[卷二十五\脾脏门] 脾胃壅热呕哕（附论）     夫脾气壅实。胃中有热。则阳气盛。阳气盛则胸膈烦满。痰饮积聚。则成呕哕。此皆气力强盛之人。肌肤充满。脾胃之中。久多积热。致上焦不利。故令呕哕也。          方          枇杷叶散     （出圣惠方）     治脾胃气壅。痰滞呕哕。见食即吐。     枇杷叶（一两拭去毛炙微黄色）木通（半两锉）前胡（半两去芦头）人参（一两去芦头）麦门冬（一两去心）麻仁（半两）犀角屑（半两）赤茯苓（三分）陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）上件药捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时候温服。          麦门冬散     （出圣惠方）     治脾胃壅热。呕哕不下食。纵食。良久即吐。     麦门冬（二两去心）赤茯苓（一两）人参（一两去芦头）半夏（一两汤洗七遍去滑净）陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）茅根（二两锉）甘草（半两炙微赤锉）前胡（半两去芦头）枇杷叶（一两拭去毛炙微黄）上件药捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去     陈橘皮散     （出圣惠方）     治脾胃壅热。呕哕烦渴不下食。     陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）羚羊角屑（半两）麦门冬（三两去心）人参（一两去芦头）泽泻（半两）紫苏茎叶（一两）上件药捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。     煎至六分去滓。不计时候温服。          又方     （出圣惠方）陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）人参（一两去芦头）葛根（一两锉）芦根（一两锉）麦门冬（一两去心）枇杷叶（半两拭去毛微炙）上件药细锉和匀。每服半两。以水一大盏。     入生姜     芦根饮子     （出圣惠方）     治脾胃积热。胸膈烦壅。呕哕不下食。     芦根（二两半锉）麦门冬〔二（三）两去心〕人参（一两去芦头）黄（一两）淡竹茹（一两）陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）上件药细锉和匀。每服一两。以水一大盏半。入生姜三     茅香散     （出圣惠方）     治脾胃壅热。呕哕烦渴不止。     茅香花（三分）芦根（一两锉）麦门冬（三分去心）赤茯苓（三分）甘草（半两炙微赤锉）枇杷叶（三分拭去毛炙微黄）上件药捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。     竹茹     人参饮子     （出圣惠方）     治脾胃壅热。气满不能食。纵食呕哕。     人参（去芦头）前胡（去芦头各一两）生姜（半两）粟米（半合）薤白（七茎）豉（半合）     芦根散     （出圣惠方）     治脾胃壅热。呕哕不能下食。心神烦乱。     芦根〔二（三）两锉〕人参（一两去芦头）甘草（半两炙微赤锉）麦门冬（去心）茯神（各一两）上件药捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。入生地黄     治脾胃壅热。呕哕不下食。心膈烦躁。宜服此方。     （出圣惠方）糯米（半合水淘生研）绿豆（半合水淘生研）生姜（三分研取汁）蜜（一合）新汲水（五合） [卷二十六\肺脏门] 总论     夫肺主魄。魄脏者任物之精也。为上将军。使在上行。所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄。魄者肺之藏也。鼻者肺之官。肺气通于鼻。鼻和则能知香臭矣。循环紫宫。上出于颊。候于鼻下。而下覆乎诸脏。荣华于发。外主气。内主胸。与乳相当。左乳庚。右乳辛。     肺重三斤三两。六叶两耳。凡八叶。有十四童子七女子守之。神名鸿。主藏魄。号为魄脏。     随节应会。故云肺脏气。气舍魄。在气为咳。在液为涕。肺气虚则鼻息利。少。气实则喘喝。     