[卷五\头痛统论] 风头痛     风头痛者，风气客于诸阳，诸阳之脉，皆上于头，风气随经上入，或偏或正，或入脑中，稽而不行，与真气相击则痛。经云∶风气循风府而上，则为脑风是也。其挟寒挟热，则随症审而治之。          经验治头痛、风热痛不可忍者方     （《元珠》名茶调散）小川芎（一两）香白芷（五钱）细芽茶（三钱）片黄芩（二两，酒拌炒，再拌再炒，如是三次，不可令焦）荆芥穗（四钱）薄荷叶（三钱）上细末，每服二三钱，茶清调下。一方有菊花、防风、僵蚕。          石膏散     石膏（二两，炭火烧，研细末）川芎（一两）炙甘草（半两）上为末，每服一钱，葱白、好茶同煎汤调下，食后日二服。          一方     ∶决明子作枕，去头风、明目佳。          《本事》白附散     治风寒客于头中，疼痛牵引两目，遂至失明。     白附子（一两）麻黄川乌南星（各半两）全蝎（五个）干姜朱砂麝香（各二钱半）上为细末，酒调一匙服，略睡少时效。          三五七散     治风寒入脑，头痛恶寒目眩。     防风（二两）茱萸炮姜茯苓（各一两五钱）细辛炮附子（各七钱五分）上为细末，每服二钱，温酒调下。（《局方》。）     芎辛汤     治风寒湿在脑，头痛眩晕呕吐。     川芎（三钱）细辛白术（各一钱半）甘草（一钱）上锉作一帖，入生姜五片，芽茶少许，水煎服。（《济生》）东垣云∶高巅之上，惟风可到，故味之薄者，自地升天者也。所以头痛皆用风药治之。     然患痛人，血必不活，而风药最能燥血，故有愈治而愈甚者。此其要尤在养血，不可不审也。      [卷五\头痛统论] 热厥头痛     热厥头痛者，胃热气盛，不能下行也。其证头中热痛，虽严寒犹喜风寒，微来暖处，或见烟火，则痛复作，其脉数或大者是也。          小清空膏     片芩细切，酒拌匀，晒干为末，茶清调下。          治热厥头痛方     大黄酒炒三次为末，茶清调服。     热气在头，以风药引之，则热弥盛而痛益甚。大黄苦寒泻热，得酒则能上行泻脑热。昔人所谓鸟巢高巅，射而去之是也。茶性清上，故诸头痛药中多加用之。          （新定）     生地（三钱）知母（酒炒）黄芩（酒炒，各一钱）薄荷黑山栀甘菊甘草荆芥（各五分）红花（三分）上作一服，水煎食远服。便闭加酒炒大黄一钱五分。此方治头痛烦热，喜见风寒，稍近烟火，则痛复作，或便闭不通者，往往取效。古法动作辄头重痛，热气潮者属胃。丹溪云∶头痛如破，酒炒大黄半两，茶清煎服。      [卷五\头痛统论] 湿热头痛     湿热头痛者，湿与热合，交蒸互郁，其气上行，与清阳之气相搏，则作痛也。东垣云∶诸湿热头痛，清空膏主之。又云∶湿热在头而头痛者，必用苦吐之，或用搐鼻药。          清空膏     疗风湿热头痛，上壅损目，及脑痛年深不止。     羌活防风（各一两）柴胡（七钱）川芎（五钱）炙草（一两半）黄连（一两，炒）黄芩（三两，一半酒制，一半炒）上为细末，每服二钱，入茶少许，汤调如膏，抹在口内，少用白汤送下，临卧。          搐鼻散     青黛石膏芒硝郁金薄荷牙皂上为末搐鼻。东垣白芷散，有白芷，无牙皂、青黛。     又头重如山者，湿气在头也。用∶     红豆散     红豆（十粒）麻黄瓜蒂（各五分）连翘羌活（各三钱，烧）上为末搐鼻。          透顶散     （《本事》）细辛（表白者，三茎）瓜蒂（七个）丁香（三粒）糯米（七粒）冰片麝香（各一黑豆大）上为极细末，每一大豆许，患人随左右搐之。良久出涎一升许则安。此药性味，视前搐鼻散稍温也，当随证审而用之。          子和神芎丸     治湿热壅滞头目，赤肿疼痛，大小便闭涩。     大黄黄芩（各二两）牵牛（生）滑石（各四两）黄连薄荷叶川芎（各半两）上为末，滴水为丸，梧子大，每服五十丸，食后温水送下。      [卷五\头痛统论] 寒湿头痛     （一门，鹤年补集。）头痛由于湿热上壅者颇多，然亦有因寒湿者。《金匮》所云∶头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。愚以为《本事》透顶散，正治寒湿头痛之剂，否则丁香、细辛，治湿热头痛，无乃以火救火欤。      [卷五\头痛统论] 痰厥头痛     痰厥头痛者，病从脾而之胃也。夫脾主为胃行其津液者也，脾病则胃中津液不得宣行，积而为痰，随阳明之经上攻头脑而作痛也。其证头重闷乱，眩晕不休，兀兀欲吐者是也。          半夏白术天麻汤     治太阴痰厥头痛，眼黑头旋，恶心烦乱，肢冷身重。     半夏陈皮（去白）麦芽（各七钱半）神曲白术（五钱，炒）黄（炙）苍术（米泔浸）天麻茯苓人参泽泻（各五钱半）黄柏（二分，酒洗）干姜（三分）稍热服食前。一方加生姜一片。     《外台》云∶头痛非冷非风，此膈有痰也。浓煎茶啜一二升探吐之，吐已复吐，候苦汁出乃止，不损人，待渴自止妙。          茶调散     （子和）瓜蒂、好茶二味，等分为末，每二钱，齑汁调，空心服之取吐。          半夏茯苓汤     治热痰呕逆头痛。     半夏（二钱）赤苓（一钱）陈皮（去白）甘草（各五分）黄芩（五分）生姜（三片），煎作一服。     头痛连眼痛，此风痰上攻，用雨前茶、川芎、白芷、防风、天台乌药、细辛、当归为末，汤调服。          防风饮子     疗风痰气，发即头旋，呕吐不食。     防风人参橘皮（各二两）白术茯苓（各三两）生姜（四两）上锉碎，以水六升，煮取三升，去滓分温四服，一日服尽。忌醋、桃、李、雀肉、蒜、面。     《直指方》云∶二陈汤加荆芥，治头风，兼治痰壅酒壅。又云∶头风证眉棱耳角俱痛，投以风药不效，投以痰药收功，眼目赤肿羞明而痛，与之凉剂弗瘳，与之痰剂获愈也。          玉壶丸     治风痰吐逆，头痛目眩，胸膈烦满，饮食不下，及咳嗽痰盛，呕吐涎沫。     南星（生）半夏（各一两，生）天麻（半两）头白面（三两）上为细末，滴水为丸，梧子大，每服三十丸。用水一大盏，先煎令沸，下药五七沸，候药浮即熟，漉出放温，别用生姜汤下，不计时。一方有白术五钱，雄黄水飞三钱半。     东垣壮岁病头痛，每发时，两颊尽黄，眩晕，目不欲开，懒于言语，身体沉重，兀兀欲吐，数日方退。洁古老人曰∶此厥阴太阴合而为病，名曰风痰。以《局方》玉壶丸，加雄黄、白术治之。          芎辛导痰汤     治痰厥头痛。     川芎细辛南星陈皮（去白）茯苓（各一钱半）半夏（二钱）枳实甘草（各一钱）上作一服，水二盅，姜七片，煎至一盅，食后服。     此导痰汤加川芎、细辛为引，使上行也。方殊简要。      [卷五\头痛统论] 肾虚头痛     肾虚头痛者，肾阴不足，虚阳无附而上攻，《素问》所谓头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，许学士谓之肾厥头痛是也。          玉真丸     治肾气不足，气逆上行，头痛不可忍，谓之肾厥。其脉举之则弦，按之则坚。     硫黄（二两）石膏（通赤，研）半夏硝石（各一两，研）上为细末研匀，生姜汁和丸桐子大，阴干，每服二十丸，姜汤或米饮下。更灸关元百壮良。虚寒者去石膏，加钟乳粉一两。          黑锡丹     （《局方》）治脾元久冷，上实下虚，胸中痰饮，或上攻头目，及奔豚上气，两胁膨胀，五种水气，香港脚上攻，或卒暴中风，痰潮上膈，并阴阳气不升降等症。     沉香附子胡卢巴肉桂（各半两）茴香破故纸肉豆蔻金铃子木香（各一两）黑锡硫黄（与黑锡结砂子，各二两）上为末同研，酒煮面糊为丸，如梧子大，阴干以布袋擦令光莹，每服四十丸，空心姜盐汤送下。一方有阳起石半两，巴戟一两。      前一页 ◇ 头痛统论 后一页 ◇ 肝厥头痛