[上卷\胎孕类] 恶阻论外方          《良方》四味白术散     （见《妇人规古方》）治妊娠胃虚恶阻吐水，甚至十余日浆粥不入。     白术（炒一钱）人参（五分）甘草（炒）丁香（各二分）上姜水煎服。          茯苓丸     （见安胎论外方）     竹茹汤     （见《妇人规古方》）治孕妇呕吐不止，恶心少食，服此止呕清痰。     竹茹（弹子大一丸）陈皮半夏茯苓（各钱半）生姜（二钱）水钟半，粳米一撮，煎七分，温服。忌羊肉、鸡、鱼、面食。          乌附汤     （见《妇人规古方》）治孕妇恶心阻食。养胃调和元气。     乌药香附（制）白术（土炒）陈皮（各一钱）人参炙甘草（各八分）水钟半，姜三片，煎七分服。吐甚者加丁香、砂仁各七粒。      [上卷\胎孕类] 胎气上逼     妊娠将理失宜，或七情郁怒，以致气逆，多有上逼之证。若气逆气实而胀逼者，宜解肝煎。若胃寒气实而逼者，宜和胃饮。          解肝煎     （见安胎）     和胃饮     （见经期腹痛）若胃火兼滞者，宜枳壳汤。若脾虚兼滞者，宜紫苏饮。          枳壳汤     （见安胎）     紫苏饮     （见安胎）如脾虚而气不行者，宜四君子汤，甚者，八珍汤。若脾气虚而兼寒者，宜五君子煎。若脾肾虚寒不行者，宜理阴煎。若脾肾气虚兼火者，宜逍遥散，或加黄芩、枳壳、砂仁。          四君子汤     （见血虚经乱）     八珍汤     （见经不调）     五君子汤     （见崩淋经漏不止）     理阴煎     （见血寒经迟）     逍遥散     （见经期腹痛）若胎死腹中，冷气上逼，呕恶面青者，治如后“胎动欲堕”条。     一方∶治胎气上逼，热痛下血，或烦闷困笃。用葱二十茎，水浓煮饮之。胎未死即安胎；已死即下。未效再服。若胎动烦躁，唇口青黑，手足厥冷，须用当归汤（按∶葱，味辛性平，除能达表和里之外，兼有通阳活血，发汗利尿的作用。本方有加川芎者；有用银器同米煮粥及作羹服食者，可参考）。          《良方》当归汤     （见《妇人规古方》）治胎动烦躁，或生理不顺，唇口青黑，手足厥冷。     当归人参（各二三钱）阿胶（炒）甘草（炒各一钱）连根葱白（一握）上，水四碗，煎四味至半，去渣，下葱再煎一碗，分二服。      [上卷\胎孕类] 胎漏     妊妇经血不固者，谓之胎漏。而胎漏之由，有因胎气者；有因病气者。而胎气之由，亦有二焉。余尝诊一妇人，脉见滑数，而别无风热等病。问其经脉，则如常不断，而但较前略少耳。余曰∶“此必受妊者也。因胎小，血盛有余而然。”后于三月之外，经脉方止，果产一男。故胎妊之妇，多有此类。今常见怀胎七、八个月而生子者，人但以血止为度，谓之不足月。然其受胎于未止之前，至此而足而实，人所不知也。第此等胎气，亦有阴阳盛衰之辨。如母气壮盛，荫胎有余，而血之溢者，其血虽漏，而生子仍不弱，此阴之强也，不必治之。若父气薄弱，胎有不能全受，而血之漏者，乃以精血俱亏，而生子必萎小，此阳之衰也，而亦有人所不知也。凡此皆先天之由，若无可以为力者。然栽培根本，岂果无斡旋之道乎？第见有于无之目，及转强于弱之手，为不易得，是乌可以寻常语也？至若因病而漏者，亦不过因病治之而已耳。     妊娠血热而漏者，保阴煎、清化饮，择而用之。怒动肝火漏血者，保阴煎，甚者化肝煎主之。          保阴煎     （见血热经早）     清化饮     （见血热经早）     化肝煎     （见崩淋经漏不止）脾虚不能摄血者，寿脾煎、四君子之类主之。脾虚血热气滞者，四圣散主之。脾肾兼虚者，五阴煎主之。          寿脾煎     （见血虚经乱）     四君子汤     （见血虚经乱）     四圣散     （见《妇人规》古方）治漏胎下血。     条芩白术砂仁阿胶（各等分）上为细末，每服二钱，艾汤调下。一方有芍药无阿胶。按此方若改为汤，砂仁用当减半。          五阴煎     （见血虚经乱）三焦气血俱虚者，五福饮、七福饮之类主之。          五福饮     （见血热经早）     七福饮     （见血虚经乱）劳倦伤而动血者，寿脾煎、归脾汤主之。偶因伤触动血者，五福饮、安胎散主之。          归脾汤     （见经不调）     安胎散     （见《妇人规古方》）治妊娠卒然腰痛下血。     熟地艾叶白芍（炒）川芎黄（炒）阿胶（炒）当归甘草（炙）地榆（各一钱）上加姜、枣，水煎服。     