[卷四\黄疸] 虚黄
    病在中气之虚也,其症小便自利,脉息无力,神思困倦,言语轻微,或怔忡眩晕,畏寒少食,四肢不举,或大便不实,小便如膏。得之内伤劳役,饥饱失时,中气大伤,脾不化血,而脾土之色自见于外。《金匮》云∶男子痿黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。又《略例》云∶内伤劳役,饮食失节,中州变寒之病而生黄者,非伤寒坏症,而只用建中、理中、大建中足矣。不必用茵陈也。
    

[卷四\黄疸] 表邪发黄
    即伤寒症也。东垣云∶伤寒当汗不汗,即生黄。邪在表者,宜急汗之,在表之里,宜渗利之;在半表半里,宜和解之;在里者,宜急下之。在表者必发热身痛,在里者必烦热而渴,若阳明热邪内郁者,必痞结胀闷也。
    
    麻黄连翘赤小豆汤
    发汗之剂。
    麻黄(去节)连翘炙草生姜(各二两)赤小豆(一升)杏仁(四十个,去皮尖)生梓白皮(一升)大枣(十二枚)潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药煮取三升,分温三服,半日服尽。
    
    茵陈五苓散
    渗利之剂。
    茵陈蒿(末一钱)五苓散(五分)水调方寸匕,日三服。
    
    柴胡茵陈五苓散
    和解之剂。
    五苓散(一两)茵陈(五钱)车前子(一钱)木通(一钱五分)柴胡(一钱五分)分二服,水一盏半,灯芯五十茎煎服,连进数服,小便清利愈。因酒后者,加干葛二钱。
    

[卷四\黄疸] 急黄
    卒然发黄,心满气喘,命在顷刻,故名急黄也。有初得病,身体面目即发黄者;有初不知黄,死后始变黄者。此因脾胃本有蓄热,谷气郁蒸,而复客气热毒所加,故发为是病也。古云∶发热心颤者,必发为急黄。
    
    瓜蒂散
    (《广济》)疗急黄。
    瓜蒂赤小豆丁香黍米(各二七枚)薰陆香麝香(等分,另研)青布(二方寸,烧灰)上为细末,白汤下一钱,得下黄水,其黄则定。
    

[卷四] 消渴统论
    消渴病有三∶一渴而饮水多,小便数,有脂如麸片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,是消中也。三渴饮水不能多,但腿肿脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,是肾消也。(《古今录验》)消渴大禁有三∶一饮酒,二房室,三咸食及面,能慎此者,虽不服药,自可无他。不知此者,纵有金丹,亦不可救,慎之,慎之。
    李词部曰∶消渴之疾,发则小便味甜。按∶《洪范》云∶稼穑作甘。以理推之,淋饧醋酒作脯法,须臾即皆能甜也。人饮食之后,滋味皆甜,积在中焦,若腰肾气盛,则上蒸精气,化入骨髓,其次为脂膏,其次为肌肉,其余则为小便。气臊者,五脏之气;味咸者,润下之味也。若腰肾虚冷,不能蒸化于上,谷气则尽下而为小便,故甘味不变,下多不止,食饮虽多而肌肤枯槁。譬如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,谷气下泄,尽为小便也。又肺为五脏之华盖,若下有暖气上蒸,即润而不渴;若下虚极,即阳气不能升,故肺干而渴。譬如釜中有水,以板盖之,若下有火力,则暖气上腾而板能润;若无火力,则水气不能上,板终不可得而润也。故张仲景云∶宜服八味肾气丸,并不可食冷物,及饮冷水,此颇得效,故录
    八味肾气丸
    (方见肾劳。)服讫后,再服后方以压之。
    黄连(二十分)麦冬(十二分)苦参(十分)生地(七分)知母(七分)牡蛎(七分)为末,牛乳为丸,桐子大,曝干,浆水或牛乳下二十丸,日再服。病甚者,瘥后须服一载以上,即永绝病根。一方有人参五两。以上见《本事方》。
    
