[卷之七] 冷泻第六十六问     汤氏云∶此乃脾虚受冷，致令水谷不化，泄泻注下。仲阳云∶小儿不能食乳，泻褐水，身冷，无阳也，当健脾，益黄散主之。古今不同，当根据加减法用之，始为稳当。冷积泻，没石子丸极效，人参散、理中汤加减服尤佳，更加肉豆蔻则止，来复丹、不换金正气散皆可，观音散、银白散加减调治，乃平和之剂也。          益黄散     见第八问。          没石子丸     治小儿婴孩，先因冷泻，或作赤白利候，久而变作诸般异色，不止一端，外症面或青或白，唇舌干焦，手微冷，浑身温壮，肚内刺痛啼叫，睡卧不安。若有是候，当服没石子丸。     没石子（一钱）木香黄连当归（各一两）青皮（一钱）上五件为末，阿魏一分、酒半盏浸化，入面少许，须令匀，煮糊为丸，如粟米大，一二岁儿服，如椒目大者，四、五、六岁儿服，每服五十丸。赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下，一方用没石子一个，白豆蔻五个，诃子肉二个，木香、黄连各一钱为末，粳米糊丸麻子大，每服十五丸，米饮下。          人参散     见第六十二问。          理中汤     见第五十三问。          来复丹     见第十六问。          不换金正气散     见第六十三问。          观音散     见第六十问和剂观音散。          银白散     见第十六问。          藿香散     治小儿脏腑不调，作泻青黄黑白，乳食不消，粪中有冻、如鸡子清。兼暴泻如水，其症腹痛微热，面唇黄白若慢惊，或偏坠红肿内钓，紫苏汤调下三、五服。     陈皮藿香浓朴（制）枳壳（炒）甘草（炙、各半两）上为末，紫苏汤下三钱。粪中有黄白冻子，木瓜并白梅去盐煎汤下，如痢止用枣子煎汤下，大能和胃进乳食，此是小儿常服之药。（朱君辅方） [卷之七] 热泻第六十七问     汤氏云∶小儿热泻者，大便黄而赤，或有沫，乃脏中有积，或因乳母好饮酒，或嗜热物，或生下伤湿蕴热。医者不明，但用豆蔻、诃子等药，服之如水浇石，既不识其症，故不辨其冷热，用药又不得法，焉得取效矣。此症当以小便赤少，口干烦躁为验，治法当用钱氏白术散去木香用之，五苓散去桂亦可服。其热甚者，四逆散、大柴胡汤去大黄，服之殊验也，更用黄连丸等剂亦佳，调中汤去大黄加黄连、枳壳。如夹热而泻，太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，呕者加半夏也。又有夹热泻利，而小便秘涩赤甚者，四顺清凉饮主之。          钱氏白术散     见第四十八问。          大柴胡汤     见第二十九问。          五苓散     见第五十二问。          黄连丸     见第七十九问。          四逆散     见第六十五问。          调中汤     见第五十二问。          黄芩汤     治下利而头痛胸满，口苦咽干，或往来寒热而呕，其脉浮大而弦，专治协热而利者。     黄芩（一两半，炒）白芍药（炒、一两）甘草（炙、一两）上咀，每服三钱，枣子一个，水一盏，煎至七分，去滓温服。呕者加制半夏，生姜汁。          四顺清凉饮     见第四十四问。      [卷之七] 伤食泻第六十八问     汤氏云∶凡此泻，不宜便补，先用消食药，或用紫霜丸取其积尽，然后可补。经云∶食泻重，当取疳，虚用补虚。     治食泻与香橘饼子，加减观音散、调中汤散以意加减。凡伤食泻，不可即止，宜节饮食，当用进食丸取下食积令尽，次以钱氏加减益黄散，只一服可止，此乃切要治法，然后异功散、四君子汤调理，必取全安。有腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。如冷积酿泻，用香朴散止之。白术散以和气调胃，调中散、保安丸能止伤食泻，感应丸、沉香煎、三棱丸皆可服。          紫霜丸     见第三问。          香橘饼     治伤冷泻利。     木香青皮（炒）陈皮（各一钱）川浓朴（姜汁炒）神曲（炒）麦芽（炒、各半两）上为末，蜜丸为饼，紫苏米饮调下。          全蝎观音散     止吐泻、截虚风。     