[卷二十六\肺脏门] 肺实(附论)
    夫右手寸口以前脉阴实者。手太阴经也。盖肺实则生热。热则阳气盛。病苦肺胀。汗出若露。上气喘逆。咽中塞如欲呕状。胸中满膨膨与肩相引。名曰肺实热也。
    扁鹊云。肺实热则喘逆。胸凭仰息。咽中不利。手太阴经为热气所加。故为肺实之病。
    甚则口赤鼻张。引饮无度。与背生疮。以至股阴膝胫皆痛。
    右手寸口气口以前脉阴阳俱实者。手太阴与阳经俱实也。病苦头痛目眩。惊狂。喉痹痛。
    手
    方
    
    煮散方治肺与大肠俱实。令人气凭满。
    茯苓麻黄(各六钱)黄大青桂心(各三钱)细辛杏仁(各五钱)石膏(二两)丹包裹,以井花水一升五合。煮取七合为一服。日再。
    
    泻肺散治酒客劳倦。或汗出当风。喜怒气舍于肺。面目黄肿。起即头眩。咳逆上
    
    气。时忽五味子百部(各二两半)茯苓附子苁蓉当归石斛远志续断(各一两)细辛甘草(各七分)防风蜀椒紫菀桂心款冬花干姜(各一两半)桃仁(六十枚)杏仁(三十枚)上捣筛。以酒煎服。方寸匕。早午晚。日三服后。稍加二匕。
    
    黄煮散治肺气盛实。其气上蒸发多痰。心胸烦躁。往往咯血。
    黄(锉)桑根白皮(锉)杏仁(去皮尖双仁炒)紫菀(去苗土)贝母(去心)黄芩(去黑心)麻黄(去根节)麦门冬(去心焙)升麻羌活(去芦头)蛤蚧(酥炙各一分)胡黄连(一钱)上为散。每服三钱。水一盏。生姜一大片拍碎。煎至九分去滓食后临卧温服。
    若人
    天门冬煎治肺热实咳嗽。涕唾稠粘。气促急。不思食。
    生天门冬(二两去心以水一升煮烂候水尽细研)紫菀(去土一两)贝母(去心三两)桔梗白茯苓(去黑皮)桑白皮根(锉)木通(锉各一两半)白蜜(二两)土酥(一两)生地黄汁(四合)藕汁生麦门冬汁(各三合)上为末。先下地黄、麦门冬、藕汁。煎五六沸。
    次下天门冬并蜜。煎五六沸。次下紫菀等末搅匀。次下酥。慢火煎搅如饧。倾于盒中待凝。
    每服一匙。食后夜卧细细咽之。日三五服。
    
    清肺饮子治渴而小便闭。邪热在气分也。
    茯苓(三钱)猪苓(三钱)泽泻(五钱)琥珀(半钱)灯心(二分)木通(七分)通草(二分)车前草(炒二钱)瞿麦(半钱)蓄(七分)白术(三钱)桂(半钱)上为细末。
    每服五钱。水一盏半。煎至一盏带热服。或锉如豆。作汤煎服亦可。八正散或五苓散皆得用之。一方无术桂。
    
    麻黄引气汤治肺劳实。气喘鼻张。面目苦肿。
    麻黄杏仁生姜半夏(各五分)紫苏(四分)白前(亦作白术)细辛桂心(各三两)橘皮(二分)石膏(八两)竹叶(切一升)上罗匀。以水一斗。煮取三升去滓。
    分三服。
    
    龙脑丸治胸中郁热肺喘嗽。口臭喉腥。或口甜。丈夫衄。妇人热血崩。并皆治
    
    之。
    龙脑薄荷(五两净叶)真蒲黄(一两)麦门冬(去心二两)阿胶(一两)甘草(一两)人参(一两)川当归(一两半)黄(一两半)木通(一两)生干地黄(三两)柴胡(好者去苗半两)上为末。炼蜜丸如桐子大。每服二十丸。病上焦。食后用热水吞下。微嚼破更好。病下焦。空心服。小儿加减与之。此药大有奇效不可尽述。
    
