[下卷] 产后呕逆     人之胃腑为五谷之海，水谷之精，上输肝肺，分布五脏，化为气血，荣润百骸。产后劳伤脾胃，正气亏折，邪气易乘。如入于肠胃，则气逆呕吐而食不下矣。若七日内呕吐不止，全不纳谷，血块未除，治当消块，佐以温药，宜服安胃行血汤。若痛已除而呕不止，不纳谷者，宜服加减六物汤及后温胃和中饮。若呕而气血不足，食物不能如常，宜服补中和胃汤。          安胃行血汤     芎（一钱）当归（四钱）人参（一钱）桃仁（十粒）姜炭炙草（各五分）藿香砂仁（各四分）姜（三片，有汗勿用）     加减六物汤     川芎（一钱）当归（一钱）山药（一钱五分）人参（一钱）茯苓（一钱）藿香（五分）豆仁姜炭（各四分）扁豆（二钱）陈皮（三分）炙草（五分）姜（三片）呕止，去豆仁。          温中和胃汤     人参茯苓（各一钱）当归扁豆（各二钱）陈皮炙草藿香丁香（各三分）姜（三片）呕止，去丁香。受寒，加吴茱萸。          补中和胃汤     人参白术扁豆当归（各二钱）茯苓（一钱）山药（一钱五分）炙草陈皮炮姜（各四分）水煎。     按∶呕逆至产后，症为甚急，当用香砂六君子汤加制附、吴萸、柿蒂为引。如不效，加川连酒炒、肉桂。更不效则用二气丹，水银三钱，硫磺三钱，结成砂，将硫与水银同研至无星为度，米糊为丸，每服二十粒，递加至四十九粒，丁香、柿蒂汤送下。丸如梧子大可也。盖水银得硫自化，不用疑惧，呃逆、霍乱可用。      [下卷] 产后霍乱     产后劳伤气血，脏腑虚损，不能运化食物，及冷风相乘，以致阴阳升降不顺，清浊乱于肠胃，冷热不调，邪正相搏，上吐下泻，名曰霍乱。若块痛未除，宜生化六和汤。块痛已止，宜藿香温胃散。          生化六和汤     川芎（二钱）当归（四钱）黑姜炙草陈皮（各四分）砂仁（六分）茯苓（一钱）姜（一片）水煎。          藿香温胃散     当归白术（各三钱）姜炭藿香陈皮（各四分）浓朴（八分）人参（一钱）炙草（三分）姜（一片）水煎。若手足冷逆，加附子三分。      [下卷] 产后膨胀     胎前素弱，产后又亏，胃难纳谷，脾不健运。或因伤食而停滞，或因血虚而便闭，误进消耗等药，胃气益损，满闷益增，气不升降，滋热助积，郁积之久，遂成膨胀。治当审其误用何物，如误用耗气药，宜益气汤。误用消导药，宜健脾汤。误用攻下药，宜养生化滞汤。          益气汤     人参白术当归（各三钱）川芎白芍（各八分）茯苓（一钱五分）陈皮浓朴（各四分）苏梗炙草（各五分）腹皮（六分）木香（二分）磨萝卜子（三分）木通（五分）     健脾汤     人参白术当归茯苓白芍神曲（各一钱）川芎（七分）陈皮（四分）炙草砂仁（各五分）腹皮（五分）伤食，加麦芽五分。伤冷物，腹大痛，加吴茱萸一钱。          养生化滞汤     川芎（二钱）当归（四钱）人参（一钱五分，胀甚者，减半）白芍茯苓（各一钱）白术（二钱，胀甚倍用）桃仁（十粒）腹皮（四分）苁蓉（酒洗，一钱五分）如块痛，即将本汤送三消丸一钱。方附后。病剧者，须服至数十帖。     按∶产后胀症最为难治。如服前方不效，非大剂金匮肾气汤不能去其病。若虑方内熟地之滞，则用姜汁、砂仁拌炒，桂、附更当重用。再加川椒目、蒲种壳、冬瓜子，以利水化气。或加浮萍为引，以开鬼门，多服益善。俟胀消后，则用六君子、八珍等汤调理，可以撤消去根。此经验已多，故附增之。      [下卷] 产后口渴兼小便不利     凡产后口燥咽干而渴兼小便不利，由血枯而多汗，且劳倦伤脾，不能为胃行其津液，则生化之气不运，渗泄之令不行。是以上无津液流通，而有咽干燥渴之症。下则膀胱闭滞，而有水道不通之候。