[卷三] 疸病     论曰∶黄胆之病，皆属于脾，脾属土而色黄，恶湿，湿胜则土气不行而郁，故发则真色见。盖黄胆本得之湿，瘀热在里，湿热相搏，身必发黄。若先有留热，而后为湿气所加，则热多而湿少，治之先导其热。若先为湿气所乘，而后有热，则湿多而热少，治之先去其湿，去其湿，则热从而去。亦有因冷痞结，阴加于阳，上下气不通，而脾气不行，则阴气郁而生湿，其状胸中痞，呕逆，时恶寒，当先除痞，利其小便，则湿自去，脉洪大，大便利加渴者死。脉微小，小便不利，不渴则生。若病患一身悉黄，四肢微肿，胸满不得卧，汗出如黄柏汁，此由大汗出，卒入水中所致，苦酒汤主之。     苦酒汤黄（五两）芍药桂心（取心，各三两）上为散。每服五钱，水二盏半，苦酒半盏，同煎至一盏，去滓温服。     若因他病未除，忽然一身面目悉黄如橘，瘀热在里也，或因大热以冷水洗之，湿热相搏熏蒸肌肉，谓之黄胆，柏皮汤主之，茵陈五苓散主之。     柏皮汤黄柏黄连黄芩（各等分）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     茵陈五苓散茵陈（一两）猪苓茯苓白术（炒，各十八铢）泽泻（一两半）桂心（半两）上为散。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服。     若心下懊痛，足膝胫满，小便黄，面发赤斑，由大醉当风入水，湿加于热，内蒸脾气，谓之酒疸。治属饮家，茯苓半夏汤主之。     茯苓半夏汤茯苓（四两）半夏（二钱半，汤洗七遍）旋复花（三钱）甘遂（锉末，炒，一钱）上咀，水二盏，煎至一盏，去滓，将甘遂末分二服，用药汁半盏调服，以利为度。     若脉浮腹满欲呕吐者，先吐之，瓜蒂散主之。脉沉，腹满，大便秘，先利之，大黄丸主之。     瓜蒂散瓜蒂赤小豆秫米（等分）上为细末。粥饮调方寸匕，以吐为度。     大黄丸大黄（煨）葶苈（各等分）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。蜜汤下十粒，以利为度。      [卷四] 咳嗽     论曰∶古书有咳而无嗽，后人以咳嗽兼言之者，盖其声响亮。不因痰涎而发，谓之咳痰涎上下随声而发，谓之嗽，如水之漱荡，能漱其气也。诸咳之原，其来虽各不同，其气至于肺而后发。若非其时感邪而发咳者，固因脏气虚弱，抑或五行之气，内相克制。病作治，无使传注，不即治之，传注他脏，遂至不起。然有因寒者，因风者，因热者。风寒从至，热则从内起。风寒则诸经自受其邪，热则脏腑熏蒸，乘而为病，风则散之，寒则温之热则调之、泻之。因风者恶风，出风中则咳甚；因寒者，遇寒则剧；因热者，得热则发。     因外感风寒，不即治之，邪气留淫日深，攻伤脏气，一脏受极，遂传其所不胜。如肺经受久而不去，咳则右胁痛，不可转侧，遂传之肝。肝属木，肺属金，金克木，咳引左胁，卧，卧则咳剧，遂传之脾。脾，土也，为木来克，则大便鸭溏，甚则螈如痫状，肾属水，为土所克则骨痿，不能起于床，手足浮肿，次传之心则死。若因脏气自心乘于肺，急补肺而泻心，补肺宜辛甘，泻心宜苦。若脾热熏蒸，但泻其脾，治肺以辛温，谓之间传，学宜知此。     若肺咳，恶风脉浮，小青龙汤主之。恶寒脉紧，杏子汤主之。微弱者，钟乳丸主之。恶热喉燥，脉数甚则咯血，天门冬汤、杏子汤主之。孙氏《仁存活法秘方》∶肺咳之状，喘息有音，甚则咯血。     小青龙汤（见前寒证门。）杏子汤杏仁（去皮尖）干姜细辛（去苗）甘草（炙，各半两）五味子桂心（各一两）上为散。每服五钱，水二盏，枣一个，同煎至一盏，去滓温服。痰多者，加半夏半两，汤洗七遍。     钟乳丸钟乳（银石器内煮一时，研一伏时，一两）紫菀（去苗及枯燥者，半两）桑白皮（一分，锉，微炒）款冬花黄（各半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。饮下三十丸，食前服。     天门冬汤天门冬（去心）紫菀（去苗及枯燥者，焙）知母（焙，各一两）桑白皮五味子桔梗（各半两）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。咳血者，阿胶半两，炒燥。大便涩而喘，加葶苈半两。     若心咳，脉浮恶风，桂心汤主之。恶寒，时口噤，脉紧大，附子细辛汤主之。恶热脉疾小便赤涩，茯苓汤主之。     桂心汤孙氏《仁存活法秘方》云∶心咳之状，上引心痛，喉介介然如梗，甚则咽喉肿痛，脉浮恶风，宜桂心汤。     