产后血崩     产后血大来，审血色之红紫，视形气之虚实。如血多紫色有块，乃当取之，败血也，止涩反作痛，不可论崩。如鲜血红大来，乃是惊伤心不能主，怒伤肝不能藏，劳伤脾不能统血归经耳，当以崩治，先频服生化汤几帖，则行中有补而血生旺矣。若崩形脱，或有汗，或气促，宜倍参生化汤以益气，斯阳长阴生，血自旺矣，非棕灰止血药可止也。如产中月外崩，又宜升举大补汤治之。凡年老虚弱人患崩，亦宜升举大补汤。          生化汤     治产后血崩。     川芎（一钱）川归（四钱）干姜（四分，炙黑）甘草（五分，炙）荆芥（五分）桃仁（十粒，去皮尖）上枣水煎。如鲜血红大来，加荆芥、白芷各五分；血块形脱，加人参一钱；汗多气促，加参三四钱；无汗形不脱，气不促，只服生化汤则血自安也。世言∶芎、归活血，不可治崩，误矣！     滋荣益气汤     治崩止血。     川芎麦冬黄（各一钱）人参川归淮生地白术（各二钱）陈皮甘草（炙，各四分）白芷荆芥升麻（各四分）黄连（三分，退心火）枣（三枚）水煎。汗多加麻黄根一钱，浮小麦一撮；大便不通，加肉苁蓉一钱；有气，磨木香一分；有痰，加贝母六分，竹沥少许，姜汁少许。寒嗽，加杏仁、桔梗、知母各一钱；惊悸，加酸枣仁、柏子仁各一钱。          加味生化汤     治产后三日，发热头痛症。     川芎（五钱）川归（三钱）甘草（四分）干姜（四分，炙黑）桃仁（十粒，去皮尖）羌活防风（各四分）上服四帖，头痛身热不除，加白芷八分，细辛四分。若头痛如破，加莲须、葱头五个；虚加人参二三钱。      产后类伤寒三阴症     产后潮热有汗，大便不通，毋专论为阳明症；口燥咽干而渴，毋专论为少阴症；腹满嗌干，大便实，毋专论为太阴症。又汗出，谵语，便秘，毋专谓为胃中有燥屎。且下数症多由劳倦伤脾，运化稽迟，气血枯竭，肠腑燥涸，乃虚症类实，当补之症，治者毋执偏门轻产而妄议三承气汤，以治类三阴之症也。若少旺产患，以类症妄下，侥幸万一，幸毋仿此。且虚弱产妇而复误下，则虚虚之祸大乎。屡见妄下成臌，误导反结。又有血少数日不通，误而即下，致泻不止者，不可慎欤。          养正通幽汤     治产后大便秘，类三阴伤寒症。     川芎（二钱半）川归（六钱）甘草（五分，炙）桃仁（五粒，去皮尖）苁蓉（一钱）陈皮（四分）麻仁（二钱，炒）汗多便实，加黄一钱，麻黄根一钱，人参二钱；燥渴，加麦冬一钱，人参一钱；腹满，嗌干，便实，加麦冬一钱，枳壳六分，人参二钱，苁蓉一钱。汗出，谵语，便实，乃气血并竭，神衰心主失守，宜养荣安神，加茯神、枣仁、远志、柏子仁、苁蓉、人参、黄各一钱，白术二钱，水煎。          滋荣益气扶正汤     治产后寒热自汗，每午应期发者。     川芎（一钱）川归（三钱）甘草（五分，炙）人参（二钱）淮生地（二钱，自蒸）黄（一钱）陈皮（四分）麦冬（一钱）白术（一钱半）麻黄根（一钱）水煎。夜服六味地黄丸，每服七、十丸，清汤送下。          加减养胃汤     治产后寒热往来，头痛无汗，类疟症。     川芎（一钱）川归（三钱）藿香（四分）甘草（四分）茯苓（一钱）苍术（一钱）人参（一钱半）半夏（八分）陈皮（四分）姜（二片）水煎服。有痰加竹沥、姜汁少许，半夏曲；弱人兼服大造丸；若产后久虚，无汗不愈，兼煎人参白术膏以助力。      