[卷之八\胎前门·上] 胎水肿满(即子肿子满子气)
    
    产宝论
    曰∶妊娠肿满,由脏气本弱,因妊重虚,土不克水,血散于四肢,遂致腹胀,手足面目皆浮肿,小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚。亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
    论曰∶凡妊娠之人,无使气极,若心静气和,则胎气安稳,若中风寒邪气,及有所触犯,则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎,若忽然虚肿,乃胎中挟水,水血相搏,脾胃恶湿,身之肌肉温渍,气弱则肌肉虚,水气流溢,故令身肿满也。然其由有自,或因泄泻下痢,脏腑虚滑,耗损脾胃,或因寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆能使头面或手足浮肿也。
    然水渍于胞,儿未成形,则胎多损坏,及临产日,脚微痛者,乃胞脏水少血多,水出于外,故现微肿,则易生也,宿有寒气,因寒冷所触,故能令腹胀满肿也。
    
    产乳集
    论曰∶妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以至喘闷,饮食不美,似水气状,至于脚趾间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。此由妇人素有风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药,亦恐大段甚者,虑将产之际费力,有不测之忧,故不可不治于未产之前也,古方论中少有言者。元丰中,淮南陈景初,名医也,独有论治此证,方名初谓之香附散,李伯时名曰天仙藤散也。(子气者,因子而肝脾气阻,土遂不能制水,故一香附散足以疗之,然不服药亦无害)
    薛氏
    曰∶前证若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,用鲤鱼汤;脾胃虚弱,佐以四君子;若面目虚浮,肢体如水气,用全生白术散,如未应,用六君子汤;脾虚湿热,下部作肿,用补中益气加茯苓,若饮食失宜,呕吐泄泻,用六君子汤;若腿足发肿,喘闷不安,或趾缝出水,用天仙藤散,脾胃虚弱,兼四君子汤,如未应,用补中益气汤;若脾肺气滞,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散。
    
    白术散
    治妊娠面目虚浮,四肢肿如水气,名曰子肿。(子肿与子气相类,然子气在下体,子肿在头面,须识之)白术(二钱半)茯苓皮(一钱半)陈皮生姜皮大腹皮桑白皮(各一钱)上锉,水煎服,或为细末,每服三钱,米饮调下。本方去白术名五皮散,或加木香。
    
    木通散
    治妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利。
    木通香薷紫苏茎叶(各一钱)枳壳(面炒)槟榔条芩(各五分)木香诃子皮(各三分)上锉,加生姜三片,水煎,食前服。
    
    葶苈散
    治妊娠遍身洪肿。(补胆泻肺,利大肠)葶苈子(一两)白术(五两)茯苓桑白皮郁李仁(各二两)上为粗末,水六升,煎取二升,分三服,小便利即瘥。
    
    千金鲤鱼汤
    治妊娠腹胀满,或浑身浮肿,小便赤涩。
    当归白芍药(各一钱)白茯苓(一钱半)白术(二钱)橘红(五分)鲤鱼(一尾)上作一服,将鲤鱼(鲤鱼治怀妊身肿,及胎气不安,煮食又下水气,利小便)去鳞肠,白水煮熟,去鱼,用汁一盏半,入生姜三片,煎至一盏,空心服,胎水即下。如未尽,腹闷未除,再合一剂服之。
    
    一方
    泽泻葶苈(各二两)茯苓枳壳白术(各六两)上锉,以水六升煮取二升半,分温二服。
    
    防己汤
    治妊娠脾虚,遍身浮肿,腹胀喘促,小便不利。
    防己(一钱半)桑白皮(炒)紫苏茎叶赤茯苓(各二钱)木香(五分)上锉一服,加生姜四片,水煎服,如大便不通,加枳壳、槟榔。
    
    泽泻散
    治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩,谓之子满。(子满,大都在五六月以后,病此气与肿不同,盖胎大则腹满,满则气浮,遍身肿,邪无所挟,但一泻气利水则愈)泽泻桑白皮(炒)木通枳壳(面炒)槟榔赤茯苓(各一钱半)上锉一服,加生姜五片,水煎服。
    
    天仙藤散
    治妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿至腿膝,行步艰难,喘闷妨食,状似水气,甚至足趾间有黄水出者,谓之子气。
    天仙藤(洗,略炒,即青木香藤)香附子(炒)陈皮甘草乌药木香(各等分,一方作木瓜)上锉,每服五钱,加生姜三片,紫苏五叶,水煎,日三服,肿消止药。
    
