[卷之四\肺所生病] 喘嗽
    肺主喘嗽。喘有顺逆。嗽有新旧。须辨明之。
    喘顺者。或因风寒而发。不然则无是病也。此属外感。宜发散。五虎汤主之。
    或有喘病。遇寒冷而发。发则连绵不已。发过如常。有时复发。此为宿疾。不可除也。
    之时。且勿治之。待其少衰。宜苏陈九宝汤主之。慎勿用砒霜轻粉诸毒药攻之。与其巧而无益。不若拙而行其所无事也。
    逆者。大病与诸危笃病。但气喘急。痰涎有音。皆恶候也。不治。惟肿胀之病。常有喘者。宜苏子降气汤主之。
    嗽新者。因风寒中于皮毛。皮毛者。肺之合也。肺受风寒之邪。则发为咳嗽。其证或鼻流清涕。或鼻塞者是也。宜发散。华盖散作丸服之。即三拗汤加减法也。
    或因乳得之。凡儿啼哭未定。不可以乳强入口。乳气相搏而逆。必呛出也。胃气既逆。
    肺气不和。发为痰嗽。咳则吐乳是也。宜顺气和胃。加减大安丸主之。
    初伤乳者。未得顺气化痰。以致脾胃俱虚。乃成虚嗽。宜健脾补肺消乳化痰。三奇汤主久嗽者。初得病时。因于风者。未得发散。以渐而入于里。肺气益虚。遂成虚嗽。宜润肺兼发散。人参润肺散主之。
    久嗽不已。服上诸药不效者。宜神应散主之。气弱者。必用之剂也。如气实者不可服。
    宜家传葶苈丸主之。
    久嗽不已。嗽而有血者。此肺损也。宜茆花汤主之。
    久嗽不已。胸高起如龟壳。此名龟胸。难治。宜家传葶苈丸主之。咳止者吉。不止者发搐必死。
    久嗽不已。日渐羸弱。又发搐者。此慢惊风不治。如不发搐。但羸瘦者。此名疳瘦。宜人参款花膏合阿胶丸。主之。
    久嗽不已而浮肿者。五皮汤加紫苏叶主之。
    久嗽咯唾脓血者。此肺痈也。宜桔梗汤主之。复嗽不止发搐者死。
    小儿初生至百日内嗽者。谓之百内嗽。痰多者。宜玉液丸。肺虚者阿胶散主之。此名胎嗽。最为难治。如喘嗽气逆。连声不止。以致发搐必死。
    
    华盖散
    治肺感风寒。痰壅咳嗽。
    麻黄(去节)杏仁(去皮尖)苏子(炒)橘红(去白)桑白皮(蜜炒)茯苓(各等分)甘草(减半)上为末。蜜丸弹子大。每一丸。姜枣煎水服。
    
    人参款花膏
    治久咳肺虚。
    款冬花百合桑白皮(蜜炙)五味子人参(各等分)上为末。蜜丸芡实大。每一丸。紫苏叶煎汤下。
    
    加减三奇汤
    治伤乳嗽。痰涌吐乳。
    桔梗陈皮(去白)白茯苓青皮苏子(炒)人参桑白皮(炒各五钱)半夏(面炒七钱)白水下
    九宝汤
    陈皮麻黄薄荷(各一钱)桂枝苏叶杏仁大腹皮桑白皮甘草(各二钱)乌梅(一枚)生姜(三片)上用水煎。一本有桔梗入童便。
    
    五虎汤
    治肺喘。
    麻黄(七分)杏仁(一钱)甘草(四分)腊茶叶(八分)石膏(一钱五分)上作一服水煎。本方去茶石膏。加紫苏叶桑皮等分。名家传五拗汤。
    
    家传葶苈丸
    葶苈丸去防己牵牛。加苏子炒。陈皮去白等分。枣肉丸是也。
    
    加减大安丸
    治伤乳喘嗽。此保和丸加减法也。
    陈皮(去白)半夏白茯苓白术枳实(炒)桔梗(各等分)苏子(炒)甘草(炙)莱菔子(炒各减半)上为末。姜汁煮神曲糊丸。麻子大。淡姜汤下。
    
    桔梗汤
    治肺痈。
    桔梗生贝母当归栝蒌仁枳壳(炒)薏苡仁(炒)桑白皮防己(各二分)黄(分半)甘草节(生用)杏仁(去皮尖)百合(各一分)上锉。生姜水煎。
    
    神应散
    治一切虚嗽。
    粟壳(去筋蒂酒炒)杏仁(去皮尖炒)白胶香人参阿胶麻黄(去根节)乌梅(去核各一女子四岁。嗽久不止。胸高起状如龟壳。嗽则其骨扇动。母之父知医。治之不效。问予何不止。发搐而死。
    