黄（蜜炙）人参（去芦）木香大粉草（炙）石莲（去心）扁豆（炒黄、各一两）白芷（七钱）白茯苓（去皮、一两）全蝎（七钱）羌活（八钱）防风（八钱、去芦）天麻（八钱）上锉散，每服三钱，水一盏，煎至七分服，加姜枣煎。          调中散     治伤食泻，凡此泻不宜便补，先用食药，或紫霜丸取其积尽，然后可补。经云∶食泻重、当取疳，虚用补虚，良医明妙理，何虑疾难除。     人参（去芦）白茯苓白术（炒）木香干姜（炮）藿香叶香附子（炒、去毛）砂仁（炒）甘草（炙）丁香（各一两）上为末，每服一钱，姜枣汤下，肚痛白汤，大小以意加减。          进食丸     见第四十七问。          异功散     见第十七问。          四君子汤     见第十六问。          益黄散     见第八问。          生姜泻心汤     治伤寒、汗出解后，胃中不和，心下痞硬，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。     黄连（半炒）甘草（半炙）人参干姜（炮）黄芩（炒、各一两半）半夏（汤泡、洗、一两）上锉散，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎七分，去滓温服。          香朴散     见第六十问。          白术散     见第四十八问钱氏白术散。          保安丸     治小儿酿泻、伤食泻。     香附子（一两）白姜（炮）青皮（去瓤）陈皮（去白）三棱（炮）莪术（炮）甘草（炙、各半两）砂仁（一两）上为末，麦面糊丸绿豆大，每服三丸，白汤下。          沉香煎     见第八十四问。          三棱丸     见第八十四问。          杏霜丸     治小儿食积作泻，并痢症。     杏仁（三两、去皮尖、麸炒）巴豆（一两、去壳油、炒焦、却入杏仁同炒）黄蜡（二两、酒煮绵滤）百草霜（为末二两、用油六钱、炒匀）上将杏仁巴豆研极细，却入百草霜令匀，溶蜡和丸如绿豆大。赤痢甘草汤，白痢生姜汤，先进三、四服，腹胀者十余服，效验如神。      [卷之七] 惊泻第六十九问     仲阳云∶慢惊病后，或吐泻胃虚，或气弱因惊，眼白如淡墨，下痢青黄，此泻合温补，至圣保命丹、钩藤饮主之。     或乳随粪下，消乳丸、进食丸主之。或微渴心脾喘燥狂热，此泻尤难治，辰砂五苓散主之，冷者定命饮子主之，后与温惊朱君散，睡惊太乙丹。          至圣保命丹     见第十四问。          钩藤饮     见第二十一问。          消乳丸     见第六十问。          进食丸     见第四十七问。          辰砂五苓散     见第十六问五苓散。          定命饮子     见第十六问。          朱君散     治吐泻后有此证并粪青者宜服之。     人参（去芦）白术（炒）白茯苓甘草（炙、各一两）辰砂（水飞、半两）灯心（三钱）钩藤（半两）麝香（半钱）上为细末，每服一钱，用白汤调下，不拘时服。          睡惊太乙丹     常服安神镇惊，止夜啼、粪青。     桔梗（炒、一两）藿香叶（半两）扁豆（炒、半两）白芷（三钱）川芎（两钱半）上为末，炼蜜丸如芡实大，辰砂麝香为衣，每服半丸，薄荷汤磨下。正粪色、枣汤下。夜啼、灯心钩藤汤磨下。加白术茯苓白芍药尤妙。      [卷之七] 诸色痢第七十问     汤氏云∶小儿痢候，皆因饮食无节，或餐果食肉物，不知厌足，乃脾胃尚弱，不能克化，停积于脏，故成痢也。热搏则赤，风寒之气，入于肠胃，致令津液凝滞，则成白痢，或夹青者，有惊积，或如鱼脑肚中疼甚者。大抵八痢，但冷、热、赤、白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者，当先去其热积，须用大黄、枳实、朴消之剂以去其热毒，然后以黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自定，此妙法也。如痢不止，则用地榆、熟艾等剂调理，自然平复。脾虚者，不可轻用罂粟涩滞等剂，必致危困，须用没石子、黄连、阿胶、地榆以止之，方为尽善，其枳壳、芍药皆要药也。     