人参桂（取心）白茯苓（各一两）麻黄贝母（炒，各半两）远志（去心）甘草（炙各一分）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     附子细辛汤附子（炮，去皮脐）细辛（去苗，各半两）人参菖蒲（各一两）甘草（炙，半两）五味子（二两）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     茯苓汤茯苓麦门冬（去心）黄芩（各一两）秦艽（去土）柴胡（去苗，各半两）杏仁（去皮尖，一分）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     若肝咳，恶风脉浮弦，射干汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云∶肝咳之状，咳则两胁痛，甚则不可转侧，转侧两胁下满。恶寒脉浮紧，五味子煎主之。恶热脉疾，目赤头眩，百部丸主之。     射干汤射干麻黄（去根节，各半两）五味子半夏（汤泡七遍，各一两）款冬花（二两）上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。     五味子煎五味子（五两）桂（取心，一两）川乌头（炮，去皮脐，一两）上为末，水五升，煎至一升，绞取汁，用好蜜二两，再熬成膏。温酒化弹子大，食前服百部丸百部（八两，为细末）生地黄（五斤，取汁，熬成膏）上将地黄膏和百部为丸，如梧桐子大。饮下三十粒，食后服。     若脾咳恶风脉浮缓，麻黄浓朴汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云∶脾咳之状，咳则右胁下痛引肩背，痛甚则不可以动，动则咳剧。口中如含霜雪，中脘隐隐冷，恶寒脉紧弱，温中丸主之。大便坚，从腹上至头发热，脉疾，茯苓丸主之。     麻黄浓朴汤浓朴（去皮，姜汁涂，炙）麻黄（去根节）杏仁（去皮尖）橘皮（洗，各一两）甘草（炙）半夏（汤洗七遍，各半两）上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。     温中丸干姜半夏（汤洗七遍，各一两）白术（二两）细辛（去苗）胡椒（各半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食前服。     茯苓丸茯苓黄芩（各一两）五味子（半两）半夏（汤洗七遍，切，姜汁浸，焙，半两）橘皮（洗，一两）桔梗（半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食后服。     若肾咳恶风脉浮，白前汤主之。孙氏《仁存活法秘方》云∶肾咳之状，咳则腰背相引疼痛。恶寒，唾冷沫，小便数，脉紧，椒红丸主之。恶热，骨间烦疼，地骨皮汤主之。     白前汤白前细辛（去苗）川芎五味子（各一两）麻黄（去根节）芍药桂（取心，各半两）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     椒红丸椒（去目，炒出汗，半两）款冬花紫菀（去苗及枯燥者）干姜（各一两）矾石（火一伏时）附子（炮，去皮脐）细辛（去苗）皂荚（去子，酥炙，各半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十粒，食前服。     地骨皮汤地骨皮百部（各二两）芍药赤茯苓（各一两）上为散。每服五钱，水二盏，竹叶十片，同煎至一盏，去滓，食后温服。     若颧骨赤，大如钱，日晡发热者死。若潮热有时，五心烦热，搏于营卫，不咳者易治，脉促涩者难治，青蒿煎、柴胡芍药汤主之。     青蒿煎青蒿（汁，一升）人参麦门冬（去心，各一两）上将二味为末，用青蒿汁同熬成膏，丸如梧桐子大。饮下二十粒，食后服。     柴胡芍药汤柴胡（去苗）芍药（各一两）地骨皮石膏（各半两）上为散。每服五钱，水二盏，小麦五十粒，同煎至一盏，去滓，食后温服。     若但嗜卧，饮食不荣肌肤，或不能食，心腹虚胀滑泄，背膂牵急，劳倦不能动止，或因大病后，或因下利后不复常，得之于脾。脉弦大者不治，四肢煎厥，亦谓之肉极，炙肝散、白术丸主之。     炙肝散（见前气证门）。     白术丸白术橘皮（洗，各一两）浓朴（去皮，姜汁涂，炙焦）人参（各半两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。米饮下三十丸。     若咳嗽如脓涕，或微喘急，短气，胁下痛，皮肤干燥，动则咳极，由形寒饮冷伤于肺经久嗽不已则肺枯燥，令人先寒后热，脉弱者可治，或紧或弦者不可治。      前一页 ◇ 消证 后一页 ◇ 喘证