[卷第十八] 疮疹未见乃可疏利第三     《圣惠》∶凡断乳婴孩、童子患疹痘疾候，初觉多似伤寒。面色与四肢俱赤，壮热头痛，腰背疼，足多厥冷，眼睛黄色。脉息但多洪数、绝大不定，小便赤少，大便多秘。才觉四肢色候及脉息虽是疹痘疾，未攻皮毛穴出者，便可以服饵。匀和脏腑，疏利遂下。若疹已结在皮毛穴处微微似出，即不可疏泄也。或疹出太盛、痘穴脓水者，却可疏利也。     《王氏手集》∶世之论疮疹者，莫不以古书之说，才觉便与疏利为非。以钱氏之说，治以温凉之药，不可妄下为是。遂以谓近世小儿疮疹之出得无横夭者，皆钱氏之功也。盖小儿肠胃娇嫩，若妄取转，便见内虚，热气反入，必能杀人。故以疮疹倒而死者，皆取转之罪也。此说诚是。然而不考其言，遂失其意。殊不知古书所谓疏利者，乃云先和节阴阳，调治荣卫，方利脏腑，即热气渐解。又曰∶婴儿之性，自然阳胜而阴微也。脏腑阴阳气逆，大小便多秘不通也。才觉是此疾，即可便与疏利，即轻患也。若疹痘已出，即不可疏利，又曷尝使人疮疹之出，便即取转耶？况疏利与取转相去辽远。疏利者必以轻凉之药，微利动之，如青黛、黄连之类是也；取转者，以峻快之药极转下之，如巴豆、芒硝之类是也；不可同日而语。愚医不详古意，辄以疏利便为取转，得不误耶？况取转之际，曾先和节阴阳，调治荣卫乎？小儿已大小便不通乎？才觉之说，即是疮疹未见。医者取转之时，知疮疹之已出未出乎？又曾知疹痘出，即不可疏转之语乎？盖庸医往往见是疮疹便与取转，云使疮疹出快，所以多误也。钱氏之说云此天行之病，唯用温凉药治之，不可妄下及妄攻发。亦曷尝有此证不得疏利之语乎？妄下非疏利之比。至如初虞世犹具误解其意，乃以疮疹比伤寒，至阳明亦用利药，殊不知伤寒至阳明则宜下。既庸医不晓古意，又使善医者以此印证其说不疑为非，故特为辨。其疮疹之初，果有此证，则宜与疏利，特不可取转耳。     《圣惠》治小儿热毒盛，发疹痘疮，初发早觉者，宜服此方。     上用黄连一两，去须，捣、筛为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。不计时候，量儿大小分减温服。     《圣惠》又方上用波斯青黛如枣核大，以水调服之。（《疹痘论》同，用温磨刀水调下。）《疹痘论》     当归散方     川当归（一两）甘草（一分）上为细末。每服二钱，水一中盏，豆豉十粒，同煎至六分，去滓。量儿大小服，以利动为度，逐日冷吃甘草汁。三岁以下一岁以上加减服。     《疹痘论》∶如疮候未作脓，心膈燥，睡不安者方。     上用黑豆煮汁温，徐徐服之亦解。     《疹痘论》又∶凡有时气天行疮痘者，则急预之豆汤。     小豆黑豆绿豆（各半升）甘草（一两，炙）上用水九升煮，候豆熟为度。逐日空心，任意饮。七日后，疮必发快。      [卷第十八] 疮疹初出第四     《圣惠》∶小儿未与疏转，急服     紫草饮子方     。     上用紫草二两，细锉，以百沸汤一大盏沃，便以物合定，勿令紫草气出。量儿大小，温温服半合至一合。     服此药疮子虽出，亦当轻尔。（诸方书莫不以服紫草为先。）《圣惠》治小儿疹痘欲令速出。宜用胡荽酒方。（《疹痘论》、《万全方》、董汲法同。）上用胡荽三两，细切，以酒二大盏，煎令沸，沃胡荽，便以物合定，不令气出，候冷去滓。微微从顶以下喷背膂及两脚、胸腹令遍，勿喷于面。钱乙用好酒二盏，煎一二沸，入胡荽四两，再煎。又云∶病患左右常令有胡荽，即能辟去汗气，疮疹出快。疮疹忌外人及秽浊之物，虽不可受风冷，然亦不可拥遏，常令衣服得中，并虚凉处坐卧。     