[卷第十五] 伤寒余热不退第十六     《巢氏病源》小儿伤寒余热往来候∶伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，使头痛体疼而壮热也。其余热往来者，是邪气与正气交争，正气胜则邪气却散，故寒热俱歇。若邪气未尽者，时干于正气，正气为邪气所干，则壅否还热，故余热往来不已。     《巢氏病源》∶小儿伤寒已得下后，热不除者，余势未尽，故其状肉常温温赤热也。     《圣惠》∶夫小儿伤寒，若四、五日后热即入里，即宜下之。下之得利后，热犹不除者，是余热未尽故也。     汉东王先生云∶小儿发热，日中可，夜而热甚，天明后凉，谓之伤寒余热未解矣。     《圣惠》治小儿伤寒二、三日，已服药，得汗后余热未除，宜服逐毒瓦斯     葳蕤散方     葳蕤川大黄（锉微，炒）川升麻甘草（炙微赤，锉）黄芩大青（各半两）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。不计时候，量儿大小加减服之。     《圣惠》治小儿伤寒，汗利以后，余热不除，口干心烦，不欲乳食。     黄散方     黄知母赤茯苓甘草（炙微赤，锉）黄芩（各一分）麦门冬（半两，去心，焙）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。不计时候，温服。量儿大小加减服之。     《圣惠》治小儿伤寒，得汗利后，余热不除，心神烦躁，夜卧不安。     黄连散方     黄连（去须）大青川升麻赤茯苓人参（去芦头）地骨皮黄芩甘草（炙微赤，锉。各一分）犀角屑（半分）麦门冬（半两，去心，焙）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。不计时候，温服。量儿大小加减服之。     《圣惠》治小儿伤寒，汗利以后，余热不解，身体疼痛，心神虚烦，不思乳食。     麦门冬散方     麦门冬川升麻柴胡（去苗）前胡（各半两，去芦头）元参犀角屑子芩葛根赤芍药甘草（炙微赤，锉。各一分）上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入生姜少许，煎至五分，去滓，不计时候，温服。量儿大小以意加减。     《圣惠》治小儿伤寒后，余热不除，心神不安。宜服     茯神丸方     茯神麦门冬（去心，焙）铁粉朱砂（并细研。各半两）犀角屑栀子仁白藓皮川升麻元参车前子（各一分）上件药捣罗为末，与铁粉、朱砂同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，以温水下五丸。量儿大小加减服之。     《圣惠》治小儿伤寒后，余热不除，四肢不利。宜用     此汤浴方     川大黄甘草防风（去芦头）丹参白术（各半两）雷丸（三分）上件药捣，粗罗为散。每服用一两，以水三升，煎至二升半，去滓。看冷热，于密室中浴儿，后宜避风，隔日再用。（《婴孺方》先用猪脂和此药摩儿头至足，令遍身；又取三指撮，白水在内和三升，煮三沸，浴儿，谓之摩膏方。）太医局     白虎汤     治伤寒大汗出后，表证已解，心胃大烦渴，欲饮水及吐。或下痢后七、八日，邪毒不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌生干燥，而烦欲饮水数升者，宜服之。又治夏月中暑毒，汗出恶寒，身热而渴。     石膏（洗，二十五斤）知母（一百五十两）甘草（烟，七十五两）上为细末。每服三钱，以水一盏半，入粳米三十余粒，煎至一盏，滤去滓，温服。小儿量力少少与之。或加人参少许同煎亦得。食后服此药。立夏后、立秋前可服；春时及立秋后，并亡血、虚家并不可服。（治伤寒，本当取仲景白虎汤，方证牵引。缘此方叙出邪毒不解，热结在里，故再收之。）《婴孺》治伤寒。     除热粉散     雷丸（三两）牡蛎桂心（各一两）上为粉，以粉儿身上。     张涣     清凉汤方     解伤寒邪热余毒。     当归大黄生地黄（各一两）芍药甘草（炙。