[卷五\痘证门] 痘解     上古之人不出痘，中古之人皆出痘者，此情欲之关系，即胎禀之关系也。塞北之人不出痘，中土之人，无一不出痘者，此地理之关系，即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深，故出有轻重，小儿痘证初起，与伤寒相似，身体发热，不时惊悸，口鼻气粗，两眼发定，惟中指独冷，耳尻不热，再细察耳后有红筋，皆为出痘之形证也，如呵欠烦闷，痘出肝经，咳嗽有痰，喷嚏出涕，痘出肺经，惊悸烦躁，面色红赤，痘出心经，喜睡自利，四肢发热，痘出脾经，惟肾经但见耳尻发凉者，是火不能胜水也。     当今种痘之法，盛行中外，一切出痘之部位，痘形痘色之顺逆，痘证之老嫩疏密，辨形神声气饮食之虚实，辨气血阴阳表里之虚实，禀赋之顺逆，天时人事之顺逆，皆与种痘无关系，故略而不详。      [卷五\痘证门] 种痘解     古有种痘之法，相传宋真宗时，峨嵋山神人所创，实具百发百中之功，洵为尽美尽善之术，推原其理，出痘多感于得病之后，而种痘必施于无病之先，出痘或遭天地寒暑之不齐，而种痘必择天地融和之美候，内无他病之夹杂，外复有善苗为引导，化险为夷，何乐不为。     或者曰∶痘为小儿一大病，当天行时，人人尚思远避，今无故取婴孩而与之以病，可乎，曰非也。譬如捕盗，乘其羽翼未成，就而擒之，甚易耳；譬如去莠，乘其滋蔓未延，芟而除之，又甚易耳。小儿痘毒，其发由肾而肝、而心、而肺、而脾，故痘之发毒，肾最重，脾最轻，即古用痘苗塞鼻孔法，亦必五脏传编，始能发热，缘鼻为肺之外窍，苗塞鼻中，其气先传于肺，肺传心，心传脾，脾传肝，肝传肾，肾主骨，痘毒藏骨髓之内，感苗气而发其毒。     自骨髓尽达于筋，则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉，则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉，则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛，则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒，则肺脏之毒解矣。     苗气必历五脏层递而入，内毒亦必历五脏层递而出，此传送之次序也，今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处，下苗种之，似与塞鼻孔之法有异，殊不知人身两臂，乃手少阳三焦经也，三焦者人身最关要之腑，如天地之三元，总领五脏六腑，营卫经络，通内外左右上下之气，三焦通则内外左右上下皆通，得其关要之处，引之直从皮毛血脉肌肉经络，同时直传而入，纵有胎毒深藏于肾，亦自然同时引挈而出、如引路然，引诸坦途，则无颠踬之患，如引丝然，引其端绪，则无棼乱之尤，此种痘所以免出痘之危险，更分别条列于后。      [卷五\痘证门] 审天时可种不可种     种痘之时，以天气融和为主，正、二、三、八、九、十月为上，严寒酷暑，均非所宜，必不得已则四、七、十一、十二，尚可种也。若五月六月，断不可种。又如春应温而反凉，夏秋冬可类推，凡遇天时不正之气，皆不可种。      [卷五\痘证门] 验儿体可种不可种     自小儿生百日后，若形气充实，精神强健，内无痰热食积惊吓所伤，外无风寒暑湿燥火所感，并无疮癞、无瘰、无胎毒者，便可及时引种。     又儿若面部红润精采，明亮透达，印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色，两目有神气精光，此皆无病之儿可种，反是则不可种。      [卷五\痘证门] 痘苗     痘种何以自牛而来，前贤欲穷其故，见牛乳旁有青兰小泡，形与痘类，因悟牛之患痘必轻，以之传人，必然无害，于是按古之针刺法，取牛痘之浆，种人两臂，按穴刺之下苗，旬日果于所刺之处，随出数颗，自灌水至满浆，以及收痂落靥，无一损伤，无一复出，盖牛土畜也，人之脾属土，以土引土，同气相感，故能取效，然必须择佳种鲜浆为要。      [卷五\痘证门] 论种痘已出时期     自刺引之后，并不发热，其初一二日所刺处，常如蚊咬，至第三四日始露形影，发出痘尖顶脱血迹，第五六日起如小，周遭灌水，第六七日水足灌浆，微微觉痒，第八九日灌浆满足，两腋底微疼，略似结核，头额掌心俱见微热，此周身痘由此出，毒发则火动，正要其元阳运化也，第九日十日脚外红晕随散，微热必退，浆转黄蜡色，痘心焦硬处变苍而结靥，半月之外，靥落有疤，其靥光泽坚浓，卷边如小香菰样，细看内更有几点小，居其中间，此种情形齐备，可以告成功矣。      [卷五\痘证门] 调寒暖     酌量天时，相度小儿体气，以加减其衣被，常令儿手掌温和，身不烦躁，并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。      [卷五\痘证门] 慎饮食     吮乳小儿，不多乳，不阙乳，能食之儿，勿吃辛热炙粘硬生冷，勿多吃茶水，食勿过饱，亦勿过饥，乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。      [卷五\痘证门] 补种     下苗之后，有因痘苗日久，气薄无验不出者，或因小儿五内壮实，不受苗气，难于传进不出者，或因胎毒深邃，潜藏内蓄，虽苗气传至不能引出者，总当候至十四日，再为补种。      [卷五\痘证门] 治痘损破脓水不止     〔真按〕此方可用绿豆一两，茶叶五钱，雄黄三分，梅花冰片二分，共为细末，如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽，若痘湿则以细末掺之。      [卷五\痘证门] 治痘溃烂     〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性，草纸烧灰存性，多年陈茅草晒干三味，共为细末掺于烂处，即能收水结痂。     如陈茅草一时难寻，即单用黄豆烧灰，研极细末，掺之亦可。      [卷五\痘证门] 治痘溃烂流血不止     〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草，洗净晒干为末，掺之可止，因此草久经风霜雨露之滋，而感天地阴阳之气，善解痘疮之毒，并能收湿气也。      [卷五\痘证门] 未种而自出痘     痘出发热，古法主解肌疏表，多用升麻葛根汤（如升麻、葛根、赤芍、甘草，引用芫荽），或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。     〔真按〕伍氏方法，见点忌升麻，即葛根疏表亦忌，世俗布痘，每盛发于君相风木燥金司令，盖非火不发也，若里热甚重，煎灼脂液，只可苦寒下夺，略佐升表，方用生石膏三钱，生大黄一钱，连翘壳二钱，赤芍药钱半，天花粉钱半，紫草五分，细木通一钱，粉丹皮钱半，引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。      [卷五\痘证门] 附例     小儿痘已发齐，又须凉血解毒，方用生地黄二钱，净连翘钱半，金银花二钱，生甘草五分，紫花地丁钱半，紫草五分，便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半，犀角屑三分；火盛加黄连五分，石膏三钱，羚羊角三分，有加金汁一小匙，玄参钱半；头面不起，加川芎五分，鸡冠血五滴；咽喉痛加射干一钱，玄参钱半，山豆根钱半；狂乱躁扰，加地龙汁一小匙；毒重血凝，加猪尾血一小匙，冰片二分。     小儿痘已堆沙靥痂，恐有余毒，宜进清凉，佐以分利，方用生苡仁二钱，百合一钱，片茯苓三钱，霍石斛二钱，北沙参钱半，炒麦冬钱半，川尖贝一钱，生草梢五分。      [卷五\麻疹门] 麻疹解     麻疹之名，各方不同，北京以温疹为命名，河南以疹为命名，山西陕西以糠疮为命名，山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名，江南以痧疹为命名，浙江以子为命名，湖广江西俱以麻疹为命名，又呼为艄子，闻人氏以肤疹为命名，虽四方之命名有别，其实皆一疹也，他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹，皆非正疹，惟麻疹乃谓之正疹，亦系胎元之毒，伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺脾而出，故多咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿，身热二三日、或四五日，始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花，间有类于痘大者，此麻疹初发之象也，形尖疏稀，渐次稠密，有颗粒而无根晕，微起泛而不生浆，此麻疹见形之后，大异于痘也，但调治麻疹者，慎毋失之大意，以麻疹变化之迅速，较出痘更有甚焉者，此亦小儿万不能免之一大证也。      前一页 ◇ 附例 后一页 ◇ 麻疹轻重辨