[下卷] 遍身痛     产后百节开张，血脉流散，遇气弱则经络皮肉之间，血滞不散，骨节不利，筋脉引急，所以腰背不得转侧，手足不能动摇，身热头痛。若以为伤寒治之，则汗出而筋脉动惕，手足厥冷，变生他病。但宜服趁痛散。          趁痛散     治产后气弱血滞，遍身疼痛及身热头痛。     牛膝（酒浸，一钱）甘草（炙，一钱）薤白（一钱）当归（一钱半）桂心（一钱半）白术（一钱半）黄（一钱半）独活（一钱半）上每五七钱，水二钟煎一钟，空心热服。          苍术四物各半汤∶     四物汤（半两）苍术（半两）上用水二钟，煎一钟，温服，下活血丹更妙。          活血丹     熟地（三两）当归白术白芍续断人参（各一两）上为末，酒糊丸，如梧桐子大，每服百丸。     薛立斋曰∶产后身痛，若以手按而痛益甚，是血滞也，用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰，补而散之，若按而痛稍缓，是血虚也，用四物、炮姜、白术、人参、补而养之。     一产妇，身痛发热，不食，烦燥不寐，盗汗，服解散行血之药，不时昏愦，六脉洪大如无，用补中益气加炮姜、半夏、一服顿减，又二服寝食甘美，但背强而疼，用八珍散，大补汤，调理而安。     一产妇，遍身头项作疼，恶寒拘急，脉浮紧，此风寒之证，用五积散，一剂汗出而愈。但倦怠，发热，此邪气去而真气虚也，用八珍汤调补而痊。      [下卷] 中风     产后中风者，由产时伤动血气，劳损脏腑，未曾平复，起早劳动，致使气虚而风邪乘虚入之，客于皮肤经络，致令痛痹，羸乏不任，少气。大凡筋脉挟寒则挛急僻，挟湿则纵缓虚弱，若入诸脏，恍惚惊悸，随其所伤脏腑经络而生病焉。郭稽中论曰∶产后中风者何？答曰∶产后五七日内，强力下床，或一月之内，伤于房室，或怀忧怒，扰荡中和，或因食生硬，伤动脏腑，得病之初，眼涩口噤，肌肉搐，渐至腰脊筋急强直者，不可治，此乃人作，非偶尔中风所得也。     薛立斋曰∶前证果外邪所伤，形气不足，病气有余，当补元气为主，稍佐以治病之药。若强力不休，月内入房，属形气俱不足，当纯补元气，多有复苏者，若误投风药，乃促其危也。     丹溪先生曰∶产后中风，口眼斜，必用大补气血，然后治痰，当以左右手脉，分其气血多少以治，切不可作中风，用发表治风之药。          当归散     治产后中风，牙关紧闭，不省人事，口吐涎沫，手足螈。     当归（去芦）荆芥穗（各等分）上为细末，每服二钱，水一盏，酒半盏，煎至一盏，灌之，如牙关紧闭，拗开微微灌之，但下咽即生，屡用救人，大有神效。          干葛汤     治产后中风，口噤不能言。     独活（去芦，二两）干葛（一两半）甘草（炙，半两）生姜（一两二钱半）上咀，每服一两，用水二盏，煎至一盏，去滓，温服无时。          防风汤     治产后中风，背项强急，胸满短气。     防风独活葛根（各五两）当归人参白芍药甘草（各二两）上咀，每服八钱，水一盏半，枣二枚，同煎至一盏，去滓，温服不拘时。          川芎散     治产后中风，身背拘急，有如绳束。     川芎羌活酸枣仁羚羊角芍药（各四两）桑白皮（一两半）防风（一两二钱）上咀，每服一两，水二大盏，煎至一盏，不拘时，日二服。          千金鸡矢醴     治产后中风，口噤困笃，腰背强直，时时反折。     乌鸡矢（三升）大豆（二升）上先炒豆声绝，次炒鸡矢令黄，以酒一升，先淋鸡矢，取汁淋豆，每服一盏，凡四五服极妙。          竹沥一物饮     治产后风痉，口噤面青，手足急强反张。     竹沥（用火自取者）上用二升，微点姜汁，分五服，频频温服，神效。          大乌豆     治中风，背强口噤，或烦燥，或头面手足重，或身痒直视，皆是虚冷中风。     上豆用三升，炒令熟，乘热以清酒三升浸之，密封良久，去豆，分三服，覆衣取汗，身润即愈，一则防御风邪，一则消散瘀血。          