    产宝方
    疗妊娠身肿有水气,心腹胀满,小便少。(以下三方,不甚相远,但郁李与白术补泻不同,黄芩与干姜冷热不同,而旋覆散结痰,杏仁泻肺气,亦略相似,惟在用者审之)茯苓(四两)杏仁槟榔(各三两)旋复花郁李仁(各一两)上为粗末,以水六升煮取二升,去滓,分温三服,小便通即瘥。
    
    崔氏方
    疗妊娠体肿有水气,心腹急满。
    茯苓白术(各四两)旋复花(二两)杏仁黄芩(各三两)上细切,以水七升煮取二升半,分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。
    
    肾着汤
    治妊娠腰脚肿。
    茯苓白术(各二钱)干姜(炮)甘草(各一钱)杏仁(一钱半)上咀,水煎服。
    
    子和方
    治妊娠从脚上至腹肿,小便不利,微渴。
    猪芩五两为末,以热水调服方寸匕,日三服。(即仲景猪芩汤法,而服法更巧)

[卷之八\胎前门·上] 腹哭钟鸣
    
    产宝方
    治小儿在腹中哭,及孕妇腹内钟鸣。
    用空房下鼠穴中土一块,令孕妇噙之即止。或为末,入麝香少许,酒调下二钱立愈。然麝香开窍,当酌量用之。
    
    补遗方
    治孕妇腹中儿哭。
    用黄连浓煎汁,母常呷之,即止。
    
    一法
    小儿腹哭者,盖脐带上疙瘩儿含口中,因娠妇登高举臂,脱出儿口,以此作声,令妊妇曲腰就地如拾物,仍入儿口,即止。(有令孕妇以笤帚扫地即止者,亦此意)

[卷之八\胎前门·上] 积聚
    黄帝问曰∶妇人重身,毒之何如?岐伯曰∶有故无殒。帝曰∶愿闻其故。歧伯曰∶大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死。
    
    丹溪方
    治血块如盘,有孕难服峻剂,此方主之。
    香附子(醋煮,四两)桃仁(去皮尖,一两)海粉(醋煮,二两)白术(一两)上为末,面糊丸服。
    

[卷之九\胎前门·下] 伤食
    
    大全
    曰∶经云∶饮食自倍,肠胃乃伤。又云∶阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。若妊子饮食不节,生冷毒物,恣性食啖,致伤脾胃,故娠伤食,最难得药,惟木香丸、白术散,二方最稳捷。
    
    薛氏
    曰∶东垣先生云∶脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主消化,五脏之本也。然食倍而伤者,乃脾气虚而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤,而胎亦损矣,当审其所因,而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用平胃散,腹满泄泻,用六君子汤;若脾气下陷,用补中益气汤。凡嗳觉药气,且戒药饵,节饮食。经云∶损其脾者,调其饮食,适其寒温。大凡脾胃虚弱,饮食难化,以白术、陈皮为末等分,陈曲糊丸,常服最善。枳术丸但可暂用,枳实峻厉,能耗真气,治者慎之。
    一妊妇因伤食服枳术丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽胸之剂,其胎下坠。余谓此脾气虚而不能承载也,用补中益气,及六君子汤,中气渐健,其胎渐安。又用八珍汤加柴胡、升麻,调理而痊。
    
    平胃散
    治妊娠饮食停滞,或肚腹作痛。
    苍术(米泔浸,炒)浓朴(姜制)陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)上锉,加生姜三片,枣一枚,水煎服。
    呕吐恶心,加枳壳、砂仁。吞酸嗳腐,加黄连三分,吴茱萸二分。
    
    六君子汤
    治脾胃虚弱,饮食难化,或腹满泄泻。
    人参白术茯苓甘草(炙)半夏陈皮(各一钱)上锉,加生姜三片,枣一枚,水煎服。
    停滞肉食,加山楂。停滞面食,倍加麦。停滞糯米食,用白酒曲一味。停滞米饮,倍加谷。鱼腥所伤,倍加陈皮。伤辛热之物,加黄连。伤生冷之物,加砂仁、木香;如不应,更加肉豆蔻、补骨脂,再不应,用四神丸。
    
    木香丸
    治妊娠脾胃虚弱,饮食不消,肚腹膨胀,或呕吐泄泻。
    木香(二钱)三棱(三棱犯胎忌,与人参并用或无妨,亦须看人强弱)人参白茯苓(各三钱)上为末,面糊丸,如绿豆大,每服三四十丸,熟水下。
    
    白术散
    治妊娠脾胃虚弱,气不调和,饮食易伤。
    白术(炒)(佐紫苏、白芷,调和胃气妙)紫苏(各一两)人参白芷(炒,各七钱半)川芎诃子皮青皮(各半两)甘草(炒,二钱半)上每服二钱,加生姜三片,水煎服。
    


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