[卷一\经闭门] 妇人经断复来     妇人七七天癸竭，不断无疾血有余；已断复来审其故，邪病相干随证医。     【注】妇人七七四十九岁时，天癸竭，地道不通，当月水不下。若月水不断，不见他证，乃血有余，不可用药止之。若已断，或一年或三五年复来者，当审其有故无故，是何邪所干，随证医治也。      [卷一\经闭门] 室女经来复止     室女经来复不来，若无所苦不为灾，必是避年未充足，若见虚形命可哀。     【注】室女年幼，气血尚未充足，有经来数月复又不来者，若无他证所苦，则不得谓之灾疾，必是避年或气血未充。若兼见虚损形状，则为室女血枯经闭童劳，多属难治，故曰命可哀也。      [卷一\经闭门] 师尼室寡经闭     师尼室寡异乎治，不与寻常妇女同。诊其脉弦出寸口，知其心志不遂情。调经若不先识此，错杂病状岂能明。和肝理脾开郁气，清心随证可收功。     【注】师，道姑也。尼，女僧也。室，未适夫之女也。寡，少而亡夫之妇也。异乎治者，谓不与寻常妇女同其治也。如诊其脉弦出寸口，则知其心志不遂，情志之为病也。凡欲调妇女一切经病，若不先识此因，则不能明情志错杂难名之病状也。治此证者，当以和肝理脾、开郁清心，随证施治，自可收功也。      [卷一\经闭门] 血滞经闭证治          三和汤     石瘕带表吴茱萸，攻里琥珀散最宜。胞闭三和汤四物，硝黄连薄草芩栀。     【注】寒气客于胞中，血留不行而成石瘕。兼表证多者，宜吴茱萸汤温散之；里证多者，宜琥珀散攻之。胞脉闭，上迫于肺，心气不得下通，故月事不来，宜三和汤清之，即四物汤合凉膈散，乃朴硝、大黄，连翘、薄荷、甘草、栀子、黄芩也。如大便不实者，去硝黄。          吴茱萸汤琥珀散四物汤     （方俱见前调经门） [卷一\经闭门] 血枯血亏经闭证治          六味地黄汤     胃热烁血玉烛散。失血血枯养荣汤。地黄汤治房劳损，萸药苓丹泽地良。乳众血枯经若闭，须用十全大补方。     【注】经曰∶二阳之病发心脾，女子不月。二阳，胃也。胃热甚，则烁其血，血海干枯，故月事不下。宜以玉烛散泄其胃热，则经血自行。若原素有吐衄之证，或生育过多，则血海干枯，及房劳过伤阴血，乳众伤其血液，皆足以致经闭。失血多，宜养荣汤主之；房劳过者，以六味地黄汤滋之，即山萸、山药、白茯苓、丹皮、泽泻、熟地黄也；乳众者，以十全大补汤培补之。          玉烛散养荣汤十全大补汤     （俱见前调经门） [卷一\经闭门] 经闭久嗽成劳证治          劫劳散     月水不行蒸潮汗，食减咳嗽血风劳。劫劳散用参苓芍，归地甘半味胶。     【注】经闭久嗽，又见骨蒸潮热，盗汗自汗，饮食减少之证，则为之血风劳。宜用劫劳散，即人参、茯苓、白芍、当归、生地、甘草、黄、半夏、五味子、阿胶也。      [卷一\经闭门] 妇人经断复来          芩心丸益阴煎     经断复来血热甚，芩心醋丸温酒吞。益阴知柏龟生地，缩砂炙草枣姜寻。血多热去伤冲任，十全大补与八珍。暴怒忧思肝脾损，逍遥归脾二药斟。     【注】妇人七七四十九岁后，天癸不行。若止而复来，无他证者，乃血有余，不得用药止之。若因血热者，宜芩心丸，用黄芩心末二两，醋丸温酒送下。或用益阴煎，即知母、黄柏、龟版、生地、缩砂、炙草也。若血去过多，热随血去，冲任虚损，其血不固者，宜十全大补汤、八珍汤。若因怒气伤肝，肝不藏血，忧思伤脾，脾不摄血者，宜于逍遥散、归脾汤二方斟酌用之。          十全大补汤八珍汤逍遥散归脾汤     （俱见前调经门） [卷一\经闭门] 室女师尼寡妇经闭证治          大黄虫丸泽兰叶汤柏子仁丸     室女经闭多血结，大黄虫桃杏仁，虻蛭蛴螬甘草芍，干漆生地及黄芩；不足泽兰归草芍。