各半两）上件药捣，罗为细末。每服一钱，以水八分，入竹叶、薄荷各少许，煎至五分，去滓温服。     长沙医者丁时发传     黄散方     治小儿伤寒，汗利以后，余热不除，口干心烦，不欲乳食。     黄知母茯苓人参甘草（炙。各一钱）麦门冬（半两，去心）上为末。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候服。      [卷第十五] 伤寒劳复第十七     《活人书》论伤寒小儿、大人治，一般但小分剂，药差凉耳。问伤寒瘥后发热者，何也？此名劳食复也。病新瘥，血气尚虚，津液未复，因劳动生热，热气既还，复入经络，名曰劳复。仲景云∶伤寒瘥以后更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解，（宜柴胡桂枝汤。）脉实者，以下解，（宜大柴胡汤。）又大病瘥后劳复者，枳实栀子汤主之。     《千金》∶劳复起死人，麦门冬汤。又有食复者，大病新瘥，脾胃尚弱，谷气未复，强食过多，停积不化，因尔发热，名曰食复。（大抵新病瘥，多因伤食，便作痞，干噫食臭，腹中雷鸣，下痢等症，可与生姜泻心汤。）仲景于枳实栀子汤证云∶若有宿食，内大黄如博棋子五、六枚，服之愈。（黄帝曰∶热病已愈，时有所遗者何也？岐伯曰∶诸遗者，热甚而强食，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏。因其谷气相搏，两热相合，故有所遗也。帝曰∶善，治遗奈何？岐伯曰∶视其虚实，调其逆从，可使必已。食肉则复，多食则遗，此其禁也。）《广济》疗患劳复，雄鼠屎散方、许仁则七味葱白汤，皆可选用之耳。     《千金要》治小儿伤寒，病久不除，瘥后复剧，瘦瘠骨立。     五味子汤     五味子（十铢）甘草（炙）当归（各十二铢）芒硝（五铢）石膏（一两）大黄麦门冬黄芩前胡黄连（各六铢）上十味咀，以水三升，煮取一升半。服二合，得下便止，计大小增减服。     《外台》疗伤寒瘥令不复。     白芷散方     白芷（十二分）白术（十分）栝蒌（五分）桔梗（四分）细辛（三分）附子（炮，去皮）干姜桂心（各二分）防风（八分）上九味捣筛为散。以粳米粥清服一钱匕，食已服二钱，小儿服一钱。常以鸡子作羹，吃粳米饭，多少与病人服之。亦未必常鸡子羹、粳米饭，如服药讫，即扶起令行步，仍头洗手、面。食辄服之，劳行如前则不复。浩云∶数用佳，范汪同。忌猪肉、桃李、雀肉、胡荽、蒜青、鱼、生葱、生菜。一方有人参三分。     《活人书》仲景小柴胡汤，方见伤寒头汗门中。     《活人书》     仲景柴胡桂枝汤     柴胡（二两）半夏（三钱一字，洗）甘草（半两，炙）桂枝（去皮）黄芩人参芍药（各三分）上锉如麻豆大。每服抄五钱匕，生姜四片，枣子一枚，水一盏半，煮至八分。去滓温服。     《活人书》仲景大柴胡汤，方见伤寒呕门中。     《活人书》     仲景枳实栀子汤     枳实（二枚，去瓤，麸炒）栀子（七枚，肥者）豉（二两）上以清浆水二盏半，空煮，退八分；内枳实、栀子，取九分；下豉再煮五、六沸，去滓温服。覆令汗出，若有宿食，内大黄，如博棋子五、六枚同煎。     《活人书》     麦门冬汤     麦门冬（一两）甘草（二两）上锉如麻豆大。先用水二小盏，入粳米半合煎，令米熟、去米，约得水一小盏半；入药五钱，枣子二枚，竹叶十五片，同煎至一盏，去滓服。不能服者，绵滴口中。     《活人书》仲景生姜泻心汤，方见伤寒下痢门。     《活人书》∶《广济》     雄鼠屎散方     雄鼠屎（二七枚，两头尖者是）栀子（十四枚，掰）枳壳（二枚，炙）上为粗末。每服四钱，以水一盏半，入葱白二寸，豉三十粒，同煎一盏，分二服。勿令病患知鼠屎。     《活人书》     许仁则七味葱白汤     葱白（连须切，半升）干葛（切，三合）新豉（半合，绵裹）生姜（切，一合）麦门冬（去心）生地黄（三两）劳水（四升，以杓扬之一千过，名劳水）上前药，用劳水煎之，三分减二，去滓，分二服。渐渐覆之取汗。      前一页 ◇ 伤寒发黄第十五 后一页 ◇ 伤寒失音第十八