[卷之八] 脱肛并痔症第七十一问     汤氏方治脱肛、大肠自粪门出，宜用葱汤熏洗，令软，款款送上，此因泻利得之者，亦可服泻利之药，然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤，入朴消熏洗而缩者，又有用真蒲黄碾极细，以猪胆拌匀敷肛门上而入者，全婴方用涩肠散。兼有痔症肿痛者，用黄丹滑石等分，井水调涂即消，并用铅白霜半钱，片脑半字，好酒调敷肿处甚佳，黄连解毒汤亦可服，用苦参汤洗亦效，亦有密陀僧、白矾、片脑末敷上，再用荆芥、防风等项洗之，用生栝蒌根者效。          涩肠散     治小儿久痢，大肠头脱出不收。     诃子（炮）赤石脂龙骨（各等分）上为末，腊茶少许，和药掺肠头上，绢帛揉入。又治痢，米汤调。又方治脱肛，五倍子焙为末，入茶根据前方用。          丹石散     治外痔如神。     黄丹滑石（各等分）上为细末，新汲水调涂，日三五次上。          胜雪膏     治随肠番花鼠奶等痔，热痛不可忍，或已成疮者，并皆治之。     片脑铅白霜上件各半字，用好酒少许，研成膏子涂之，随手则愈。          黄连解毒汤     见第七十问。          苦参汤     治脱肛并痔。     枳壳黄连大黄甘草荆芥苦参赤芍药黄芩（各等分）上锉散，每用五钱，以车前子、茅草，同煎熏洗。          又方     用生栝蒌根研粉，猪油温暖入。又用萆麻子贴头顶上，肠即入，便去萆麻子。      [卷之八] 便血脏毒第七十二问     议曰∶儿生七日之内，大小便有血出者，此由胎气热盛之所致也。母食酒面炙爆热物，流入心肺，儿在胎内受其热毒，亦传心肺，且女子热入心，故小便有之，男子热入肺，故大肠有之，血出淡淡，有似坯水，盛则其血如鲜。凡遇有此，不可以他药，只以生地黄根，取自然汁，入蜜少许和匀，温温与服，移时自安，男女皆效。甘露饮宜兼与服，茅根、茅花煎浓汤服亦妙，犀角地黄汤亦可服，脏毒聚金丸用之效，地黄丸亦可用。有瘀血者，桃仁承气汤下之。          甘露饮     治小儿胃中客热，牙宣口气，齿龈肿烂，时出浓血，常欲合闭，或饥烦不欲饮食，及赤目肿痛不任凉药，口舌生疮，咽喉肿疼，疮疹已发未发，皆可服之。疗身面皆黄肿，体微肿，胸膈气满，大便不调，小便黄涩，或时身热，并皆治之。     熟地黄麦门冬（去心，焙）枳壳（炒）甘草（炙）山茵陈枇杷叶（刷去毛、净）石斛（去芦）黄芩生干地黄天门冬（去心、焙、各等分）上锉散，每服二钱，水一盏，煎七分，去滓，食后临卧温服。小儿一服、分作二服，仍量岁数加减服。          聚金丸     治大便下血，发热烦躁，腹中热痛作渴，脉来弦数。或惊热目赤昏涩，或有酒毒去血，并治之。     黄连（四两、一两水浸晒干、一两炒、一两炮、一两生用）黄芩防风（去芦、各一两）上件为细末，煮面糊为丸，如梧子大，每服五十丸，量意加减，以米泔浸枳壳水下，不拘时候。夏月入大黄一两，三时不须用。或枳壳为末，入前药为末亦效，小儿丸绿豆大，亦治血痢。          犀角地黄汤     治伤寒及温病，应发汗而不发汗、内有瘀血，吐血鼻衄，面黄大便黑。此方主消化瘀血，兼治疮疹出得太盛以解之。     生犀角屑（如无、以升麻代之）牡丹皮（去骨、各一两）生地黄（半斤）芍药（七钱半）上锉散，每服三钱，水一盏煎服。          千金地黄丸     治心热肠风，脏毒去血。     黄连（四两、粗末）生地黄（半斤、研取汁、连滓二味拌匀、日中晒极干）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每三十丸，食后麦门冬汤下，量大小加减。          桃仁承气汤     治大便瘀积，下鲜血或黑。     川大黄（四两）桂枝甘草芒硝（各二两）桃仁（五十枚、去皮尖双仁、诸本皆同惟外书用一百五十）上锉散，每三钱，水煎服，以快利为度，未利再投。      [卷之八] 大便不通第七十三问     议曰∶小儿大肠热，乃是肺家有热在里，流入大肠，以致秘结不通，乃实热也。当以四顺清凉饮加柴胡，热甚者、加山栀、黄芩流利之。其表里俱热者，面黄颊赤，唇燥口干，小便赤涩，大便焦黄。无汗者，先解表，以柴胡散汗之，解后大便秘，或肚疼者，以清凉饮，大柴胡汤、承气汤皆可下之。积热者，神芎丸尤妙。          