    叶氏清膈丸治肺气上壅。气促迫塞。面赤痰实。咽嗝不利。头昏目眩。胸背拘
    
    急。及治面人参赤茯苓木通黄(蜜炙)生干地黄桑白皮(蜜炙)青皮(去白)防风(去皮)甘草(炙各一两)枳壳(麸炒去瓤)麦门冬上为末炼蜜丸弹子大。每一丸。水七分煎六分。温服。食后。日三服。一方作散。用蜜煎服亦得。
    
    天门冬煎治肺间热咳喉塞。
    天门冬(二两去心)麦门冬(二两去心)款冬花(一两)贝母(一两)紫菀(二两)茯苓(二两)升麻(二两)生姜汁(三升)蜜(一升)酥(一合)地黄汁(三升)上切。以水八升一服如弹子丸一枚。含咽。日夜三五丸。忌醋物芜荑、鲤鱼等。颜仁楚处传。
    
    羚羊角散
    (出千金方)
    治肺热喘息。鼻衄血。
    羚羊角玄参射干鸡苏芍药升麻柏皮(各二两)生地黄(切一升)栀子仁(四两)淡竹茹(鸡子大一枚)上罗匀。以水九升。煮三升分三服。须利者。下芒硝二两。
    更煎三沸。
    
    黄芩汤治肺脏热实。涕稠粘。咽喉不利。
    黄芩(去黑心)黄(锉)柴胡(去苗)秦艽赤茯苓(去黑皮)人参栀子仁(各一两)升麻地骨皮甘草(炙锉半两)上捣筛。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。
    食后温服
    百部根饮治肺气客热。暴伤风寒。因嗽不安。
    百部根(一两半)天门冬(二两去心)紫菀(一两半)贝母干葛白前橘皮(各一两)生姜(二两)葱白(切三寸)豉(三合)上切。以水六升。煮取六升七合去滓。
    分服三服。疏数任情。亦可分四服。间食亦得。禁生冷、鲤鱼、蒜。
    
    桔梗汤
    (杨子建护命方)
    治肺气盛实。上焦不通。面目浮肿。大便燥。又治肺
    
    气盛实。痞膈中焦。大肠与肺表里。不能相通。毒热之气。上蒸于肺。因而生疾。若肺
    
    病诊其脉气脾肺洪桔梗(炒)大黄(锉炒)麻黄(去根节)枳壳(去瓤麸炒)大腹皮(锉)柴胡(去苗)杏仁(去皮尖双仁炒)羌活(去芦头)木香(各一分)上捣筛。每服三钱。水一盏。
    生姜二大片拍碎。煎至七分去滓。食后临卧温服。
    
    地黄通音散
    (出千金方)
    治肺热。言音喘急短气。好唾脓血。
    生地黄(切二升)石膏(八两)麻黄(五两)杏仁(四两)升麻羚羊角芒硝(各三两)赤蜜(一升)淡竹茹(鸡子大一团)上罗匀。以水七升。煮取二升去滓。下蜜煮两沸。
    分三
    泻白汤
    (出百一方)
    治大肠实热腹胀不通。夹脐痛。食不化。喘不能。久喑生
    
    疮。
    橘皮淡竹叶黄芩栀子仁柏皮(炙各一两半)茯苓芒硝(各一两)生地黄(五两)上为锉散。每服四钱。水一盏半。姜、枣煎七分。空心服。
    
    泻白散
    (出永类钤方)
    治肺脏气实。心胸壅闷。咳嗽烦喘。大便不利。
    桑白皮(炙)桔梗(去芦炒锉)地黄皮(去木)栝蒌子半夏(汤泡七次)升麻杏仁(去皮尖)甘草(炒各等分)上罗匀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓。
    食后温
    二母汤
    (出永类钤方)
    治肺劳实热。面目苦肿。咳嗽喘急。烦热颊赤。骨节多
    
    痛。乍寒乍热知母贝母(去心膜)杏仁(去皮尖炒)甜葶苈(略炒)半夏(炮七次)秦艽(去芦)橘红(各一两)甘草(炙五钱)上罗匀。每服四钱。水一盏半。姜五片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。
    
