[卷四\痘中杂证（下）] 夹痧     痧形发时粟一般，颗硬形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。     【注】痧亦疹类，但形如粟米，尖圆自硬，内含清水为异，此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以荆防败毒散主之。          荆防败毒散     （方见夹） [卷四\痘中杂证（下）] 水痘     水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不浆脓。初起荆防败毒散，加味导赤继相从。     【注】水痘发于脾、肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆。初起荆防败毒散主之，继以加味导赤散治之。          荆防败毒散     （方见夹）     加味导赤散     生地木通生甘草连翘黄连滑石赤苓麦冬（去心）引用灯心，水煎服。     【方歌】加味导赤除湿热，生地木通甘草协，翘连滑石苓麦冬，引加灯心称妙诀。      [卷四\男妇年长出痘门] 男子年长出痘     年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支，夹热参麦清补剂，攻浆参归鹿茸宜。     【注】男子自十六岁后，皆谓之年长。嗜欲情开，元精走泄，又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损。水虚不能制火。故每至行浆之际，口渴心烦，鼻衄咽痛，不能成脓、结痂者有之。治者不可妄用寒凉。五六日前，只宜参麦清补汤调治，至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以参归鹿茸汤内调鸡冠血酒治之。但得浆行，庶可无虞。          参麦清补汤     当归川芎花粉白芍（酒炒）生地人参生黄前胡桔梗牛蒡子（炒、研）生甘草红花南山楂麦冬（去心）引用生姜，水煎服。     【方歌】参麦清补用归芎，花粉白芍生地同，参前桔牛蒡草，红花山楂麦门冬。          参归鹿茸汤     （方见灌浆证治）     鸡冠血酒     （方见灰陷白陷） [卷四\男妇年长出痘门] 妇女出痘行经     妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期凉血解毒治，过期四物解毒从，去血过多气血弱，十全大补服通灵。     【注】女子出痘，或遇经行，须问其是期非期。如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈。若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以凉血解毒汤治之；若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物解毒汤加元参、甘草主之。若行浆时去血过多，此气血虚弱不能统摄也，急用十全大补汤。治若稍缓，痘浆不行，则无救矣。          凉血解毒汤     （方见结痂落痂证治）     四物解毒汤     当归白芍（酒炒）生地元参栀子（炒）川芎生甘草黄连（酒炒）黄柏（酒炒）黄芩（酒炒）水煎服。     【方歌】四物解毒汤如神，归芍生地共元参，栀子川芎生甘草，黄连黄柏共黄芩。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\男妇年长出痘门] 孕妇出痘     妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。     【注】孕妇最忌出痘，盖热能动胎，胎落则气血因之而伤，又安望其起胀、灌浆、结痂耶？故遇孕妇出痘，始终以安胎为上。用如圣散随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。          如圣散     当归身陈皮白术（土炒）大腹皮黄芩缩砂仁（连壳炒）甘草（生）黑豆（酒洗）桑上羊儿藤水煎服。     初发热，加升麻、葛根、连翘。出而稠密者，加酒炒黄连、牛蒡子、连翘、南山楂。     不起发者，加牛蒡子、赤芍药。渴，加麦门冬、知母、花粉。血动者，四物汤加芩、连。     脾虚食少，毒发不出者，《千金》内托汤去肉桂，倍加参、。身热有外邪者，参苏饮加木香。     【方歌】安胎如圣散最宜，归陈白术大腹皮，黄芩砂仁共甘草，黑豆羊藤服莫疑。      [卷四\男妇年长出痘门] 痘出遇产     痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无羌十全大补治，恶露未尽黑神散。     【注】孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者，只宜大补气血，十全大补汤主之。若腹中微痛，此恶露未尽也，黑神散主之。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治）     黑神散     当归川芎熟地黄青皮（醋炙）香附（醋炙）蒲黄桂心干姜水煎，温服。     【方歌】恶露未净黑神良，当归川芎熟地黄，青皮香附俱醋炙，蒲黄桂心合干姜。      [卷四\男妇年长出痘门] 产后出痘     产后如逢出痘疮，惟凭补益莫惊慌，十全大补全功效，勿用寒凉致损伤。     【注】妇人产后气血已伤，又遇出痘，则气血之供用难给，不能领载其毒。惟宜大补气血，以十全大补汤治之，切不可妄用寒凉之剂，致伤生发之机也。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\疹门] 疹原     麻为正疹亦胎毒，毒伏六腑感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊。始终调护须留意，较痘虽轻变化速。     【注】疹非一类，有瘙疹、瘾疹、温疹。盖痘疹皆非正疹也，惟麻疹则为正疹。亦胎元之毒，伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺、脾而出，故多咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿。身热二三日或四五日，始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花，间有类于痘大者，此麻疹初发之状也。形尖疏稀，渐次稠密，有颗粒而无根，晕微起泛而不生浆，此麻疹见形之后，大异于痘也。须留神调治，始终不可一毫疏忽。较之于痘虽稍轻，而变化之速则在顷刻也。      [卷四\疹门] 麻疹轻重     麻疹出时非一端，其中轻重要详参，气血和平轻而易，表里交杂重则难。     【注】麻疹出时有轻重之分，临时须要详察。若气血和平，素无他病者，虽感时气，而正能制邪；故发热和缓，微微汗出，神气清爽，二便调匀，见点则透彻散没，不疾不徐，为轻而易治者也。若素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳火旺之气，内外合发，而正不能制邪，必大热无汗，烦躁口渴，神气不清，便闭尿涩，见点不能透彻收散，或太紧速，则为重而难治者也。      [卷四\疹门] 麻疹主治大法     疹宜发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。     【注】凡麻疹出，贵透彻，宜先用表发，使毒尽达于肌表。若过用寒凉，冰伏毒热，则必不能出透，多致毒瓦斯内攻，喘闷而毙。至若已出透者，又当用清利之品，使内无余热，以免疹后诸证。且麻疹属阳热，甚则阴分受伤，血为所耗，故没后须以养血为主，可保万全。此首尾治疹之大法，至于临时权变，惟神而明之而已。      [卷四\疹门] 麻疹未出证治     欲出麻疹身微热，表里无邪毒瓦斯松，若兼风寒食滞热，隐伏不出变从生，宣毒发表为主剂，随证加味莫乱从。     【注】麻疹一证，非热不出，故欲出时，身先热也。表里无邪者，热必和缓，毒瓦斯松动，则易出而易透。若兼风寒食热诸证，其热必壮盛，毒瓦斯郁闭，则难出而难透。治以宣毒发表汤。其间或有交杂之证，亦照本方随证加减治之。          宣毒发表汤     升麻葛根前胡桔梗枳壳（麸炒）荆芥防风薄荷叶木通连翘（去心）牛蒡子（炒、研）淡竹叶生甘草引加芫荽，水煎服。     感寒邪者，加麻黄，夏月勿用。食滞，加南山楂。内热，加黄芩。     【方歌】疹伏宣毒发表汤，升葛前桔梗荆防，薄通翘蒡淡竹草，引加芫荽水煎尝。      前一页 ◇ 夹 后一页 ◇ 麻疹见形证治