[卷三\痘中杂证（上）] 寒战切牙     寒战切牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。     【注】寒战切牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也。治宜清热透表，以羌活汤主之。如见点后痘色紫赤，大便秘，小便涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则切牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之。若灌浆时脓色清稀，大便溏，小便长，身凉不渴者，此属气血两虚，是气虚则寒战，血虚则切牙，宜参归鹿茸汤主之。          羌活汤     龙胆草薄荷防风当归栀子淡竹叶羌活甘草（生）川芎引用生姜，水煎服。     【方歌】羌活汤除风热攻，龙胆薄荷共防风，当归栀子淡竹叶，羌活甘草及川芎。          加味四物汤     生地连翘（去心）川芎当归赤芍石膏（）麦门冬（去心）川黄连（姜炒）木通水煎服。     【方歌】加味四物治热盛，寒战切牙二怔并，生地连翘芎芍归，石膏麦连木通共。          参归鹿茸汤     （方见灌浆证治） [卷三\痘中杂证（上）] 倦怠     倦怠多因气虚弱，或缘滞热困儿脾，虚而无热补中治，食滞伤脾保元医。     【注】痘中倦怠，固属中气不足，服补中益气汤最为妥协。然亦有神气本弱，或为食热所困，其现证虽与不足等，但不可专以虚治，当于补剂中佐以清热之品，如保元加味用之可也。          补中益气汤     （方见痘顶塌陷）     加味保元汤     人参黄（生）甘草（炙）栀子（炒）黄芩（酒炒）麦门冬（去心）山楂神曲（炒）陈皮麦芽（炒）引用生姜、大枣，水煎服。     【方歌】加味保元食热虚，参甘草补厥脾，栀芩麦冬清心热，楂曲陈麦消滞宜。      [卷三\痘中杂证（上）] 痘后浮肿     表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮桂枝微汗后，面消身肿胃苓除。     【注】小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮；惟遍身犹肿者，胃苓汤主之。          五皮汤     地骨皮五加皮桑皮（蜜炙）桂枝姜皮大腹皮（洗）引用灯心，水煎服。     【方歌】痘后浮肿五皮汤，地骨五加蜜炙桑，桂枝姜皮合大腹，引用灯心水煎尝。          胃苓汤     （方见泻证） [卷四\痘中杂证（下）] 痘后痈毒     余毒未尽痘毒生，轻则疮疖重为痈，内用解毒汤俱可，外敷红玉膏有功。     【注】凡痘后余毒，皆因灌浆之时，毒瓦斯大盛，未得尽化，留藏经络，聚而不散。轻则发为疮疖，重即成痈。或在肌肉之虚处，或发于关节摇动之际。皆不论已溃未溃，均以解毒内托汤主之，外用红玉膏摊贴患处。          解毒内托汤     生黄荆芥防风连翘（去心）当归赤芍药金银花甘草节木通水煎服。     【方歌】解毒内托汤最灵，黄荆芥共防风，连翘当归赤芍药，银花甘草与木通。          红玉膏     紫草（一两）红花（一两）当归（二两）黄蜡（三两）用香油半斤，先将药炸焦去渣，后下黄蜡令匀，以冷为度，摊贴患处。      [卷四\痘中杂证（下）] 目     目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛洗肝散，翳膜遮睛龙胆从。     【注】目病固多由风热而起也。夫痘蕴非常之热，自里达外，气血弱则不能逐毒外出，火郁上攻，目斯病矣。如赤肿疼痛，瘾涩流目，不能开者，以洗肝散主之。翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味龙胆汤主之。          洗肝散     羌活归尾防风山栀仁谷精草薄荷生甘草川芎水煎，食后服。     【方歌】洗肝散治目痛疼，羌活归尾及防风，山栀仁同谷精草，薄荷甘草配川芎。          龙胆汤     防风木贼草密蒙花蝉蜕蔓荆子龙胆草菊花黄连白芷蒺藜水煎服。     【方歌】翳遮龙胆汤堪夸，防风木贼密蒙花，蝉蜕蔓荆龙胆菊，黄连白芷蒺藜佳。      [卷四\痘中杂证（下）] 唇     脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治，葛根解毒二方从。     【注】脾经之脉络绕于唇口，故经曰∶六腑之华在唇。