[卷三] 诸积     论曰∶若腹中成形作块，按之不移，推之不动，动辄微喘，令人寒热，腹中时痛，渐渐羸瘦，久不治之，多变成水虚劳，亦由忧思惊恐寒热得之。阴阳痞滞，气结成形，其脉结涩谓之积气，万安丸主之。     万安丸大戟（炒）甘遂（炒）牵牛（炒）五灵脂（各半两）芫花（炒，一分）胆矾（一钱，研）细墨（烧，一蝥（二十个，去头去翅）上为细末，白面糊为丸，如绿豆大。生姜橘皮汤下一粒，日二服，病去六七分即住服。     史氏《指南方》有续随子、郁李仁、信砒各一分，无延胡索、巴豆。袁当时《大方》有砒一分，无斑蝥、芫青、巴豆。     若左胁下如覆杯，有头足，久不已，令人发痰疟，寒热，咳，或间日也。始由肺病传肝者，当传脾，脾乘王而不受邪，其气留于肝，故结而为积，其脉涩结，麝香丸主之。     麝香丸蓬莪术（炮，一两）桂心当归人参（各半两）细辛（去苗）川乌头（炮，去皮脐，各一分）巴豆（一分，去皮，出油）上研细末，白面糊为丸，如绿豆大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬莪术，有芍药一两。     若心下如盘，久不已，令人四肢不收，发黄胆，饮食不荣肌肤。始由肝病传脾，脾当传肾，肾乘王而不受邪，气留于脾，其脉缓涩时结，谓之痞气，三棱煎主之。孙氏《仁存方》云∶兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕，时发刺痛，妇人血分，男子脾气横泄。     三棱煎京三棱锉蓬莪术（各四两，锉）芫花（一两）上用米醋三升，煮令醋尽，独炒芫花令干，余二味切片子，焙干，同为末，白面糊为丸如豌豆大。橘皮汤下三粒，以知为度。     若从少腹上冲心胸，咽喉发痛，如肝状，发作欲死，由脾病传肾，肾当传心，心乘王而不受邪，气留于肾，结而为积，其脉沉结，谓之贲，贲汤主之。     贲汤甘草（炙）川芎半夏（汤洗七遍）芍药黄芩（各二两）葛根甘李根皮（各五两）上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。史氏《指南方》加当归一两。孙氏《仁存方》加干姜一两一分，当归二两，无葛根。     若脉大而散，时一结，谓之伏梁，伏梁丸主之。     伏梁丸青皮（白马尿浸三日，令软透，切，三十个，）巴豆（去皮，十五个，与青皮同炒干，去巴上为末，白面糊为丸，如绿豆大。饮下五粒，未知渐加至十粒。     若身体及髀股皆肿，环脐而痛不可动，动之为水，亦名伏梁，椒仁丸主之。     椒仁丸五灵脂吴茱萸（炒）延胡索（炒，各半两）芫花（醋浸一宿，炒，一分）续随子（去皮，研）仁甘遂（炒）附上为细末，白面糊为丸。豌豆大，橘皮汤下一粒，早晨、日午、临卧服。如妇人血分，则去木香，加斑蝥、芫菁各三十枚，去头足翅，炒当归半两。      [卷三] 诸痛     论曰∶诸心腹痛者，或外邪来客，或气相干，其卒然痛而即止者，此寒气客于脉外，得寒则缩蜷绌急，外引小络，得热即止，宜先用熨法，后以良姜散主之。     熨法《指南方》云∶治心腹痛，卒然而止，遇寒再发。     盐（半斤，炒极热）上以旧帛包，熨痛处。《指南方》云∶渐去至一重。     良姜散高良姜（五两）浓朴（去皮）姜汁（涂，炙，二两）当归桂心（各三两）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。     若腰者肾之外候，足太阳经之流注。如痛连小腹，不得仰俯，短气，由肾气虚弱，有所不荣，补肾散主之。     补肾散杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌，炒焦，一两）桂（去皮）牡丹皮（各半两）上为末。每服三钱，用猪肾一个，批开，糁药在内，入盐少许，以线扎定，水煮熟，空心食之。     若隐隐腰痛，以热物熨痛处即少缓，由处卑湿，复为风邪伤足太阳之经，其脉缓涩，白术散主之。     白术散白术（二两）芍药（三两）桂（去皮）附子（炮，去皮脐，各一两，锉）上为细末。温酒调二钱匕，食前服。     若腰痛不能转侧，由劳役动伤经络，或从高堕下，气滞于腰，正气流行，相搏则痛，其脉沉，大小不常，谓之腰，趁痛丸主之。     