[卷三\保产下] 产后调治     产后百病皆血虚火盛，瘀血妄行而已，间有内伤饮食，外感风寒，然必先逐瘀补虚为主。若不兼逐瘀，但服参停滞之剂，必有瘀血攻心，即死者，食内太早亦然。故产母但觉小水短少即是病生，便须服药调理脾胃肝肾。如不愈者，必气滞且逆。盖妇人凡事多忧思恚怒，忧思太过则气结而血亦结，恚怒太过则气逆而血亦逆，甚则乳鞭胁痛。要之女病，皆因气血郁结，所以古方多用行气药。      [卷三\保产下] 恶露不下     产后恶露不下有结聚成块，心胸烦闷，脐下坚痛者，宜当归血竭丸。有兼受寒热，劳碌腰脊骨烦痛者，宜丹参散。有寒热交攻，心慌昏沉，腹中疼痛者，宜通瘀饮。又有恶露方下，忽然断绝，骤作寒热，脐腹百脉皆痛如锥刺，由冷热不调，或思虑动作气所壅遏，血蓄经络者，宜没药丸。          当归血竭丸     当归血竭蓬术五灵脂（炒）上为末，米醋糊丸，酒服二钱。          丹参散     丹参一味，晒干为末，酒服二钱。          通瘀饮     当归尾大黄（各三钱）白术（蜜炙）木通（各一钱）红花（五分）桃仁（三十粒，捣如泥）水酒各半，煎三沸，入桃仁泥再煎一沸，温服。          没药丸     当归（一两）白芍桂心（各五钱）桃仁（炒去皮尖，捣）没药（研，各二钱五分）虻虫（去翅足，炒）水蛭（炒焦，各二十枚）上为末，醋糊丸梧子大，淡醋汤下三丸。      [卷三\保产下] 恶露不止     产后恶露不止，小便急痛者，宜磨块四物汤。或血下过多渐至瘦弱者，宜八珍汤去甘草，加浓朴、黄柏、阿胶、牡丹皮。或下如豆汁紫黑过多者，宜加味四物汤。或至月余犹淋沥不止已为陷下，宜增益四物汤。或下不止，至于数月及半载之久者，宜千金方。或恶血不绝，崩血不可禁，腹中绞痛气急者，宜牛角腮丸。或恶露淋沥不断，心闷短气，四肢乏弱，头心昏重，五心烦热，面黄体瘦者，宜牡蛎散。若因血热者，宜清化饮。若伤冲任之络者，宜固阴煎加减用之。若肝脾气虚不能收摄者，宜补中益气汤。若气血俱虚而淡血流不已者，宜十全大补汤。若怒火伤肝而血不藏者，宜加减四物汤。若风热在肝而血下泄者，宜一味防风散，服之神效。          磨块四物汤     熟地黄当归白芍川芎延胡索桃仁（去皮尖）肉桂熟大黄水煎服。          八珍汤     人参白术（蜜炙）茯苓炙甘草熟地黄当归白芍川芎（各一钱）姜（三片）枣（二枚）水煎服。          加味四物汤     熟地黄当归（各三钱）白芍（二钱）川芎蒲黄阿胶（炒）蓟根白芷（各一钱）水煎服。          增益四物汤     熟地黄当归（各三钱）白芍（二钱）川芎升麻白芷（各一钱）血余灰（五分，另入）水煎服。          千金方     升麻（二钱）酣酒（二钟）煮取一钟，分二服。          牛角腮丸     牛角腮（酥炙，五两）马蹄壳（一个，烧）生地黄（四两）代赭石干姜（各三两）阿胶（炒，二两）血余灰（一两，即头发灰）上为末，蜜丸白汤下。          牡蛎散     牡蛎粉龙骨川芎生地黄茯苓当归人参艾叶地榆（各一钱）炙甘草（五分）水煎服。          清化饮     白芍麦冬（去心，各二钱）牡丹皮茯苓黄芩生地黄（各二三钱）石斛（一钱）水煎，食远服。     骨蒸多汗加地骨皮一钱五分；热甚而渴，头痛加石膏一二钱；下热便涩加木通一钱，或黄柏、栀子。如兼外邪发热加柴胡一钱。          固阴煎     人参熟地黄（各三钱）山药（炒，二钱）山茱萸（一钱五分）远志（七分，炒）炙甘草（一钱）五味子（十四粒）菟丝子（炒香，二钱）水煎，食远服。     阴虚微热而血不固者，加川续断二钱；肝肾血虚，小腹痛而血不归经者，加当归二钱；脾虚多湿或兼呕恶，加白术一钱；气陷不固，加升麻（炒）一钱；心虚不眠或多汗者，加枣仁（炒）二钱；虚滑遗甚，加金樱子肉二钱，或醋炒文蛤一钱。          