必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵。不然，一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，且或赤、或紫、或焦裂者，治皆不可缓也。初宜加味升麻葛根汤，起胀后，则以黄连解毒汤治之。          加味升麻葛根汤     赤芍栀子藿香升麻葛根生甘草防风石膏水煎服。     【方歌】加味升麻葛根汤，赤芍栀子与藿香，升麻葛根生甘草，防风石膏共煎尝。          黄连解毒汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\痘中杂证（下）] 痘后牙疳     痘后牙疳毒热攻，口臭龈肿多痛疼，内服清热凉血饮，外敷中白散极灵。     【注】痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻牙齿而然也。初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛；甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救。见之须急急调治，内服清毒凉血饮，外敷人中白散。          清毒凉血饮     知母石膏生地黄连当归赤芍大黄山栀子丹皮荆芥穗连翘（去心）水煎服。     【方歌】清毒凉血治牙疳，知母石膏生地连，归芍大黄山栀子，丹皮荆穗连翘煎。          人中白散     人中白（，二钱）雄黄（八分）冰片（四分）硼砂青黛儿茶（各一钱）共为细末，搽敷患处。      [卷四\痘中杂证（下）] 舌     舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热犀角平。     【注】舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，或赤或紫或黑或肿，舒舌，弄舌，种种不一，要皆热留于心而使然也。治宜清热为主，以加味犀角汤治之。          加味犀角汤     荆芥防风牛蒡子（炒）生甘草桔梗升麻犀角麦冬（去心）栀子黄连石膏（）水煎服。     【方歌】加味犀角能散热，荆防牛蒡同甘桔，升麻犀角麦门冬，栀子黄连石膏捷。      [卷四\痘中杂证（下）] 咽喉     咽喉之地司出入，毒火冲炽痛难堪，内用甘桔利咽剂，外吹牛黄散即安。     【注】咽者，饮食之道；喉者，呼吸之门，乃最紧要之处。若痘毒不能发越于外，火热壅塞膈间，上冲咽喉，则或肿痛、或哑呛，甚而不能呼吸，饮食难入。速用加味甘桔汤治之。或用加减利咽解毒汤，外用牛黄散吹入肿处。          加味甘桔汤     （方见失音）     利咽解毒汤     防风山豆根麦冬（去心）牛蒡子（炒）黑参苦桔梗生甘草绿豆水煎服。     【方歌】利咽解毒用防风，山豆根与麦门冬，牛蒡黑参苦桔梗，甘草绿豆共煎浓。          牛黄散     川黄连（生）黄柏（生）薄荷（各八分）雄黄火硝青黛（各二分半）牛黄冰片硼砂朱砂（各一分）共为细末，每用少许，吹患处。      [卷四\痘中杂证（下）] 夹疹     痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将痘疮治，速将升葛透疹宜。     【注】痘已见形，其中又有颗粒细密如麻子者，此夹疹也。因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发。不须治痘，当先治疹，以升麻葛根汤加荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡、犀角，疹散而痘自起矣！     升麻葛根汤     （方见发热证治） [卷四\痘中杂证（下）] 夹     片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热黄连解毒投。     【注】乃血之余也。因毒火郁遏，伤于阴血，血热相搏，故浮游之火，散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹，以荆防败毒散主之。七日后见此，谓之发，乃血热不故也，以黄连解毒汤主之。          荆防败毒散     羌活独活柴胡前胡荆芥防风生甘草川芎枳壳（麸炒）桔梗赤茯苓引用生姜，水煎服。     【方歌】夹宜用疏解剂，荆防败毒进莫迟，羌独柴前荆防草，川芎枳桔赤苓宜。          黄连解毒汤     （方见结痂落痂证治） 前一页 ◇ 衄血、便血 后一页 ◇ 夹痧