趁痛丸（诸气门见趁痛散）若腰如锥刀所刺，大便黑色，小便赤黑，此留血滞于腰间，谓之血沥腰痛，其脉涩，当归丸主之。     当归丸当归（三两，锉碎）水蛭（好者，炒，三十个）桃仁（去皮尖，三十个，炒，研）上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。酒下十粒，未知，加至三十粒。     若腰冷，腹重如带五千钱，如坐于水，由肾经为阴湿所逼，复受风冷，久不治，变成水病，肾着汤主之。     肾着汤甘草（炙）干姜（各二两）白茯苓白术（各四两）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。     若腰脊不举，由远行劳倦，逢大热而渴，阳气内伐，热舍于肾，水不胜火，则骨枯而髓减，盖阳明并肾，则肾脂枯。而宗筋主束骨而利机关也，是谓骨痿，菟丝子丸、补肾散主之菟丝子丸菟丝子（拣净，酒浸透，捣烂，焙干，二两）牛膝（酒浸，一两）杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌一宿，炒焦，三两）干地黄（焙，二两）萆（一两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。饮下三十粒，食后服。     补肾散（见前。）若胁痛不得息，痛则咳而汗出，由邪客于足少阳之络，属胆。宜灸足小指次指爪甲上与肉交处七壮，窍阴二穴也。     若臂外痛，手不及头，心烦喉痹者，以邪客于手少阳之络，以针刺手大指次指之端，去爪甲如韭叶，令血出而止。     若臂痛不能屈伸，此邪客于臂掌之间，取腕踝骨后，以指按之极痛，刺之留二呼，急出针，或灸。     若筋拘挛，背急痛，引胁下，从项推下夹脊，按之应手痛者，于其上灸七壮，未定，加至十四壮。     若痛引小腹，由寒气客于厥阴之脉，或胁肋相引，肾肝脉弦大，久成寒疝，桂枝乌头汤主之。     桂枝乌头汤桂心（三两）芍药（三两）乌头（炮，去皮脐，二两半）甘草（炙，二两）上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，枣一枚，同煎至一盏，去滓，入蜜半匙许，再煎一二沸，稍热服。      [卷三] 眩晕     论曰∶头眩之状，谓目眩旋转，不能俯仰，头重不能举，目不能开，闭则不能视物，（史氏《指南方》云∶观物如反，或如浮水。）或身如在车船上，是谓徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，由肝虚血弱，则风邪乃生，盖风气通于肝。又曰，诸风掉眩皆属于肝。左手关脉虚弦，谓之风眩，香芎散、桃红散主之。     香芎散芎独活旋复花本（去苗）细辛（去苗）蔓荆子（各一两）石膏（研）甘草（炙）荆芥穗（各半两）上为末。每服五钱，水一盏，姜三片，同煎至七分，去滓温服，不拘时。     桃红散白附子（新罗者）黄丹（等分）上同炒，候黄丹深紫色，筛出黄丹不用，只将白附子为末，清茶调下一钱匕。     若头眩，发则欲呕，心下温温，胸中如满，由胸上停痰，胃气不流，盘郁不散，气上腾入脑，脑满则眩，关脉沉弦，或谓之痰眩，旋复花丸主之。     旋复花丸（见前热证门。）若但晕而不眩，发则伏地昏昏，食顷乃苏，由荣卫错乱，气血溷浊，阳气逆行。（《指南下流气饮子紫苏叶青皮当归（洗）芍药乌药茯苓桔梗半夏（汤洗七遍，焙干，为末，姜汁各三分）木香（一分）连皮大腹（锉，姜汁浸一宿，焙，一两）川芎（三分）上为散。每服五钱，水二盏，生盖三片，枣一个，同煎至一盏，去滓温服。     草乌头汤草乌头（去皮尖，生用）细辛（去苗）茶芽（等分）上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓缓缓服尽。     若但欲上视，目瞑不能开，开而眩，唾出若涕，恶风振寒，由肾气不足，动作劳损，风搏于肺，肾气不足，膀胱不荣于外，故使强上瞑视。因其劳而受风在肺，故唾出若涕而恶风谓之劳风，芍药黄汤主之。     芍药黄汤芍药（二两）黄（三两）川芎（二两）乌头（炮，去皮，半两）上为散。每服五钱，水二盏，姜三片，枣一个，同煎至一盏，去滓温服。      前一页 ◇ 血证 后一页 ◇ 厥证