四顺清凉饮     见第四十四问。          柴胡散     见第五十问。          大柴胡汤     见第二十九问。          大承气汤     见第二十九问。          神芎丸     见第二十问。          轻号散     治小儿初生，大便不通。     轻粉（一分）蜜（少许）上以热汤调开，蜜糊轻粉，点儿口即通。与一、二次，再不可与。      [卷之八] 小便不通第七十四问     汤氏云∶凡小儿小便不通，皆因心经不顺，或伏热，或惊起，心火上攻，不能降济，肾水不能上升，故使心经热，而小肠与心合，所以小便不通。木通散主之，甚者八正散。又小便不通，脐腹胀闷，心神烦热，栀子仁散主之。积热者，神芎丸效。          木通散     治小便不通，小腹疼痛。     木通滑石（各一两）黑牵牛（炒、半两）上为粗末，灯心葱白煎，去滓、大小以意加减服。          八正散     治小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。及治小便赤涩不通，热淋、血淋之症。     车前子瞿麦滑石大黄（湿纸裹煨）小栀蓄木通甘草上锉散，每二钱，水一盏，入灯心，煎至七分、去滓温服，食后、临卧，小儿量力，少少与服。          葱号散     见第三问。          栀子仁散     治小儿小便不通，脐腹胀闷，心神烦热。     栀子仁（五枚）茅根（锉）冬葵子（各半两）甘草（二钱半）上锉散，每服二钱，水一小盏，煎五分，去滓不拘时侯，大小加减温服。          神芎丸     见第二十问。      [卷之八] 大小便不通第七十五问     议曰∶调理婴孩伤寒体热，头目昏沉，不思饮食，夹惊夹食，寒热，大小便闭涩不通，烦躁作渴，冷汗妄流，夹积伤滞，膈满胀急，青黄体瘦，日夜大热，及疗伤风、伤暑、惊痫、客忤、肾脏疳气等热，并宜脱甲散主之。亦可服大连翘汤加大黄神芎，治小儿惊风积热，大小便涩滞，其效尤速。又掩脐法，用连根葱一根，不洗带泥，生姜一片，豆豉二十一粒，盐二匙，同研烂捏饼，烘热掩脐中，以绵扎定，良久气透自通，不然另换一剂。小便不通、亦可前二问通用。          脱甲散     见第五十三问。          大连翘汤     见第三问大连翘饮子。          神芎丸     见第二十问。          掩脐法     治大小便不通。     海蛳（四十九粒）葱根（带土、七个）黑豆（七个）盐（少许）上同研烂，捏成一饼，烘热放脐上，以帛扎定，久则自通。      [卷之八] 五淋第七十六问     巢氏云∶小儿诸淋者、肾与膀胱热也，膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠，下于胞，行于阴、为小便也，膀胱热，则津液内溢，水道不通，停积于胞，肾气热则涩，故令水道不利，小便淋沥，故谓之淋。其状小便出少而数，其小腹急痛引脐是也，又有石淋、气淋、热淋、血淋、寒淋，五淋形症，各有说焉。其石淋者、淋而出砂石也，肾为热所乘，则化为石，小便茎中痛，尿不能卒出，时自痛引膀胱里急，砂石从小便道出也。其气淋者，肾与膀胱受肺之热气则胀，气为热所乘，故流入膀胱，则气壅不散，小腹气满，水不宣利，故小便涩而成淋也。其热淋者，三焦有热气传于肾与膀胱，故热气流入于胞而成淋也。其血淋者，是热之盛，甚则尿血，谓之血淋。心主血、其热甚者，血则散漫失其常经，渗溢入胞而成血淋矣。若热淋者、其病状先寒战然后尿是也。小儿取冷过度，下焦受之，冷气入胞与正气交争，寒气正气相胜则战，寒气解，故得小便也。治淋之法，金沙散立效，五苓散、木通散等剂，机变用药，必可求痊，导赤散亦效，与大方脉相参用药，不亦可乎。          金沙散     治小儿小便淋沥不通。     郁金海金沙滑石甘草（各等分）上为末，三岁儿一钱，煎落帚汤调下，灯心木通汤亦可。冬瓜。最治小儿小便不通，淋沥并渴。          立效散     治小儿诸淋不通，茎中疼痛。     木通甘草白孩儿花（一名王不留行）胡荽滑石海金沙山栀槟榔（各等分）上锉散，每服二钱，水半盏，煎三分，去滓服。          木通散     见第七十四问。      前一页 ◇ 诸色痢第七十问 后一页 ◇ 遗尿第七十七问