补中益气汤     人参黄（炒）白术（蜜炙）炙甘草（各一钱半）当归（一钱）陈皮（五分）升麻柴胡（各三分）姜（三片）枣（二枚）水煎服。          十全大补汤     人参白术（蜜炙）黄（蜜炙）熟地黄当归白芍茯苓川芎（各一钱）炙甘草肉桂（各五分）枣（二枚）姜（三片）水煎服。          加减四物汤     熟地黄当归（各三钱）川芎（一钱）白芍（二钱）山栀仁（炒）柴胡牡丹皮（各一钱）水煎服。          一味防风散     防风（去芦）为末，每服一钱，白汤调下。      [卷三\保产下] 外感发热     产后有外感发热者，盖临盆之际，露体用力，无暇他顾，此时或遇寒邪乘虚而入，感之最易。若见头痛、身痛、憎寒、壮热，或腰背拘急，脉见紧数，外感证也。然此外感随感随病，与正伤寒不同。故宜略加解散即痊。     勿谓新产之后，不宜表散，但当酌其虚实而分治之。如感邪气不甚虚者，宜三柴胡饮。若气虚脾弱者，宜四柴胡饮，或五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足者，宜补阴益气煎。若虚寒之甚者，宜理阴煎。若强壮气实者，宜正柴胡饮。     若兼火盛而邪不解者，宜一柴胡饮。若风寒俱感，表里俱滞者，宜五积散。          三柴胡饮     柴胡（二三钱）白芍（一钱五分）炙甘草陈皮（各一钱）生姜（三五片）当归（二钱，溏泄者，易熟地黄）水煎，温服。     如微寒咳嗽者，加半夏（制）一钱。          四柴胡饮     柴胡（一二钱）炙甘草（一钱）生姜（三五片）当归（二三钱）人参（二三钱）水煎，温服。     如胸膈滞闷者，加陈皮一钱。          五柴胡饮     柴胡（一二钱）白术（蜜炙）当归（各二三钱）熟地黄（三五钱）白芍（炒，一钱五分）炙甘草（一钱）陈皮（酌用或不必用）水煎，温服。     寒胜无火者，减白芍，加生姜三五片，或炮姜一二钱，或再加桂枝一二钱；脾滞者，减白术；气虚者，加人参二三钱；腰痛加杜仲（炒）一钱；头痛加川芎一钱；劳倦伤脾阳虚者，加升麻一钱。          补阴益气煎     人参当归山药（酒炒，各二三钱）熟地黄（三五钱）炙甘草陈皮（各一钱）柴胡（一二钱）升麻（三五分）生姜（三五片）水煎，温服。     如火浮于上，去升麻。无外邪，去柴胡。          理阴煎     熟地黄（三五钱）当归（二三钱）炙甘草干姜（炒黄，各一钱）水煎，热服。或加肉桂一钱。     若风寒外感，邪不深者，加柴胡一钱五分；若寒凝阴盛者，加麻黄（去沫）一钱；若外感寒邪，脉细，恶寒或背畏寒者，加细辛一钱，甚者再加附子一钱；腰腹疼痛，加杜仲（炒）、枸杞；腹胀滞痛，加陈皮、木香。          正柴胡饮     柴胡（一二钱）防风甘草（各一钱）陈皮（一钱五分）白芍（二钱）生姜（三五片）水煎，热服。     头痛加川芎一钱；热渴加葛根一二钱；呕恶加半夏（制）一钱五分；湿胜加苍术（制）一钱；胸腹微滞加浓朴一钱；寒盛加苏叶一钱。          一柴胡饮     柴胡（二三钱）黄芩生地黄陈皮（各一钱五分）白芍（二钱）甘草（八分）水煎，温服。     内热甚者，加连翘（去心）一钱；外邪甚者，加防风一钱；邪结在胸而痞满者，去生地加枳实（麸炒）一钱；热渴加天花粉一钱，或葛根一钱；热甚加知母、石膏。          五积散     当归麻黄（去节）苍术（泔制）陈皮（各一钱）浓朴（姜制）干姜（炮）白芍枳壳（麸炒，各八分）半夏（炮）白芷（各七分）桔梗炙甘草茯苓肉桂人参（各五分）川芎（四分）姜（三片）葱白（三茎）水煎服。      前一页 ◇ 血块作痛 后一页 ◇ 火证发热