    又疗消渴、口苦舌干方
    麦冬(五两)花粉(三两)乌梅(十个,去核)小麦(三合)茅根竹茹(各一升)水九升,煎取三升,去滓分四五服。细细含咽。
    
    疗饮水不消、小便中如脂方
    (崔氏)黄连栝蒌根(各五两,为末)生地汁和,并手丸如桐子大,每食后牛乳下五十丸,日二服。一方用生栝蒌汁、生地汁、羊乳汁,和黄连任多少,众手捻为丸,如桐子大,麦冬饮服三十丸,渐加至四十五丸。轻者三日愈,重者五日愈,名羊乳丸。
    
    麦冬饮子
    治膈消胸满,烦心短气。
    人参茯神麦冬知母五味子生地生甘草葛根栝蒌根上等分咀,每服五钱,水二盏,竹叶十四片,煎至七分,去滓温服。
    河间云∶心移热于肺为膈消。膈消者,心肺有热,胸满烦心,津液燥少,短气,久则引饮为消渴也。麦冬饮子主之。
    
    麦冬丸
    消渴之人,愈与不愈,常须虑有大痈,以其内热而小便数故也。小便数则津液竭,津液竭则经络涩,经络涩则营卫不行,营卫不行则热气留滞,必于大骨节间发痈疽而卒。当预备此药,除肠胃实热,兼服消渴方。
    麦冬茯苓黄芩石膏玉竹(各八分)人参龙胆草(各六分)升麻(四分)枳实(五分)生姜栝蒌根(各十分)枸杞根为末,蜜丸桐子大,茅根粟米汁下十丸,日二服。若渴则与后药。
    栝蒌根生姜麦冬汁芦根(各三升)水一斗,煮取三升,分三服。
    
    冬瓜饮子
    治消渴,能食,小便如脂麸片,日夜无度。
    冬瓜一个,割开去穣,入黄连末十两,仍将顶盖好,热灰中煨熟,去皮细切,研烂,用布取汁,每服一盏,日三夜二服。
    
    葶苈丸
    疗消渴成水病浮肿方。
    甜葶苈(隔纸炒)栝蒌根杏仁(麸炒黄)汉防己(各一两)为末,蜜丸桐子大,每服三十丸,茯苓汤下,日三。
    
    白术散
    治诸病烦渴,津液内耗,不问阴阳,皆可服之,大能止渴生津。
    干葛(二两)白术人参茯苓炙草藿香木香(各一两)为粗末,每三钱,水一盏半,煎至一盏,温服。
    
    猪肚丸
    治消渴。
    猪肚(一具,洗净)黄连白粱米(各五两)花粉茯神(各四两)知母(三两)麦冬(二两)上六味为末,内猪肚中缝密,置甑中蒸极烂,乘热入药臼中捣为丸。若硬加蜜丸梧子大,每服三十丸,加至五十丸,日二。
    

[卷四\水病] 风水
    水为风激而上行也。其脉浮而洪,其症骨节疼痛,恶风,面目四肢皆肿,是宜驱散风气为主,风去则水自下也。
    
    麻黄附子汤
    麻黄(三两)甘草(一两)附子(一枚)水七升,先煎麻黄去上沫,内诸药煮取二升半,温服八分,日三。(此治风水挟寒之剂。)
    越婢汤
    麻黄(六两)石膏(半斤)生姜(三两)大枣(十五枚)甘草(二两)水六升,先煮麻黄去上沫,内诸药煮取三升,分温三服。(此治风水挟热之剂。)
    香薷丸
    (《外台》)干香薷(五十斤)细锉,内釜中,以水淹之,出香薷上数寸,煮使气尽,去滓澄清,慢火煎令可丸,丸如梧子大,每服五十丸,日三,稍加之,以小便利为度,无所忌。
    
    薷术丸
    干香薷(一斤)白术(七两)先将白术为末,后浓煎香薷汁和丸,如桐子大,饮服十丸,日夜四五服,利小便良。
    
    五加皮散
    (《和剂》)五加皮地骨皮生姜皮大腹皮茯苓皮以上三方,并苦辛淡利之法。东垣云∶风水宜以辛散之,以苦泻之,以淡渗利之,使上下分消其湿。
    


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