[卷十七] 发热口渴烦躁不止之症     陈文宿先生云∶疮疹始出一日至十日，浑身壮热，大便黄稠，是表里俱实，其疮必光泽起发，必肥满，必易靥，而不致损伤也。又云∶痘疮发热口渴，烦躁不止者，切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物，及清凉饮、清毒散等药，恐内损脾胃，以致腹胀喘满，寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调，饮食温和，口渴饮汤，手足不热，是为虚热，不可食生冷之物。若二便秘结，饮食喜冷，口渴饮水，手足并热，是为实热，可与冷水饮之。凡痘出而热未止者，既出尽则热自止。     一小儿腹胀发热，密而根颗不明，色不红活，浆不满，先君谓脾气虚而毒未尽也，用参四圣散，痘果复出，热止，红活分明，又用参内托散而靥。     一小儿腹胀作渴，发热成片，先君谓脾气虚弱，痘毒未尽，用参四圣散二剂，先出者贯浆，后出者秽气而愈。     一小儿痘腹胀二便自利，手足并冷，先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服，又用五味异功散加木香二剂，却去木香，又一服而痊。     一小儿痘疮发热作渴，此痘出未尽，脾胃虚而热也，用人参麦门冬散一剂，痘复出而热渴止，用人参白术散而饮食进，用参四圣散而浆溃，用托里散而疮靥。     一小儿痘腹胀足冷，内热作渴，此胃气虚而津液不足也，余先用五味异功散二剂，又用参四圣散而脓贯，用人参白术散而靥。     一产妇出痘，寒战切牙，腹胀作渴，足冷身热，此脾胃内虚寒而外假热，先用十全大补汤加桂附四剂，乃去附易干姜又四剂，却用参四圣散、五味异功散加归、而靥。     一妊妇出痘发热，足冷腹胀，此脾胃虚弱而毒未发也，用紫草木香散，及用八珍散而贯脓，倍加参，又数剂而愈。          人参麦门冬散     （一名麦门冬散）治痘疮发渴。     麦门冬（一两）人参甘草陈皮白术浓朴（姜制。各半两）上每服三钱，水煎量儿大小加减。     按∶前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴，当用人参白术散。          紫草木香散     治痘疮里虚痒塌，黑陷发热。     紫草茯苓甘草白术木香人参（各等分）糯米上每服三钱，水煎。          清凉散     （方见大便不通）     人参白术散     （方见发热属阴属阳）     托里散     （方见痘痈）     十全大补汤     （方见腹胀气促）     十一味木香散          十二味异功散     （二方见痘灰白色）     参四圣散     （方见腹胀气促）     八珍汤     （方见顶陷灰白色） [卷十七] 痘疮出迟属各经所主     陈文宿先生云∶痘疮出不快，误言毒瓦斯壅盛，用药宣利解散，致脏腑受冷，荣卫涩滞，则血气不能充实，其疮不起发，不光泽，不充满，不结实，不能成痂，多致痒塌烦躁，喘渴而死。窃谓海藏云∶痘疮出不快，如身后出不快者，足太阳经也，用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者，足阳明经也，用升麻葛根汤。身侧出不快者，足少阳经也，用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者，热在表也，宜葛根汤微发之。又有上中下三部，先上部，次中部，又次下部，才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云∶三日不快不出，用消毒之药，仍不出，脉平静者本稀也，不必服药。大凡五六日间，当解毒补托，以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出，而反入于内，必用药驱出之。《痘疹方》云∶疮起迟而小便涩滞，咳嗽有痰，用仙圣散。出而不长，隐于肌肤，用人参透肌散。色赤而出不快，用紫草透肌散。出而不匀，用升均汤。出而不长不贯，用参四圣散。出而色不红活，用紫草快斑汤。出而小便赤涩，用紫草木通汤。出而浆不回，用参内托散。若色赤而兼痒者，属血虚有热，用四物、牡丹皮。色白而兼痒者，属气虚有热，用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者，用犀角消毒散。发热大便调和者，用人参麦门冬饮。寒战渴泻，饮沸汤口不知热，用十二味异功散。作渴饮冰雪，口不知寒，用四顺饮、地黄丸。手足不冷，饮汤温和者，用五味异功散，或托里散。     一小儿发热痘出身凉，根颗红活。余谓表里血气皆实，而不用药，后果然。凡三四日前先发热而痘出，或热一次，凉一次而痘出者，毒势轻也，皆不必用药。其血气实而托里，血气虚而宣毒者，多致有误。     一小儿痘出不快，色次红活，此血气虚弱，用参四圣散，出而色赤，再剂，色红活起发，又用透肌散而靥。     一小儿第九日痘将靥而热不止，脉滑而数，皆为不治，先君谓痘未尽耳，非败症。遂用快汤一剂，果出一番，至十七日而痂落。     一男子发热咳嗽，嚏喷面燥，腮颊目胞皆赤，遍身赤，余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵，旬余赤皆为脓，且红活起发，余谓痘疹明矣，既红活起发，不必服药。