治当助脾益肺，升降气血，则气血流行，阳升阴降，自然津生而便利矣。若认口渴为火盛，而用芩、连、知、柏以降之。便涩为水滞，而用五苓等味以通之，非徒无益而反害之。     按∶小便由于气化。书曰∶气化则能出矣。故补气生津，实至言也。膀胱藏津液之所，真阳不足，元气不升，则不出矣。是补气填精为上。          助脾益肺汤     黄（一钱五分）人参麦冬（各二钱）五味（十粒）当归（二钱）茯苓（一钱五分）干葛（一钱）升麻（四分）炙草（四分）汗多，加枣仁二钱，麻黄根一钱。渴甚，生脉散代茶。大便不通，加苁蓉二钱。如产母壮盛而热剧小便不利者，暂加知母、滑石各一钱。      [下卷] 产后便数淋症     凡产后小便数者，由腹内宿有冷气，因虚而发。宜桑螵蛸散或以益智仁炒研为末，米饮送下二钱。若淋沥作痛亦由产母虚弱，冷气客于腹中，以茅根汤治之。          桑螵蛸散     螵蛸（二十枚）人参（三两）黄（三两）鹿茸牡蛎赤石脂（各二两）共为末，每服，米饮汤空心下。          白茅根汤     白茅根瞿麦茯苓车前人参滑石通草麦冬炙草（钱分酌用）加灯心数根，煎服。     按∶内府秘方用陈米淘浓泔澄清，热服之，小便即通。     按∶治血淋，可加淮牛膝。      [下卷] 产后伤脬小便淋数不止     产后伤脬，此缘稳婆之故，以白芨散治之。          白芨散     白芨凤凰衣桑螵蛸（等分）入猪脬内，煮烂食之。      [下卷] 产后水肿     产后四肢浮肿，皮肤光莹，脾虚不能制水，肾虚不能行水故也。当大补气血为主，佐以苍术、白术、茯苓等药。虚，加人参、木通。热，加麦冬、条芩。若因风冷湿气伤表无汗而肿，宜五皮散加姜皮、半夏、苏叶以微表之，使水气从皮毛而出，然后以补剂调理。          利水益气汤     人参白术（各三钱）白芍茯苓（各一钱）陈皮（六分）木瓜（八分）苍术浓朴苏叶木通腹皮（各一钱）     五加皮散     加皮腹皮茯皮骨皮姜皮（各等分） [下卷] 产后热蒸成痨瘵症     产后痨瘵症，皆由嗜欲无节，起居不时，以致真阴耗竭，虚火上炎，或蒸而热，或往来寒热，似疟非疟，或咳血、咯血、自汗、盗汗，或心神恍惚，梦与鬼交，或经水闭塞，日渐羸瘦，皆缘阴虚生内热所致。热郁积久，变成虚怯，宜清热止嗽，润肺泻火，滋补真阴，以复其元。患此者，必须寡欲内养，方能有效，否则不治。          保真汤     川芎（一钱）当归生地白芍（各二钱）麦冬（一钱）天冬（一钱五分）川贝茯苓（各五分）桔梗（八分）五味（十粒）骨皮（一钱）炙草（四分）枣（二枚）水煎。虚，加人参一钱，黄六分。胃弱，加茯苓、山药各二钱，砂仁三粒。          加味大造丸     紫河车（一具）生地（一两）人参当归山药杞子（各一两）知母（一钱五分）石斛（酒蒸）麦冬（各八钱）银胡（六钱）龟板（五钱）共为末，炼为丸，如梧子大，早晚服。     以上二方，但举其概，至辨症施治，全在临时取裁。如补中益气、六味肾气丸、八珍汤、十全大补汤、还少丹、逍遥散加芎归，此数方俱可治痨瘵，因症选用可也。     按∶产后气血已亏，阴阳两竭，应得大温大补，助真阳以生真阴，引火归原，法当用真阿胶、上肉桂为主，将虚火假热下降丹田。加以茯、术、参、，健脾补气。略以龟胶、石斛、炒熟地、沙苑、蒺藜，补阴以佐助之。服至四五剂，必见效矣。切不可用滋阴清肺等药，以重危之也。俟其胃开脾运，火降阳回，然后再于温补之中加入治嗽等味，自可活人。如服清凉药过多，必至真阳上越。     如症现两颧紫红，气虚上喘，眼白淡红，须用制附，迟则阳脱矣。      前一页 ◇ 申论泻痢十方 后一页 ◇ 产后心腹痛