。          万病感应丸     即温白丸减去川椒，加下药∶羌活、三棱、甘遂、杏仁、防风（各一两五钱）威灵仙（一两） [卷五] 头痛统论     头，象天，六腑清阳之气，五脏精华之血，皆会于此。然天气所发，六淫之邪，人气所变，五贼之逆，皆能相害。或蔽复其清明，或瘀塞其经络，因与真气相薄而为痛也。因风而痛者，抽掣恶风，有汗而痛。因暑热而痛者，或有汗、或无汗，则皆恶热而痛。因湿而痛者，痛而头重，遇天阴尤甚。因痰饮而痛者，亦头昏重而痛，愦愦欲吐。因寒而痛者。恶寒而脉绌急。气虚而痛者，遇劳则痛甚，其脉大。血虚而痛者，善惊惕，其脉芤。     东垣治头痛，大率皆以酒芩、酒连、酒柏加风剂，如清空膏、安神散、清上泻火汤之类，但杂用羌、防、升、柴、、蔓等药，殊欠纪律，学人师其意可也，《元珠》茶调散，简要可用。     治头风久痛，须加芎、归、红花少许，非独治风，兼和血止痛也。细茶最能清上风热，久痛以之作引弥佳。东垣、谦甫常用之。     许学士荆芥散，独用荆芥治风，石膏治热，何等简要。东垣清空膏诸方，盖师其意而扩充之。     风痰头痛，多兼呕逆眩晕，若用风药，其痰愈逆，其痛益甚。《和剂》玉壶丸，乃是的药。东垣变为白术半夏天麻汤，则兼气虚而言之耳。     肾厥头痛、肝厥头痛，《本事方》论之最详。     玉真丸，硫黄、半夏，温降之力弥大，石膏、硝石，寒下之能甚长。夫阴气上逆，其来最暴，治以纯阳，必多格柜，故须膏、硝为之佐使，令其相入而不觉其相倾耳。黑锡丹亦见此意。     茸珠丹有二方，一用朱砂、鹿茸二味为丸。盖亦补虚坠浮之意。一用朱砂同草乌、瞿麦、黄药子火，独取朱砂为末作丸。此不特朱砂经火有毒，即草乌之辛散，瞿麦、黄药子之苦降，并已成灰，吹去不用，而顾需其相济，讵可得耶。     搐鼻诸方，《本事》独用辛温，东垣、河间并用辛凉。夫久畜之风，多化为热，而闭郁之气，非温不通，随病斟酌，从少从多，则贤者之责也。     头痛饼子，有用五倍子、全蝎、土狗各七个，醋和作饼者。用南星、川芎等分同连须葱白捣烂作饼者。有用蓖麻子、乳香者。有用大黄、芒硝同井底泥捣贴者。然外治之药，无论邪之寒热，并宜辛温开达，徒用苦寒，郁闭益甚，苟非热极，不可轻用。     头痛之因，非止一端，有风、有寒、有湿、有热、有兼气。兼气者，如火与湿合，《内经》所谓少阳司天之政，二之气，其热郁于上，头痛、呕吐、昏愦是也。有火胜水复者，《内经》所云岁金不及，炎火乃行，复则阴厥，且格阳反上行，头脑户痛，延及脑顶，发热是也。     有胃实者，经所谓头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生是也。有肾厥者，经所谓头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾是也。有心热者，经所谓心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳少阴是也。有痰饮者，其病在脾，东垣所谓太阴痰厥，头痛眼黑，呕吐闷乱，亦湿胜也。有内风者，风从火化，其病在肝，不特厥阴之脉与督脉上会于巅，盖即肝脏冲逆之气，亦能上至巅顶也。又有真气不守，厥而上行，天门真痛，上引泥丸，名真头痛，多不可治。古方云∶与黑锡丹，灸百会穴，猛进参、附、乌、沉，或有可生。然天柱折者，亦难为力矣。      前一页 ◇ 息贲 后一页 ◇ 风头痛