《圣惠》治小儿脏腑伏于热毒，未成疹痘疾候。四肢微觉有热，食物似减，头发干立，或时额多微热。宜服生油方。《疹痘论》及《万全方》同。     上用生油一小盏，以人体熟水一小盏，旋旋倾熟水入油盏内，不住手以杖子打搅，（《疹痘论》云∶以杨柳枝搅。）直候入熟水尽，更打令匀如蜜即止。夜卧时，三岁前至百日及一内，每服二蚬壳。五岁至七岁，每服三蚬壳。     十五岁以前，每服三大蚬壳至半合。直至大人，每服一合至二合。量大小增减与服之。服后良久，令卧少时。     服三、五服，大小便利，四肢热退，疹痘不生也。《万全方》云∶扁鹊论可先以油剂服之，行解；四肢热极或疹痘已出，不可以油。可服平和汤药疗于肝脏，解于败热，虑热毒太盛。      [卷第十八] 疮疹已出未出第五     宋秦     承祖方     治疮疹渐作，身热似伤寒候，只耳尖脚稍冷，或腹痛者，是疮疹。     上用蝉蜕二十一个，洗去泥，为末。用水一盏，慢火煎至七分，去滓，量大小温服。如觉疮疹已出，便根据前服三、五次。若冷服，即有疮痕。若不是疮疹候，误服无害。     晋中书令王治伤寒时气热毒。     豌豆疮方     上用桦皮木锉，煎汁温服取安。     《千金》治发豌豆疮方。     上以小儿着取月水汁和水浴之。     《仙人水鉴》治豌豆疮方。     干漆人中白尾松灰（各少许）牙硝（一分）上同研令细。空心冷浆水调下半钱，以吐为度，再服一钱，得利三两行，其疮自除。神效。     《仙人水鉴》∶小儿患豌豆疮，众医不瘥，服者神妙。     天麻甘草（各一寸）发灰黄丹（熬。各一分）马牙硝（三分）五色豆（各七粒）黄盐（一分。陶隐居云∶北海黄盐，草粒粗，以作鱼及咸菹）上一十一味捣为散。空心取一钱，冷水调服。利下，疮隙瘥。     《子母秘录》治小儿斑疮、豌豆疮。     上用发灰饮汁服三钱匕。     《药性论》∶去小儿豌豆疮方。     上用腊月兔肉作酱食。     《药性论》又方上用腊月兔毛煎汤，洗豌豆疮，及以毛敷，甚良。     《圣惠》治小儿疹痘疮出后，咳逆胁痛，吃食不下。     赤茯苓散方     赤茯苓甘草（炙微赤，锉）大青川升麻枳壳（麸炒微黄、去瓤。各半两）栀子仁（一分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入苦竹叶一七片，豉三十粒，煎至五分，去滓。分为三服，日三、四服。看儿大小以意加减。     《圣惠》治小儿疹痘疮及赤疮子。     犀角散方     犀角川大黄（锉碎，微炒）桑根白皮（锉）钧藤甘草（炙微赤，锉）麻黄（去根节。各一分）龙胆（去芦头，半分）石膏栝蒌瓤黄（锉。各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，水一中盏，煎至三分，去滓，分温三服。量儿大小加减服。疮子退后，浓磨犀角水涂之更良。钱乙附方同治疮疹太盛，令不入眼，名调肝散。     《博济方》∶治疮将出，未能匀遍，透肌解毒。     必胜散     上以牛蒡子不限多少，炒令熟，杵为细末。每服一钱，入荆芥二穗，水一盏，同煎至七分，放温与服。如疮疹已出，更与服，亦妙。（《疹痘论》必胜散同。）《灵苑》治时行豌豆疮及赤疮、疹子。未发令内消，已发者解利毒瓦斯，令不太盛。     玳瑁汤方     生玳瑁生犀（各以冷水磨浓汁二合）上同搅令匀。每服半合，微温服，一日四、五服为佳。     《养生必用》∶小儿疮疹始作与伤寒相类，头痛憎寒壮热。疑似之间，先与解肌汤。