至十七日大便下脓血，疮痂而痊。          紫草透肌散     治痘疮色赤不快或痒塌。     紫草蝉蜕木通芍药甘草（炙，各等分）上每服三钱，水煎。          人参透肌散     治痘疮虚而有热，虽能出快而不齐整，隐于肌肤间者。     人参紫草（如无，红花代之）白术茯苓当归芍药木通蝉腿甘草糯米（各等分）上每服三钱，水一盏半，煎半盏，徐徐服。          紫草木通散     治痘疹出不快，小便赤涩。     紫草木通人参茯苓糯米（各等分）甘草（减半）上每服二钱，水煎。          防风芍药甘草汤     防风芍药甘草上每服一二钱，水煎。          荆芥甘草防风汤     荆芥甘草防风（各等分）上每服一钱，水煎。          升均汤     治痘疮已出不均，或吐泻热渴。     升麻干葛芍药人参白术茯苓甘草紫草茸（如无，红花代之）上每服三五钱，姜水煎，量服之。          四物汤     治痘疮血虚发热，或烦躁不寐，作痒色赤。     当归熟地黄（各二钱）芍药（炒）川芎（各一钱）上水煎服。          仙圣散     治痘出不快，小便赤涩，咳嗽有痰。     紫草枳壳黄甘草木通（各等分）上每服二钱，水煎。          十二味异功散     （方见痘灰白色）     葛根汤          参内托散     （二方见腹胀气促）     升麻葛根汤     （方见水痘麻痘）     紫草快汤     （方见大便不通）     四物汤     （方见痘疮出迟）     人参麦门冬散     （方见前）     参四圣散     （方见腹胀气促）     五味异功散     （方见寒战切牙）     犀角消毒散     （方见发）     清凉散     （方见大便不通）     地黄丸     （方见痘疮发热属阴属阳） [卷十七] 泄泻切牙作渴之症     陈文秀先生云∶痘疮泻水谷，或白色、或淡黄者，宜服十一味木香散，送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗，血气不荣，其疮虽起发，亦不能结靥。如身温腹胀，切牙喘渴者难治，缘津液枯耗，而饮水不止，荡散真气，故多死也，速与十一味木香散救之，如不愈，急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便，若因肾气不固而致前症者，宜用十一味木香散，或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻，脾气虚而下陷也，用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化，手足并冷，脾气虚寒也，用四君子汤加附子。     一小儿出痘泄泻，腹胀烦渴，饮沸汤而不知热，先君谓阳气虚寒，用十一味木香散二剂，泄泻顿止，饮汤嫌热，此阳气复也，乃用六君、干姜、木香、归、而靥。     一小儿痘疮愈后泄泻，饮食不化，此脾肾气虚，用六君、补骨脂、肉豆蔻，泻止，用参四圣散，接补元气而痊。     一小儿发热饮冷，唇舌皱烈，泻粪秽臭。先君以为内蕴，用前胡枳壳散一剂稍愈；又用竹叶石膏汤加漏芦，乳母服之，其儿顿安。     一小儿痘后作泻久不愈，而肌体骨立，此脾肾虚弱也，用二神丸、五味异功散渐愈，因停食吞酸作泻，肚腹重坠，此脾气下陷也，先用补中益气汤为主，佐以五味异功散渐愈；又用参四圣散、托里散，治其疮而痊。     一小儿出痘，发热燥渴，色黯出血，足热腰痛，此脾肾虚热，用圣济犀角地黄汤一剂，却用地黄丸料数剂而贯，又用参内托散而痊。     一小儿痘疮将愈，侵晨泄泻，饮食不化，余以为肾泻，朝用补中益气汤，夕用二神丸而愈。          四神丸     治脾肾虚弱，大便不化，饮食不思，或泄泻腹疼等症。     肉豆蔻（二两）补骨脂（四两）五味子（二两）吴茱萸（浸炒，一两）上为末，用水一钟，生姜八两，红枣一百枚，煮熟取枣肉，丸小豆大。每服二三十丸，食前白汤下。去五味子、吴茱萸，名二神丸。          二神丸     治疮疡因脾肾阴虚泄泻。     补骨脂（四两）肉豆蔻（二两生用）上为末，用红枣四十九枚，生姜四两，水一钟，煮干取枣肉，丸桐子大。每服二三十丸，白滚汤下。          肉豆蔻丸     治泻水谷，或白或淡黄不能止者。     木香缩砂仁（各二钱）白龙骨（）诃子肉（半两）赤石脂（七钱半）枯白矾（七钱半）肉豆蔻（半两）上为末，糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸，三岁儿服百丸，米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。          竹叶石膏汤     治痘疮胸中烦热，小便赤涩，口干作渴，兼有赤者，亦宜服犀角散。（方见顶陷心烦）     七味白术散     即人参白术散，方见后）     六君子汤          四君子汤          十一味木香散          十二味异功散     （四方见痘灰白色）     托里散     （方见痘痈）     五味异功散     （方见寒战切牙）     前胡枳壳散     （方见涕唾稠粘） 前一页 ◇ 不治五症 后一页 ◇ 痘疮发热属阴属阳之异