冲任气虚不能制约，血滑易动者，固阴煎、秘元煎主之。          固阴煎     （见肾虚经乱）     秘元煎     （见血虚经乱）立斋曰∶前证若因气热，用防风黄芩丸；若因血热，用加味逍遥散。若因血虚，用二黄散；若因去血太多，用八珍汤。未应，补中益气汤。若因肝火，用柴胡清肝散；若因脾火，用加味归脾汤。若因事下血作痛，用八珍汤加阿胶、熟艾。若因脾胃虚弱，用补中益气汤加五味子；若因脾胃虚陷，用前汤倍用升麻、柴胡。若晡热内热，宜用逍遥散。          防风黄芩丸     （见崩漏论外方）     加味逍遥散     （见经不调）     二黄散     （见血热论外方）     八珍汤     （见经不调）     补中益气汤     （见经不调）薛氏     柴胡清肝散     （见《古方八阵·寒阵》）治肝胆三焦风热疮疡，或怒火憎寒发热，或疮毒结于两耳、两胁前后或胸乳小腹，下及股足等证。     柴胡黄芩（炒各钱半）山栀（炒）川芎人参（各一钱）甘草（五分）连翘桔梗（各八分）水一钟半，煎服。          加味归脾汤     （见《古方八阵·补阵》）治脾经血虚发热等证。     即归脾汤加柴胡、山栀各一钱。          逍遥散     （见经期腹痛） [上卷\胎孕类] 胎漏论外方          《良方》安胎寄生汤     （见《妇人规古方》）治妊娠下血，或胎不安，或腰腹作痛。     桑寄生白术茯苓（各五分）甘草（一钱）上，水煎服。          当归芍药汤     （见《妇人规古方》）治妊娠心腹急痛，或去血过多而晕眩。     当归白芍药（炒）白术（炒）茯苓泽泻（各一钱）川芎（二钱）上，水煎服。      [上卷\胎孕类] 妊娠卒然下血     妊娠忽然下血，其证有四∶或因火热，迫血则妄行；或因郁怒，气逆则动血；或因损触胎气，胞宫受伤而下血；或因脾肾气陷，命门不固而脱血。凡此皆动血之最者也。不速为调理，则必致堕胎矣。然治此者，必先察其血去之多少，及于血去之后，尤当察其邪之微甚，如火犹未清，仍当清火，气犹未顺，仍当顺气。     若因邪而动血，血去而营虚，则速当专顾元气，以防脱陷。此中或当治标，或当救本，或当兼标本而调理之。倘不知先后缓急，将恐治标未已而救本无暇也，当详察之。     若火盛迫血妄行者，当察其火之微甚。火之微者，凉胎饮；稍甚者，徙薪饮；再甚者，保阴煎、子芩散。     若肝经有风热而血下者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝，气逆血动而暴至者，宜保阴煎；若气有未顺而胀满者，四七汤、二陈汤，或加芎、归之类；若兼肝火者，宜化肝煎。          凉胎饮     （见安胎）     徙薪饮     （见崩淋经漏不止）     保阴煎     （见血热经早）     子芩散     （见血热论外方）     防风黄芩丸     （见崩漏论外方）     四七汤     （见安胎）     二陈汤     （见安胎）     化肝煎     （见崩淋经漏不止）若触损胎气，胞宫受伤而血下者，宜安胎散、胶艾汤；去血多者，倍加人参。若从高堕下，伤动胎气而下血者，宜益母地黄汤、安胎散；若因惊，气虚而陷者，仍加人参。          安胎散     （见胎漏）     胶艾汤     （良方胶艾汤，见安胎）     益母地黄汤     （见安胎论外方）若脾胃素弱，或偶因伤脾下血者，宜寿脾煎、归脾汤；或中气下陷者，补中益气汤。若血虚微热，漏血、尿血者，续断汤。          寿脾煎     （见血虚经乱）     归脾汤     （见经不调）     补中益气汤     （见经不调）     续断汤     （见血热论外方）以上诸动血证，若去血未多，血无所积，胎未至伤而不止者，宜凉则凉，宜补则补，惟以安之、固之为主治。若血已离位，蓄积胞宫，为胀为痛，而余血未出者，欲与留之有不可得，欲去其血而不伤营气，则惟四物汤大加当归为最宜也。若察其胎气已动，势有难留，则五物煎、决津煎皆切要之药。          四物汤     （见经不调）     五物煎     （见血寒论外方）     决津煎     （见经期腹痛）一方∶治顿仆胎动。用川芎末二钱，酒下二三钱。胎生即安胎，死即下。     又方∶治同前。用砂仁和皮炒为末，每服二钱，米饮下，腹热即安。      前一页 ◇ 恶阻 后一页 ◇ 胎动欲堕