产后类伤寒三阳症     产后七日内外，发热头痛恶寒，毋专谓伤寒太阳症；发热头痛胁痛，毋专谓伤寒少阳症。二症皆由气血两虚，阴阳不和而类外感，治者甚易轻执偏门而用麻黄汤以治类太阳症，又勿用柴胡汤以治类少阳症。且产后脱血之余，而重发汗，则虚虚之祸，有不可胜言者矣。仲景云∶亡血家不可发汗。丹溪云∶产后绝不可发表。二先生非谓产妇真元伤寒之兼症也，非谓麻黄汤、柴胡汤之不对症也，诚恐后学业偏以而轻产，执成方而发表耳，须明知产后真感风冷，其生化汤内芎、姜亦能散之。又云∶西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病而异治也。其经意南方人柔弱，而西北人刚劲，故病治当异耳，惟产后劳虚，治不可分南北，概当重产而用补，少佐散剂，虽有他症，以末治之，又不可不明也。          木香生化汤     治产后血块痛未除，日受气服此方。     川芎（二钱）川归（六钱）干姜（四分，炙）甘草（五分，炙）木香（三分，磨）陈皮（三分）水煎服。          健脾化食散气汤     治产后受气伤食，问无块痛服。     白术（二钱）川归（二钱）川芎（一钱）干姜（四分，炙）甘草（四分，炙）人参（一钱）麦芽（五分，炒）神曲（五分）伤饭食面，加二味∶陈皮三分，山楂四分；砂仁七分，伤肉加入；如寒食停胁下作痛，加桂枝八分。     大抵产后弱妇，受寒停食，愈消愈增满闷，必攻补并行，方化滞运谷。但时医所见，知耗气而疑参补，误也。故善治者重产而轻怒食，必补气血为主，佐以顺气调气，则怒郁散而元不损；佐以健脾消导，则停食行而胃思谷。此治产后怒伤食伤之正治也。若专理气消食，非惟气胀不散，停食不行，抑损元神减食，甚致绝谷不救者多矣，惜哉！ 产后类症     产后寒热往来，每日应期而发，其症类疟，切不可用疟疾方药治之。夫血气虚而寒热便作，元气弱而外邪或侵，虽寒来鼓，汤火不能温，热如燔炭，冰水不能寒，或昼轻夜重，或见晡寒热，虽所见症与疟类同，其治方药，必当滋荣益气以退寒热。有汗急当止汗，如麻黄根等方；若头有汗而身与足无汗，乃阳孤绝阴之危症也，切勿偏服参而少血药，当加地黄、川归之剂。如头痛无汗，宜与生化汤内加羌活、防风、连须、葱白、枣数枚以散之，慎不可作疟治以误人也；如伤食饭面，加神曲一钱，麦芽五分；如伤肉，加山楂、砂仁各五分；如停食日久，脾胃弱甚，虽药不运化，凡药之外用，操按炒曲烫法。伤食肉，误服消导药多，绝谷几日者，宜服后方。          长生活命丹     治多服消导药，绝食症、杂症，误消耗绝食，亦可治之。     人参三钱，水一钟半，煎至半钟，先用一盏饭，锅焦研粉三匙，渐渐加参汤，锅焦引开胃气，自能开胃健脾，进饮食。     大抵饮食者充虚之滋味，而产后藉此以补助也。因劳倦伤脾，不胜甘饮，薄味渐进，运化易速，再兼助服温补之剂，佐以神曲、麦芽以消饭面之伤，山楂、砂仁以化肉物之伤；如伤寒冷之物，吴萸、桂枝亦当加也。如此补消并治，无有不安，屡见治不重产虚弱，惟知达消停物、反损真气，益增满闷，一帖不效，又加峻药，致使少食思谷之人，反虚虚而绝谷矣。病家自归于数命，医者以为尽力救，惜哉！ 前一页 ◇ 产后厥症 后一页 ◇ 产后忿怒