    泻肺大麻仁散
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。心胸壅闷。咳嗽烦喘。大肠不利。
    大麻仁(一两)桑根白皮(二分锉)槟榔(一两)天门冬(二分去心)赤茯苓(三两)枳壳(三分麸炒微黄去瓤)汉防己(三分)甘草(半两炙锉)上捣筛为散。每服三钱。
    以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时候温服。忌炙爆热面大蒜。
    
    麻黄汤治肺实热。喘逆胸满。仰息急气。
    麻黄(去根节煮掠去沫炒)半夏(汤洗七遍焙)桑根白皮(锉各二两半)杏仁(去皮尖双仁炒三两)石膏(碎五两)赤茯苓(去黑皮二两)紫菀(去土二两半)上锉如麻豆大。
    每服五钱。水一盏半。入生姜半分切。竹叶二七片。煎至八分。去滓温服。
    
    橘皮汤
    (出千金方)
    治肺热气上。咳息奔喘。
    橘皮麻黄(各三两)柴胡(去苗)干紫苏(删繁作干蓝各二两)宿姜杏仁(各四两)石瘥。
    再服两剂。
    
    人参丸治肺气上攻。鼻塞不通。
    人参防风(去草)细辛黄甘菊花木通沙参(各半两)上为细末。炼蜜和丸如桐子大。每服五十丸。食后温水下。
    
    羚羊汤饮主肺热胸背痛。时时干咳。不能食。
    羚羊角(屑二两)贝母生姜茯苓(各三两)橘皮人参芍药(各二两)上切。以水五升。煮取一升八合。去滓。分温三服。每服如人行八九里久便服。禁生冷、蒜、面、醋。
    
    清气汤
    (出千金方)
    治肺热饮酒当风。风入肺。胆气妄泄。目青气喘。
    麻黄(四两)甘草五味子(各三两)杏仁(五十枚去皮尖双仁炒)母姜淡竹叶(切一升)
    枸杞汤
    (出千金方)
    治肺热实。凡右手寸口气口以前脉阴实者。苦胀汗出。气
    
    喘逆。咽中塞枸杞根皮(锉炒)石膏(碎各四两)陈橘皮(汤浸去白焙)白前(各二两半)杏仁(去皮尖双仁炒一两半)白术(二两半)上捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分去滓。入蜜半匙。再煎令沸。食后温服。日三。
    
    人参汤疗肺客热。并肝心家气。
    桂心甘草(炙各三两)人参干姜防风(各一两)白术(一两)上切。以水八升。
    煮取三升。分三服。日三。宜温。忌桃、李、雀肉、生葱、海藻、菘菜。
    
    细辛汤
    (出本事方)
    治肺虚实不调。鼻塞多涕。咽中有涎而喘。项强筋急或
    
    痛。
    细辛半夏曲茯苓桔梗(各四钱)桂枝(三钱)甘草(二钱)上为粗末。每服四钱。水
    泻肺大黄煎
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。心胸烦壅。咳嗽喘促。大肠气滞。
    川大黄(二两锉研微炒)生地黄汁(三合)杏仁(一两汤浸去皮尖双仁生焙)枳壳(一两锉炒微黄去瓤)牛蒡根汁(二合)郁李仁(二两汤浸去皮尖微焙)上件捣罗为末。
    用蜜四两。酥二两。入前二味汁。同入银锅内。入诸药末搅令匀。慢火煎令成膏。收于磁合内。
    每服不计时候。以清粥调下。
    
    清肺汤
    (出三因方)
    治肺实热。肺壅汗出若露。上气喘逆。咳嗽。咽中塞如呕
    
    状。短气。客薏苡仁防己杏仁冬瓜子仁(各三分)鸡子白皮(一分)上为锉散。每服四钱。
    先以石苇切半握。水二盏煎盏半。入药同煎至七分。去滓。食前服。
    
    地黄麦门冬煎主肺气热兼咳嗽。
    生地黄汁(三升)生姜汁(一合)酥(二合)麦门冬汁(三升)白蜜(二合)上先煎地黄、麦门冬、姜汁等。三分可减一分。纳酥、蜜煎如饧。纳贝母末八分。紫菀末四分。搅令调。一服一匙。日二服。夜二服。忌芜荑。
    
