[卷之八\胎前门·上] 心腹痛
    
    大全
    云∶妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新触风寒,皆由脏虚而致动也。邪正相击,而并于气,随气上下,上冲于心则心痛,下攻于腹则腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛者,邪正二气交攻于内,若不时瘥者,其痛冲击胞络,必致动胎,甚则伤堕矣。又云,妊娠心腹疼痛,多是风寒湿冷痰饮,与脏气相击,故令腹痛攻冲不已,则致胎动也。
    
    薛氏
    曰∶前证若风寒痰饮,用金沸草散,杂病咳嗽,胎气郁结,加香附、川芎;若饮食停滞,用六君加紫苏、枳壳;若怒动肝火,前药更加柴胡、山栀;若郁结伤脾,用归脾汤加枳壳、山栀。
    一妊妇心腹作痛,吐痰恶心,胎气上攻,饮食少思,此脾虚气滞而为痰,用六君子加柴胡、枳壳,诸证渐退,饮食渐进,又用四君子加枳壳、山栀、桔梗而安。后因怒,两胁气胀,中脘作痛,恶寒呕吐,用六君加柴胡、升麻、木香一剂而愈。
    
    川芎散
    治妊娠素有冷气,忽心腹痛如刀刺。
    川芎当归(各一钱)人参吴茱萸浓朴(姜制,各五分)茯苓桔梗(各四分)芍药(七分半)枳壳甘草(各二分)上剂水煎,稍热服。
    
    当归芍药散
    治妊娠腹中绞痛,心下急痛,及疗产后崩中,去血过多,眩晕虚乏。
    白芍药(炒四两)(产后忌芍药,而此方兼治,且以为君,愚谓产后惟去血过多者可用,若恶露不行作痛者,不可用也)当归茯苓白术(各二两)泽泻川芎(各一两)上为细末,每服二钱,食前温调服。
    
    阿胶散
    治妊娠胎动,腹中绞痛,不思饮食。
    当归(炒)陈皮(各一两)白术白茯苓阿胶(炒)川芎(各七钱半)甘草(二钱半)上咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分服。(胎动方中多用艾叶,而此则用白术者,盖不治痛,而治不思饮食也,妙在当归、陈皮为君)
    一方
    治妊娠患腹痛,并胎动不安。
    当归(三两)川芎阿胶人参浓朴(各二两)葱白(切,一升)上咀,以水七升煎至三升,分三服。一方有甘草,无浓朴、川芎。
    
    香莪散
    治妊娠五个月以后,常胸膈间气刺痛满,或肠鸣,以至呕逆减食,此由喜怒忧虑过度,饮食失节之所致也。蔡元度宠人有子,夫人怒欲逐之,遂病,医官王师复处此方,三服而愈。
    广中莪术(炒,一两)丁香(半两)粉草(二钱半)上为细末,空心盐汤点服一大钱,觉胸中如物按下之状。
    
    古今录验方
    疗妊娠腹内冷痛,忽胎动。
    薤白(一升)当归(切,四两)上以水五升煮取四升,作三服。
    
    一方
    治妊娠胎动欲落,腹中痛不可忍。(镇坠解热护胎,方法俱妙,于体强暴病者可用)上等银(一斤)茅根(二斤,去黑皮)上以水九升煮银,取五升,入清酒一升同煎茅根取三升,分三服,立安。
    
    一方
    治妊娠腹痛。(血热血虚腹痛,若此方甚妙)用生地黄三斤捣,酒一升合煎减半,顿服愈。
    
    一方
    治妊娠四五个月,忽然腹绞痛。
    大枣(十四枚,炒令黑)盐(一钱,炒令赤)上为末,取一撮许,酒调服即愈。一方单用枣十四枚,烧存性为末,童子小便调下。
    一方单用盐一斤,烧令赤,以两指取一撮,酒调服。
    

[卷之八\胎前门·上] 腹痛
    (即子痛)
    仲景
    云∶妇人怀胎,腹中诸疾痛,当归芍药散主之。《脉经》曰∶妇人有胎腹痛,其人不安,若胎病不动,欲知生死,令人摸之,如覆杯者,则男;如肘颈参差起者,女也;冷者,何面(所谓何面者,意在腹之左右也)冷者为死,温者为生。
    
    薛氏
    曰∶若腹中不时作痛,或小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤,未应,加参、术、陈皮(气虚者可用);或因脾气虚,用四君子加归、地;中气虚,用补中益气汤。
    
    地黄当归汤
    治妇人有孕胎痛。(血虚痛妙)当归(一两)熟地黄(二两)上为末,作一服,水三升煎至一升,去滓顿服,未效,加人参、白术、陈皮。
    
    加味四物汤
    治血少胎痛。
    当归川芎白芍药熟地黄香附子(各等分)上为末,每服三钱,紫苏汤调下。(妙在紫苏汤)