胸凭仰息。肺气虚则梦见白物。见人斩血藉藉。得其时则梦见兵战。肺气盛则梦恐惧哭泣。     厥气客于肺。则梦飞扬见金铁之器奇物。     凡肺脏象金。与大肠合为腑。其经手太阴。与阳明为表里。其脉浮。相于季夏。王于秋。     秋时万物之所终。宿叶落柯。萋萋枝条。其KT然独在。其脉为微浮。卫气迟。荣气数。     数则在上。迟则在下。故名曰毛。阳当陷而不陷。阴当升而不升。为邪所中。阳中邪则卷。     阴中邪则紧。卷则恶寒。紧则为。寒相博。故名曰疟。弱则发热。浮乃来出。旦中旦发。     暮中焦有恶则见。有善则匿。阳气下陷。阴气则温。阳反在下。阴反在巅。故名曰长而且留。     秋脉如浮。秋脉肺也。西方金也。万物之所以收成也。故其气来轻虚而浮。来急去散故曰浮。反此者病。何如而反。其气来毛而中央坚两傍虚。此谓太过。病在外。其气来毛而微。     此谓不及。病在中。太过。则令人气逆而背痛愠愠然。不及。则令人喘。呼吸少气而咳。上气见血。下闻病音。     凡肺脉来厌厌聂聂如落榆荚。曰肺平。秋以胃气为本。肺脉来不上不下。如循鸡羽。曰肺病。肺脉来如物之浮如风吹毛。曰肺死。真肺脉至大而虚。如以毛羽中人肤。色白赤不泽。     毛秋胃微毛曰平。毛多胃少曰肺病。但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病。弦甚曰今病。     肺藏气。气舍魄。喜乐无极则伤魄。魄伤则狂。狂者意不存人。皮革焦。毛悴色夭死于夏。     手太阴气绝则皮毛焦。太阴者。行气温皮毛者也。气弗营则皮毛焦。皮毛焦则津液去。     津液去则皮节伤。皮节伤者则爪枯毛折。毛折者则气先死。丙笃丁死。火胜金也。     肺死脏。浮之虚。按之弱如葱叶下无根者死。秋金肺旺。其脉微涩而短曰平。反得大而缓者。是脾之乘肺。母之归子。为虚邪。虽病易治。反得沉濡而滑者。是肾之乘肺。子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之克金为贼邪。大逆。十死不治。     反右手关前寸口阴绝者。无肺脉也。苦短气咳逆。喉中塞噫逆。刺手阳明治阳。右手关前寸口阴实者肺实也。苦少气。胸中满膨膨与肩相引。刺手太阴。治阴。     肺脉来泛泛轻如微风吹鸟背上毛。再至曰平。三至曰离经病。四至脱精。五至死。六至命尽。手太阴脉也。     肺脉急甚为癫疾。微急为肺寒热怠惰。咳唾血。痛引腰背胸。若鼻息肉不通。缓甚为多汗。微缓为痿漏风。头以下汗出不可止。大甚为胫肿。微大为肺痹。引胸背起腰内。小甚为飧泄。微小为消痹。滑甚为息贲上气。微滑为上下出血。涩甚为呕血。微涩为鼠。在颈肢腋之间。下不胜其上。其能喜酸。     肺脉搏坚而长。当病唾血。其濡而散者。当病漏汗。至今不复散发。     白脉之至也喘而浮。上虚下实。惊有积气在胸中。喘而虚。名曰肺痹寒热。得之醉而使内也。     黄帝问曰。经脉十二而手太阴之脉独动不休何也（手太阴在寸口中）。岐伯对曰。足阳明胃脉也。胃者五脏六腑之海（胃脉在足趺上。大趾间上行三寸。骨解中是。）其精气上注于肺。     肺气从太阴而行之。其行之也。以息往来。故人一呼脉再动。一吸脉亦再动。呼吸不已。脉动不止。     黄帝问曰。气口何以独为五脏主。岐伯曰。胃者水谷之海。六腑胃居其大。五味入于口。     藏于胃。以养五脏气。气口者太阴是也。脏腑之气味。皆出于胃。变见于气口。气口属腑脏主。即呼寸口者也。     扁鹊曰。肺有病则鼻口张。实热则喘逆。胸凭仰息。其阳气壮则梦恐惧等。虚寒则咳息下利少气。其阴气壮则梦涉水等。     肺在声为哭。在变动为咳。在志为忧。忧伤肺。精气并于肺则悲。味主秋。结满而血者病在胸。及以饮食不节得病者。取之合。故命曰味主合。     病先发于肺喘咳。三日之肝。胁痛支满。一日之脾。闭塞不通。身痛体重。五日之胃。     腹胀。十日不已死。冬日入夏日出。病在肺。下晡慧。日中甚。夜半静。     假令肺病南行。若食马肉及獐肉得之。不者当以夏时发。得病以丙丁日也。宜服赤药。     凡肺病之状。必喘咳逆气。肩息背痛。汗出。尻阴股膝挛。髀足皆痛。虚则少气不能报息。耳聋嗌干。取其经手太阴。足太阳之外。厥阴内。少阴血者。     肺脉。沉之而数。浮之而喘。苦洗洗寒热。腹满肠中热。小便赤。肩背痛。从腰以上汗出。得之房内汗出当风。     肺病其色白。身体但寒无热。时时咳。其脉微迟为可治。宜服五味子大补肺汤泻肺散。     