已发未发皆可服。     又名     升麻汤     升麻白芍药干葛甘草（炙。各等分）上为末。每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓温服。日三，甚即连夜服。贫家缓急亦可汤点眼。身心烦热，即温服。寒多即热服（《必用方》、《疹痘论》、《活人书》、《全生指迷论》、董汲方皆同。）茅先生∶小儿发疹痘。独胜散牛蒡子（半两）白僵蚕（一分）上为末。每服一大钱，水六分盏，紫草二七寸同煎四分。连进三服，其痘便出。妙。     茅先生∶小儿麻痘方。     上用荆芥少许，烂研。以新井水，将布帛裂过，入一滴许麻油，打匀，令饮之，便不乱闷。麻痘已出，用黄蜡煎青胶水，饮即安。（青胶乃牛皮胶是也。）张涣     安斑散     调理疮疹方。     川升麻赤茯苓羌活绵黄（锉。各一两）人参（去芦须）枳壳（麸炒，去瓤）桔梗甘草（炙。各半两）上件捣，罗为细末。每服一钱，水一盏，入紫草、薄荷各少许，煎五分，去滓，放温服。量儿大小加减。     张涣     红子汤     平调疮疹方。     红花子紫草茸（各一两）麻黄（去根节）川升麻（各半两）上件捣，罗为细末。每服半钱，煎薄荷汤，入酒一滴，同调下。     张涣     快斑散     平调疮疹方。     贯众（拣净，洗，焙干）赤芍药（各一两）甘草（炮）川升麻枳壳（麸炒，去瓤。各半两）上件捣，罗为细末。每服一钱，水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓温服。量儿大小加减。     张涣疮疹初出，急服紫草如圣汤方。吃乳婴儿与乳母兼服之。四、五岁以外只令儿服。     紫草（拣净，二两）陈橘皮（去白，烤干，一两）上件捣，罗为细末。每服一大钱，水一盏，入葱白三寸，煎至六分，去滓温服。量儿大小加减。     《疹痘论》     薄荷散方     家薄荷叶（一两）麻黄（去节）甘草（炙。各半两）上件为细末。每服二钱，水一中盏，枣二枚，姜三片，同煎至六分，去滓，放温服。日三、四次服。     《疹痘论》     调中散方     白茯苓人参紫河车甘草（炙）上件各等分，为细末。每服二钱，水一盏，姜三片，枣二枚，煎六分，温温作三、两次服。     《疹痘论》∶天行热气，欲发痘疮，作热疼者。宜服解肌出汗     葛根散方     干葛麻黄（各一两）石膏（二两）黄芩芍药桂枝甘草（各半两）上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎至八分，温服。取少时出汗，若先自出汗者，即去麻黄。     《全生指迷》     荆芥汤方     荆芥穗薄荷叶牛蒡子（炒）甘草（炙。各一两）上为末。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。不以时。     《全生指迷》     小柴胡汤方     柴胡（八两）人参黄芩甘草（炙。各三两）半夏（二两半）上为粗末。每服五钱，水二盏，姜二片，枣子一个，煎至一盏，去滓温服。如嗽者，加五味子二两。     《全生指迷》     竹叶汤方     石膏（四两）知母（二两）麦门冬（去心）甘草（炙。各一两）上为粗末。每服五钱，水二盏，竹叶一握，煎至七分，去滓温服。     《全生指迷》     犀角饮子     犀角（镑）甘草（炙。各半两）防风（二两）黄芩（一两）上为粗末。每服五钱，水二盏、煎至一盏，去滓温服。     谭氏疗小儿豌豆疮方。     