[卷之八\胎前门·上] 小腹痛
    
    大全
    云∶妊娠小腹痛者,由胞络虚,风寒相搏,痛甚亦令胎动也。
    
    薛氏
    曰∶前证若风寒所搏,用紫苏饮加生姜;气血虚,用八珍汤;脾气虚,用六君子汤;中气虚,用补中益气汤;若腹胀痛,用安胎饮加升麻、白术,不应,兼补中益气汤。
    一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山栀,清肝火而愈。后因怒,小腹胀满,小便不利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝木火盛所致,用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈,乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
    
    治妊娠小腹痛方
    疗妊娠被惊恼,胎向下不安,小腹连腰痛,下血。
    当归川芎(各八分)阿胶(炙)人参艾叶(各四分)茯苓(一钱)大枣(二十个)上细切,以水五升煮取三升,温分三服。
    
    补遗方
    治妊娠小腹痛,胎动不安。
    川芎为细末,酒调下。一方用川芎、当归等分煎服。
    

[卷之八\胎前门·上] 腰腹及背痛
    
    大全
    云∶肾主腰足,因劳伤损动其经,虚则风冷乘之,故腰痛,冷气乘虚入腹则腹痛,故令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气,妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胞堕也。
    
    薛氏
    曰∶前证若外邪所伤,用独活寄生汤;劳伤元气,用八珍汤加杜仲、砂仁、阿胶、艾;脾肾不足,以前药加白术、补骨脂;气血郁滞,用紫苏饮加桔梗、枳壳;肝火所动,用小柴胡汤加白术、枳壳、山栀;肝脾郁结,用归脾汤加柴胡、枳壳。
    一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拔萃羌活汤,一剂而愈,又用独活寄生汤,及八珍汤,以祛邪固本而痊。
    汪石山治一妇怀妊八月,尝病腰痛,不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益加,用硝、黄通利之药,燥结虽行,而痛如故。汪诊之,脉稍洪近快。曰∶血热、血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁煎服,四五帖,痛稍减,燥结润,复加发热面赤,或时恶寒,仍用前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二帖,而寒热除,又背心觉寒,腹痛复作,汪曰∶血已利矣,可于前方加人参一钱,服之而安。
    
    通气散
    治妊娠腰痛,状不可忍,此药神效。
    破故纸(瓦上炒香为末)上先嚼胡桃肉一个烂,后以温酒调下故纸末三钱,空心服。
    
    五加皮散
    治妊娠腰痛不可忍,或胯痛,先服此散。
    杜仲(四两,炒)五加皮阿胶(炙,另入)防风狗脊川芎白芍药细辛萆(各三两)杏仁(八十个,去皮尖,面炒)上咀,以水九升煮取二升,去滓下胶,作三服。
    
    五加皮丸
    治妊娠腰痛不可忍者,次服此丸。
    续断(炒)杜仲(各二两半)川芎独活(各三两)五加皮狗脊萆芍药诃子肉(各四两)(此与前方不甚相远,而以杏仁易诃子,通塞不同者,此宜详之)上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服四十丸,空心酒下,日三服。
    
    疗触动胎以致腰痛背痛
    杜仲五加皮当归芍药川芎萆(各等分)上为末,每用三钱,空心酒调下。
    
    疗妊娠气壅攻腰痛不可忍兼治腹痛
    当归(三两)阿胶甘草(各二两)葱白(切二升)上细锉,以水七升煮取三升,去滓,分温三服。
    
    短剧苎根汤
    疗损动胎,腰腹痛,去血,胎动向下。
    生地黄苎根(各二两)当归芍药阿胶甘草(各一两)上细切,以水六升煮取二升,去滓,纳胶煎烊,分温三服,忌海藻、芜荑。
    
    大地黄丸
    治产前后腰腹疼,一切血疼。兼治血气虚,四肢不举,骨髓热疼。(此方不特产前后妙,即平日血虚内热者,亦宜)熟地黄(二两)乌梅肉当归(各一两)上为细末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,空心白汤嚼下。
    
    紫酒
    治妊娠腰痛如折,亦治常人卒腰痛者。
    大黑豆二合炒令香熟,酒一大盏煮取七分,去豆,空心顿服。
    
    杂方
    治胎动腰痛抢心,或下血,取葱白不拘多少,浓煎汁饮之。
    一方用鹿角长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬,以角碎为度,取酒饮之,鹿角为末,服方寸匕。
    一方用菖蒲汁酒,一升服之。
    一方用艾叶一把,如鸡子大,以酒四升煮取二升,分为二服良。
    


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