[卷之四] 肾脏主病
    肾主虚无实。地黄丸主之。
    唯疮疹肾实则黑陷。此非钱氏之语。乃记者之误焉而不详者也。以启后人之疑。有泻肾。如百祥丸之类。有补肾泻肾之论。令儿夭折。尽信书则不如无书也。盖人之一身。肺主皮毛。心主血脉。脾主肌肉。肝主筋。肾主骨髓。五脏之有肾。犹四时之有冬也。疮疹之毒。
    乃自骨髓出现于筋肉血脉皮肤之外。如品物之翕聚于冬者。发散而为春之生。夏之长。秋之收也。变黑归肾则不能发散于外。而反陷于内。此肾中真气之虚。邪气之实。所以立百祥丸牛李膏以泻肾中之邪气。非泻肾之真气也。况肾中之水。润泽光壮。由津液之充满也。疮疹黑陷者。正肾主虚。水不胜火。津良法。详见痘疹心要。
    

[卷之四] 肾脏兼证
    诸虚不足。胎禀怯弱者。皆肾之本脏病也。
    五脏病后成肾虚者。各用地黄丸加减随证。惟疮疹归肾有补有泻。变黑倒陷者。宜百祥丸牛李膏泻之。泄泻灰白痒塌者。宜陈氏异功散补之。(详见痘疹心要。)兼见肝证。惊风及手足痈者。宜地黄丸加牛膝当归续断各二两肉桂一两为末蜜丸服。
    兼见心证。惊风及失音不语者。宜地黄丸加石菖蒲柏子仁远志各二两为末蜜丸服。
    兼见脾证。吐泻及变痢疾者。宜地黄丸加黄连黄柏各酒炒二两干姜炒车前子肉豆蔻面煨各一两为末蜜丸服。
    兼见肺证。咳嗽痰中有血。宜地黄丸。加天门冬麦门冬焙知母黄柏蜜水炒阿胶炒各二两蜜丸服。
    
    陈氏异功散
    木香人参当归陈皮肉豆蔻(煨)丁香浓朴(各钱半)肉桂茯苓白术(各二钱)半夏附子(炮各一钱)上锉。姜二片。枣二枚。煎服。
    

[卷之四] 肾所生病
    钱氏曰。肾主虚。即胎禀不足之病也。
    按经云。肾主骨。骨会大杼。大杼以上喉骨也。项者头之茎。茎弱则头倾矣。大杼以下也。脊者身之柱。脊弱则身曲矣。脊之下尻骨也。尻骨不成。则儿坐迟矣。尻骨之下。则胯骨也。胯骨弱。则不能立矣。胯之下膝骨也。膝骨弱。则不能行矣。齿者骨之余。骨气不足。则齿生迟矣。发者血之余。肾之主血。血不足则发不生矣。皆胎禀不足之病也。谓之五软。此儿难养。并宜六味丸加当归杜仲牛膝川续断主之。
    肾肝在下。母子也。肾主骨。肝主筋。骨属于筋。筋束乎骨。二者相为根据附也。肝虚筋弱者。亦宜地黄丸主之。乃虚则补其母也。
    肾主骨髓。脊者髓之路。脑者髓之海也。肝之脉与肾脉内行于脊骨之中。上会于脑。故头破解颅脊疳之病。乃肝肾之风热。子传于母之病也。
    解颅者有二。或生下之后。头缝四破。头皮光急。日渐长大。眼楞紧小。此髓热也。
    又有生下五六个月后。囟门已合而复开者。此等小儿。大数难养。肾肝风热之病。宜加味泻青丸主之。所谓实则泻其子也。芦荟泻青丸加黄柏黄芩黄连等分碾末蜜丸服。
    肝疳者。小儿生后。生疮成饼。状如复盘。此风热也。宜加味泻青丸加蔓荆子白蒺藜炒脊疳者小儿疳瘦。脊如锯齿。肋骨高起。拍之有声。宜集圣丸加龙胆草栀子仁黄柏同为丸服。
    齿根黑烂。臭息出血者。名走马疳。橡斗散主之。
    栎橡子壳。不拘多少。入盐填满。二斗相合。放火中烧过。研末搽牙。
    予有一族孙无父。周岁生走马疳。予用尿桶底白刮下。瓦上焙干。五分。五倍子内分。鼠妇焙干三分。枯白矾一钱。共研末。先用腊茶叶浸。米泔水洗净。以药付之神效。名曰不二散。
    儿有大病。暴喑失声者。此肾怯也。宜地黄丸加石菖蒲主之。
    痘后小儿。有平时大便常难者。后重者。此肾虚血不足病也。难经云。利如下重是也。
    不可听信庸医。妄用下剂。宜地黄丸加当归二两火麻仁二两主之。
    


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