春当刺少商。夏刺鱼际。皆泻之。季夏刺太渊。秋刺经渠。冬刺尺泽。皆补之。又当灸膻中百壮。背第三椎二十五壮。     邪在肺则皮肤痛。发寒热。上气。气喘汗出。咳动肩背。取之膺中外。背第三椎之旁。     以形寒寒饮则伤肺。以其两寒相感。中外皆伤。故气逆而上行。肺伤其人劳倦则咳唾血。     其脉细紧浮数皆吐血。此为躁扰嗔怒得上。肺伤气壅所致也。     肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而肿胀。肺中寒者。其人唾浊涕。肺水者。其人身体肿而小便难。时时大便鸭溏。肺胀者。虚而满喘咳。目如脱状。其脉浮大。     趺阳脉浮缓。少阳脉微紧。微为血虚。紧为微寒。此为鼠乳。     诊得肺积脉浮。而手按之辟易。胁下时时痛逆。背相引痛。少气善忘。目瞑。结痈。皮肤寒。秋愈夏剧。主皮中时痛如虱缘之状。甚者如针刺之状。时痒。色白也。     肺病。身当有热。咳嗽短气。吐出脓血。其脉当短涩。今反浮大。其色当白。而反赤者。     此商音。人者主肺声也。肺声哭。其音磬。其志药。其经手太阴。厥逆阳明。则荣卫不通。     阴阳反祚。阳气内系。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。则厉风所中。嘘吸战掉。语声嘶塞而散下。气息短惫。四肢僻弱。面色青白。遗失便利。甚则不可治。根据源麻黄续命汤主之。     又言音喘急。短气好唾。此为火克金。阳系阴。阴气沉。阳气升。升则实。实则热。热则狂。狂则闭眼悸言。非常所说。口赤而张。饮无时度。此热伤肺。肺化为血。不治。若面赤而鼻不欹可治也。     白为肺。肺合皮。白如豕膏者吉。肺主鼻。鼻是肺之余。其人金形。相比于上商。白色。     小头方面。小肩背。小腹。小手足。发动身轻。精瘦急。心静悍。性喜为吏。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主手太阴廉廉然。肩膺浓薄正疏则肺应之。正白色小理者则肺小。小则少饮。不病喘喝。粗理者则肺大。大则虚。虚则寒。喘鸣。多饮善病。胸喉痹逆气。巨肩反膺陷喉者则肺高。高则实。实则热。上气肩急咳逆。合腋张胁者则肺下。下则逼贲迫肝。     善胁下痛。鼻寒或壅而涕生息肉。好肩背浓者则肺坚。坚则不病咳上气。肩背薄者则肺脆。     脆则易伤于热。喘息鼻衄。肩膺好者则肺端正。端正则和利难伤。膺偏者则肺偏倾。偏倾则病胸偏痛。鼻亦偏疾。凡人分部陷起者。必有病生。大肠阳明为肺之部。而藏气通于内。     外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若外病内入。则所部起。内病里出。则所部陷。外入。前治阳后治阴。内出。前治阴后治阳。实泻虚补。阳主外。阴主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人肺前病。鼻则为之孔开焦枯。若肺前死。鼻则为之梁折孔闭。青黑色。     若天中等分。墓色应之必死不治。看色深浅。斟酌赊促。远不出一年。促不延时月。肺疾少愈而卒死。何以知之。曰赤黑如拇指。点见颜颊上。此必卒死。肺绝三日死。何以知之。口张但气出而不还。面白目青。是谓乱经。饮酒当风。风入肺经。胆气妄泄。目则为青。     虽有天救。不可复生。面黄目白。如枯骨死。吉凶之色。在于分部顺。顺面见赤白入鼻。必病不出其年。若年上不应。三年之中祸必应也。     秋金肺。脉色白。主手太阴脉也。秋取经。秋者金始治。肺将收杀。金将胜火。阳气在合。阴气初胜。湿气及体。阴气未胜。未能深入。故取以泻阴邪。取合以虚阳邪。阳气始衰。故取于合。其脉本在寸口之中。掌后两筋间二寸中。应在腋下动脉。其脉根于太仓。     太仓在脐上三寸一分是也。     秋三月者主肺大肠。白气狸病也。其源从太阳系手太阴。太阴受淫邪之气。则经络壅滞。     毛损肺伤气。暴咳呕逆。若脏实则为阳毒所损。体热生班。气喘引饮。故曰白气狸病也。     扁鹊云。灸心肺二俞。主治丹毒白狸病。当根据源为疗。调其阳。理其阴。则脏腑之病不生矣。     夫六极者。天气通于肺。地气通于嗌。风气应于肝。雷气动于心。谷气感于脾（谷素问作谷）。雨气润于肾。六经为川。肠胃为海。九窍为水注之气。所以窍应于五脏。五脏邪伤。     则 前一页 ◇ 脾胃气虚弱肌体羸瘦（附论） 后一页 ◇ 肺实（附论）