柏子仁丸用柏仁，熟地泽兰牛卷续，相兼久服自然行。师尼寡妇逍遥散，附兰丹地郁栀芩。     【注】室女经闭，多有气血凝结者，宜用大黄虫丸，破血行气，其经自通。方用大黄、虫、桃仁、杏仁、虫、水蛭、蛴螬、甘草、白芍、干漆、生地、黄芩，蜜丸服。若其人虚弱不任攻下，则用泽兰叶汤，即泽兰叶、当归、甘草、白芍也。兼服柏子仁丸，方用柏子仁、熟地、泽兰叶、牛膝、卷柏、续断，丸服。煎丸并进，久久其血自行。至于师尼、寡妇经闭之证，多属郁热，宜用逍遥散，加香附、泽兰叶、丹皮、生地、郁金、黑栀、黄芩以和肝理脾、清心开郁，其经自通也。          逍遥散     （方见前调经门） [卷一\经闭门] 妇病难治     谚云妇病不易治，盖以幽居情郁疑。执拗不喜望闻问，讳疾忌医术莫施。     【注】寇宗曰∶宁治十男子，莫治一妇人。谓妇人之病多不易治也。盖以妇人幽居情郁，忧恚爱憎多疑，所怀不遂，性执偏拗，诊时又不令医师观形、望色、闻声、问病。富贵之家，居奥室之中，处帏慢之内，且复以帕蒙手，既不能行望色之神，又不能尽切脉之巧。未免详问，问之觉繁，反谓医学不精，往往并药不信。不知问非易事，非精于医者，必不能问也。夫望，闻、问、切四者，欲去其三，即是神医，亦无由施其术也。此古今之通患，谓之曰妇人不易治，不诚然哉！ [卷一\经闭门] 诊看妇人须先问经期妊娠     未诊妇人女子病，先问经期与妊娠，不详误药非细事，疑似难明昧所因。     【注】未诊妇人女子病，必先问经期与有无妊娠。若不详细审问，倘用药误触之，则所关匪细，多变生他证；疑似难明，岂不昧其病之所因哉！ [卷一\经闭门] 经闭门汇方          三和汤     当归川芎大黄朴硝白芍地黄黄芩栀子连翘薄荷甘草（各等分）上锉，每服八钱，水煎服。          六味地黄汤     熟地（八钱）山萸肉山药（各四钱）丹皮泽泻茯苓（各三钱）上清水煎服。          劫劳散     白芍（六两）黄（炙，四两）甘草（炙）人参（去芦）当归（去芦，酒洗）熟地（洗净，焙干）五味子阿胶（炒珠，各一两）上咀，每服三钱。水一盏，生姜七片，枣三枚，煎至九分，温服，无时，日三。          芩心丸     用黄芩心枝条者三两（米泔浸七日。炙干，又浸又炙，如此七次。）上为末，醋丸如桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，日进二服。          益阴煎     生地（三钱）知母黄柏（各二钱）龟版（醋炙，四钱）缩砂仁甘草（炙，各一钱）上锉，水煎服。          大黄虫丸     大黄赤芍生地桃仁杏仁干漆甘草虫虻虫蛭虫蛴螬黄芩（各等分）上末，炼蜜丸。每服丸数，量虚实增减。          泽兰叶汤     泽兰叶（三两）当归白芍（各一两）甘草（五钱）上为粗末，每服五钱。水二盏，煎一盏，温服。          柏子仁丸     柏子仁（炒，另研）牛膝（酒洗）卷柏（各五钱）泽兰叶续断（各二两）熟地（酒浸半日，石臼内杵成膏，三两五钱）上为细末，炼蜜丸如桐子大，空心米饮下三十丸。      [卷二\崩漏门] 崩漏总括     淋沥不断名为漏，忽然大下谓之崩。紫黑块痛多属热，日久行多损任冲。脾虚不摄中气陷。暴怒伤肝血妄行。临证察因须细辨，虚补瘀消热用清。     【注】妇人经行之后，淋沥不止，名曰经漏。经血忽然大下不止，名为经崩。若其色紫黑成块，腹胁胀痛者，属热瘀；若日久不止，及去血过多而无块痛者，多系损伤任、冲二经所致。更有忧思伤脾，脾虚不能摄血者；有中气下陷不能固血者；有暴怒伤肝，肝不藏血而血妄行者。临证之时，须详审其因，而细细辨之。虚者补之，瘀者消之，热者清之。     治之得法，自无不愈。      前一页 ◇ 久嗽成劳 后一页 ◇ 崩漏证治