噤口痢不能食者，石莲散主之，香脯散亦可。冷痢如豆汁肚疼者，胃风汤主之。脾毒痢脏热，当服香连丸、黄连香薷散、去桂五苓散、茅花汤、当归、芍药、枳壳、地榆、川芎等剂，先与解毒退热，却与开胃进食，分水谷，宽肠定痛，先予水浸丹，局方败毒散，地榆饮，宽肠枳壳散。有热而利不止者、三黄熟艾汤主之。积滞不通者，神芎丸亦可用。热甚烦躁者，黄连解毒汤解之，泼火散亦效。          石莲散     治小儿噤口痢，哕逆不食，止而复作。     莲肉（去心炒）上为末，米饮下一钱。一方用山药为末，米饮调服亦妙。          香脯散     治小儿刮肠下痢，噤口不食，闭眼合口，危急之症。     精猪肉（一两、薄批一片）腻粉（一钱）上将肉于炭火上慢炙，旋铺腻粉，炙令成脯，每以少许与吃，如未知吃，且放鼻间，自然要吃，此方治胃口有毒，至奇至妙。          胃风汤     治大人小儿，风冷乘虚、入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣疼痛。及肠胃湿毒，下如豆汁。或下瘀血，日夜无度，并宜服之。     白芍药（炒）白术（炒）肉桂（去粗皮）人参（去芦）当归（去苗）白茯苓（去皮）川芎（各等分）上为粗末，每服二钱，水一盏，粟米同煎七分，去滓空心热服，小儿量力加减。          香连丸     治积泻，亦治痢。     黄连（一两、同吴茱萸一两炒、去茱萸）木香（二钱半）诃子肉（半两）上为末，面糊丸如麻子大，空心米饮下三十丸。          黄连香薷散     见第六十问香薷散。          五苓散     见第五十二问。          茅花汤     治鼻衄不止，吐血下血。     茅花一大把，水三盏，煎浓汁一盏，分二服即瘥。无花，根梗代之，兼治血痢黑痢。          水浸丹     治泻利先锋之药。     黄丹（研细、一两）巴豆（二十五个、去皮膜、研细出油）上研匀，用黄蜡半两溶化拌匀，量大小旋丸，水浸吞下。汤使更临病随意用。一方黄丹一两，巴豆四十九个，乳香二钱，麻油二钱，蜡半两溶化和丸，名顿止丹，又冷症加木香二钱半。          败毒散     治伤寒时气，头疼项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重。     人参（去芦）茯苓（去皮）甘草前胡（去苗）川芎羌活（去苗）独活（去苗）桔梗柴胡（去芦、各一两）枳壳（水浸、去瓤麸炒黄、一两）上锉散，每服二钱，水一盏，生姜薄荷各少许，止泻痢，用陈仓米煎，粳米亦可。          地榆散     治泻痢血痢。     地榆诃子甘草（各一两）上为末，盐米汤调下，有热加黄芩。          又方     地榆诃子浓朴（姜制各等分）上锉散，每服二钱，水一盏，姜枣煎服。          地榆饮     治冷热痢，腹痛下痢，赤白频并。     地榆甘草芍药枳壳（各二钱半）上锉散，每服二钱，白水煎，加黄连妙。          又方     地榆乌梅柏皮甘草当归（各等分）上锉散，每服二钱，煎服。          芍药柏皮丸     治一切恶痢，窘痛脓血。     芍药（炒）黄柏（各一两）当归黄连（各半两）上为末，滴水丸如小豆大，每服二三十丸，白汤下加枳壳。          宽肠枳壳散     顺气止痢。     甘草（炙、六钱）枳壳（炒、二两四钱）上为细末，每服一钱，空心沸汤点服。          三黄熟艾汤     治下痢赤白，及治伤寒四五日、而大下热痢时，作诸药不效，宜服此汤。     黄芩黄连黄柏（七钱半）熟艾（半鸡子大）上锉，每服三钱，水一盏，煎六分，去滓服。          神芎丸     见第二十问。          黄连解毒汤     治热痢如神之剂。     黄连（三钱）黄柏（半两）栀子（二个）黄芩（一两）上锉，每服三钱，水煎服。          泼火散     见第六十五问。          汤氏异功丸     治渴止泻，消暑毒、生津液，夏月出路含化，免吃水妙。     泽泻（一两二钱）猪苓（去皮、七钱）桂（二钱半）茯苓人参白术辰砂（各半两）上末，蜜丸芡实大，灯心竹叶汤化下、二三十丸。      前一页 ◇ 泻利第六十五问 后一页 ◇ 脱肛并痔症第七十一问