华佗愈风散     治产后中风、口噤、手足螈、角弓反张，或血晕不省、四肢强直，或心中倒筑、吐泻欲死。     荆芥穗（微焙为末）每服三钱，豆淋酒调服，或童子小便服之亦妙。口噤则齿灌之，龈噤，灌入鼻中，其效如神，此方古书盛称其妙，一名如圣散、一名一捻金，悦生随抄，呼为再生丹。一妇人，产后睡久，及醒则昏昏如醉，不省人事，医以此药及交加散，云服后当睡，必以左手搔头，用之果然。          交加散     治产后中风百病，兼治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛；气多血少，结聚为瘕，并宜服之。     生地黄（一升，研取自然汁，如无鲜者，以水泡透，研烂取之）生姜（十二两，研取自然汁）上先将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各稍干，焙为细末，每服三钱，温酒调下，寻常腹痛亦宜服，产后尤不可少。          济危上丹     治产后虚极生风。     乳香五灵脂硫黄玄精石（同研极细）阿胶（炒珠）卷柏（生用）桑寄生陈皮（各等分）上将四味同研停于银、石器内，微炒勿焦，再研极细，复入余药为末，拌匀，生地黄汁和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎当归汤服下。     产后虚极生风者，妇人以荣血为主，因下血太多，气无所主，唇青，肉冷，汗出，目眩，神昏，命在须臾者，虚极生风也，应急服济危上丹，若以风药治之则误也。     薛立斋曰∶前证属血气俱虚者，用十全大补汤；如不应，加附子、钩藤钩。若肝经血虚，用逍遥散加钩藤钩。经云∶脾之荣在唇，心之液为汗，若心脾两脏虚极，急用参附汤救之。一妇人，患前证，或用补剂，四肢逆冷、自汗、泻泄、肠鸣、腹痛。余以阳气虚寒，用六君子、姜附各加至五钱；不应，以参附各一两始应。良久不服，仍肠鸣腹痛，复炙关无穴百壮，及服十全大补汤方效。      [下卷] 螈     （附∶角弓反张）薛立斋云∶者，筋脉拘急也，者，筋脉弛纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火，肝血为阴为水，前证因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴散，亦多致此。治洁当用八珍加丹皮、钩藤，以生阴血，则阳火自退，诸证自愈。如不应，当用四君，芎、归、丹皮、钩藤，以补脾土。盖血生于至阴，至阴者脾土也，故小儿吐泻之后，脾胃亏损，亦多患之，乃虚象也，无风可逐，无痰可消。若属阳气脱陷者，用补中益气汤加姜、桂，阳气虚败者，用十全大补汤加桂附；亦有复生者。此等证候，若肢体恶寒，脉微细者为真，若脉浮大，发热烦渴，此为假象，惟当固本为善。若无力抽搐，戴眼反折，汗出如珠流者皆不治。又有角弓反张者，风邪乘虚入于诸阳阿经，则腰背反折，挛急如角弓之状也。皆因气血耗损，腠理不密，汗出过多，宜固气血为主，佐以本方。     丹溪所谓产后以大补气血为主，虽有杂病证，以末治之此也。如恶寒发热等证，乃气血虚耗之极，宜大剂参、、归、术、肉桂以培养之。如不应，急用炮附子。再不应，用人参一两，炮附子二三钱，名参附汤。若犹未应，药力未及也，宜多用之。          增损柴胡汤     治产后感异证，手足牵搐，涎潮，昏闷。     柴胡（三钱）黄芩（一钱二分）人参甘草半夏（各一钱半）石膏（二钱）黄（一钱半）知母（一钱）上咀，分二服，水二盏，姜三片，枣二枚，煎八分，不拘时服。          秦艽汤     治产后血虚生风，手足螈。     秦艽芍药柴胡（各一钱七分）甘草（炙，一钱三分）黄芩防风（各一钱二分）人参半夏（各一钱）上水二钟，姜三片，煎八分，食远服。     愈风汤、交加散俱可用（二方见前）。      前一页 ◇ 头痛 后一页 ◇ 痉疾