上用肉烂者，取汁洗之。干脯亦得。     《活人书》     化毒汤     治小儿疮痘。已出未出，并可服之。     紫草（嫩者）升麻甘草（炙。各半两）上锉如麻豆大。以水二盏，糯米五十粒，煎至一盏，去滓温温分服。《刘氏家传》云∶麸痘疮欲出，浑身壮热，不思饮食，若服此一盏即内消。已有一两颗出，即解其半；若全出，即当日头焦，只三服，瘥。     《活人书》     紫草木通汤     治小儿疮疹。     木通紫草人参茯苓糯米（各等分）甘草（炙，半分）上锉如麻豆大。每服四钱匕，以水一盏半，煎至一盏，去滓温服。     《万全方》治小儿发豌豆疮。     上用猪胆和朴硝涂之。     董汲治小儿一切风热、中暑，惊悸，疮疹欲出，多睡咳嗽，涎盛面赤，手足冷、发温壮，睡中惊，搐搦不宁，脉洪数；头痛呕吐，小便赤黄。     抱龙丸     天南星（锉开里白者，生为末，腊月内取黄牛胆汁和为剂，却入胆内阴干再为末，半斤）天竺黄（二两）朱砂（二钱，研，水飞）雄黄（半两，水飞）麝香（好者，一钱）牛黄（一字）上同研极细。滴水和丸鸡头大。每二岁儿，竹叶或薄荷汤化下一丸，不拘时候。          董汲白虎汤     治小儿痘、麸疹、斑疮赤黑、出不快及疹毒余热，并温热病、中暑气烦躁热渴方石膏（四两）知母（一两半）甘草（炙，三分）人参（半两）上为散。每服二钱，水一盏，入粳米二十粒、同煎至七分，去滓。温服，不以时候。小儿减半服。春冬秋寒有证亦服，但加枣煎，并乳母亦令服之。     《玉诀》     牛蒡散     凉风解毒。     上用牛蒡，不以多少，炒为末。水煎一钱服。     《惠眼观证》     天麻散     治伤寒及疹痘。一名红绵散。     天麻荆芥穗（各一分）甘草（炙，二钱）麻黄（去节，半两）干蝎（全者，七个）上为末，令匀。每服一钱，水半盏，薄荷二、三叶，酒四、五滴，煎至二、三沸，带热服。如疹子未出，再进一服，相次又服。若得是伤风，服亦不妨。     《刘氏家传》     消毒犀角饮子     治大人、小儿内蕴邪热，咽膈不利，痰涎壅嗽，眼赤，脸腮项结核，痈肿毒聚，遍身风疹，瘅毒赤；及疮疹已出未出，不能快透，并皆治疗。     每服三钱，水一盏，煎七分，去滓。小儿疹痘欲出及已出，热未解，急进此药三四服，快透肌消毒，应手神效。（方见攻咽痛门中《活人书》鼠粘子汤同。     《张氏家传》小儿斑疮一出，     控心散     全蝎（二十四个）雄黄麻黄（去节。各一分）上件为细末，用园荽以酒煎，令温调下。     《张氏家传》小儿风壅作疮子，解热散毒。     羌活散     羌活独活川芎桔梗蝉壳地骨皮前胡甘草（炙）柴胡（去芦）栝蒌根天麻（炙）荆芥防风（以上净洗。等分）上为细末。每服一钱，水三分，薄荷二叶，盏子内煎二分，通口服。大小加减药水。     《张氏家传》     夺命散     治孩儿、小儿疮麻已发未发，并宜服之。     升麻糯米紫草甘草（以上各半两）木通（二钱半）上件锉为散。每服一大钱，水七分，煎四分，去滓温服。六岁、五岁以下，量大小加减服之。     长沙医者郑愈传治小儿热退疮疹。     黄散方     黄柴胡干葛甘草（炙。各一钱半）上为末。每服一钱，薄荷三叶，水五分，煎至三分，约三呷，空心服。     长沙医者郑愈传治小儿麻痘已出未出，便服此药即稀。     牛蒡子（一两，用麦麸炒令黄色，去麸）甘草（一钱，炮）上为末。每服一字或二字，用园荽煎汤下。      前一页 ◇ 疮疹候第二 后一页 ◇ 疮疹出不快第六