    泻肺散
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。上焦痰滞。不下饮食。
    枳壳(三分麸炒微黄去瓤)旋复花(半两)川芒硝(一两)前胡(三分去芦头)川大黄(一两锉微炒)上件药捣粗罗为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。不计时候
    牵牛子丸
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。胸膈壅滞。大肠不利。
    牵牛子(一分生用)马牙硝(一两炼令汁尽)鸡(半两生阴干)甜葶苈(半两隔纸炒令紫色)杏仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)上件药捣罗为末。炼蜜丸桐子大。每服不计时候。以温酒下三十丸。
    
    葶苈丸
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。心胸壅闷。咳嗽喘促。大肠气滞。
    甜葶苈(三分隔纸炒令紫色)杏仁(二七枚汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)牵牛子(一两微炒)汉防己(一两)陈橘皮(半两汤浸去白瓤焙)上件药捣罗为末。炼蜜丸桐子大。
    每服不计时
    地骨皮汤治肺脏实热。喘促上气。胸膈不利。烦躁鼻干。
    地骨皮(二两)桑白皮(锉一两半)紫苏茎叶(一两)甘草(炙锉一两)上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分去滓。食后临卧温服。
    
    百部汤治肺脏实热。喘嗽鼻塞。口干咽痛。
    百部款冬花杏仁(去皮尖双仁炒)甘草(炙锉各一两)上捣筛。每服三钱。水一盏。入糯米少许。煎七分。温服。不拘时候。
    
    葶苈丸治肺热实喘嗽。
    甜葶苈子(纸上炒一分)大黄蒸(熟锉一分)杏仁(二七枚去皮尖双仁灯上燎熟)上捣研为
    黄连阿胶丸治肺热或咯血。
    黄连(净二两)赤茯苓(二两)阿胶(炒一两)上黄连、茯苓同末。水调阿胶和。
    众手丸桐子大。每服三十丸。食后米饮下。黄连、茯苓能除心火。则肺得其清。
    
    大黄五味子丸
    (出圣惠方)
    治肺脏气实。心胸壅闷。咳嗽喘促。大肠气滞。
    五味子(一两)川大黄(一两锉研微炒)车前子(一两)上件药捣筛为末。炼蜜和捣三百杵。丸如桐子大。每服不计时候。以温汤下三十丸。
    
    治肺久积坚实如鼓。食即吐。卧不安。喘急方。
    (余居士选奇方)白术防葵(各六分)郁李仁(八分)诃子(七分)茱萸(三分)杏仁(三分)大黄(六分)槟榔(八分)上罗匀。以水二升。煎白术、防葵、大黄等至一升。纳诸药更煎至半升。滤去滓。分作三服。如人行五里久又进服。以泄为度。
    
    治肺脏实热。相刑于肝。肝即受病。先当诊其脉气。若肺脉洪大。宜先服此方。
    (杨子建护柴胡(去苗)前胡(去芦头)麻黄(去根)贝母(去心)紫菀桔梗杏仁(去尖)黄芩牡丹皮(去心)紫苏子(以上各一两)苍术(半分)上细捣罗为末。煮散。每服二钱。
    水一盏。生姜一片。同煎取八分。食后。除去滓。热服。
    
    治远年肺气上攻。喘息急。涕稠粘。胸中痰实。大腑实热。但喘急时。痰结气闷。
    
    胸中痞满紫苏(去苗土)肉桂(去粗皮)款冬花(各一两)麻黄(去根)杏仁(去尖)升麻羌活(各一两)上细杵罗为末。每服二钱。水一盏。煎取九分。食后临卧和滓温和顿服。大腑虚
    治肺气盛实痞隔上焦。不能下生于肾。乏生气。因而生疾。宜先吃此药散肺气。若
    
    人肾脏感麻黄(去根)杏仁(去尖)桔梗紫菀牡丹皮(去心)前胡柴胡(各去芦头)紫苏子(各一分)枳壳(只使青三铢)上杵细捣罗为末。每服二钱。水一盏。生姜二片。煎取八分


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