[卷下] 干姜
    主治结滞水毒也。旁治呕吐嗽、下利厥冷、烦躁腹痛、胸痛腰痛。
    考证大建中汤证曰∶心胸中大寒、痛呕不能饮食。
    苓姜术甘汤证曰∶身体重、腰中冷。又云∶腰以下冷痛。
    半夏干姜散证曰∶干呕吐逆、吐涎沫。
    以上三方,干姜或四两,或诸药等分。
    人参汤证曰∶喜唾。又曰∶心中痞。
    通脉四逆汤证曰∶下利清谷。又曰∶手足厥逆。又云∶干呕。
    小青龙汤证曰∶心下有水气、干呕。又云∶咳。
    半夏泻心汤证曰∶呕而肠鸣。
    柴胡姜桂汤证曰∶胸胁满。又云∶心烦。
    黄连汤证曰∶腹中痛欲呕吐。
    苓甘五味姜辛汤证曰∶咳胸满。
    干姜黄连黄芩人参汤证曰∶吐下。
    六物黄芩汤证曰∶干呕下利。
    以上九方,干姜皆三两。
    栀子干姜汤证曰∶微烦。
    甘草干姜汤证曰∶厥,咽中干、烦躁吐逆。
    干姜附子汤证曰∶烦躁、不得眠。
    以上三方,干姜二两、一两,而四两之例。
    四逆汤证曰∶下利清谷。又曰∶手足厥冷。
    以上一方,干姜一两半,而三两之例。
    桃花汤证曰∶下利。
    干姜人参半夏丸证曰∶呕吐不止。
    以上二方,干姜一两,而三两之例。
    上历观此诸方,其呕吐者,咳者、痛者、下利者之等,壹是皆水毒之结滞者也。
    互考孙思邈曰∶无生姜,则以干姜代之。以余观之,仲景氏用生姜、干姜,其所主治,大同而小异;生姜主呕吐,干姜主水毒之结滞者也,不可混矣。
    辨误本草以干姜为大热,于是世医皆谓四逆汤方中,姜、附热药也,故能温厥冷,非也。按厥冷者,毒之急迫也,故甘草以为君,而姜、附以为佐,其用姜、附者,以逐水毒也。何热之有?京师二条路白山街,有嘉兵卫者,号近江铺,其男年始十有三,一朝而下利,及至日午,无知其行数,于是神气困冒,医为独参汤与之。及至日晡所,手足厥冷,医大惧,用姜、附益多,而厥冷益甚,诸医皆以为不治。余为诊之,百体无温、手足擗地、烦躁而叫号、如有腹痛之状、当脐有动、手不可近。余乃谓曰∶是毒也!药可以治焉。知其死生,则我不知之也;虽然,今治亦死,不治亦死,等死,死治可乎?亲戚许诺。乃与大承气汤,(一帖之重十二钱)一服。不知,复与,厥冷则变为热、三服而神色反正,下利减半。服十日所,诸证尽退。由是观之医之于事知此药,解此毒耳。毒之解也,厥冷者温,大热者凉。若以厥冷复常为热药,则大黄、芒硝,亦为热药乎?药物之寒热温凉不可论,斯可以知已。
    品考干姜本邦之产有二品,曰干生姜、曰三河干姜。所谓干生姜者,余家用之。所谓三河干姜者,余家不用之。
    

[卷下] 杏仁
    主治胸间停水也。故治喘咳,而旁治短气结胸、心痛、形体浮肿。
    考证麻黄汤证曰∶无汗而喘。
    以上一方,杏仁七十个。
    苓甘姜味辛夏仁汤证曰∶形肿者,加杏仁。
    以上一方,杏仁半斤。
    茯苓杏仁甘草汤证曰∶胸中气塞短气。
    麻黄杏仁甘草石膏汤证曰∶喘。
    桂枝加浓朴杏子汤证曰∶喘。
    以上三方,杏仁皆五十个。
    大青龙汤证曰∶咳喘。
    麻黄杏仁薏苡甘草汤,证不具也。(说在《类聚方》)以上二方,杏仁四十个,二两而五十个之例。
    大陷胸丸证曰∶结胸者,项亦强。
    走马汤证曰∶心痛。
    以上二方,杏仁诸药等分。
    上历观此诸方,杏仁主治胸间停水也明矣。
    互考杏仁、麻黄,同治喘,而有其别。胸满,不用麻黄。身疼,不用杏仁。其二物等用者,以有胸满身疼二证也。《金匮要略》曰∶胸痹云云,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。
    为则按∶胸痹短气、筋惕肉、心下悸者,茯苓杏仁甘草汤主之。胸痹呕吐呃逆者,橘皮枳实生姜汤主之。二方治一证,非古之道也。栝蒌实条,既辨明之,今不赘于兹也。
    品考杏仁和、汉无异品也。制之之法,去皮不去尖。
    

[卷下] 大枣
    主治挛引强急也。旁治咳嗽、奔豚、烦躁、身疼、胁痛、腹中痛。
    考证十枣汤证曰∶引胁下痛。又曰∶咳烦、胸中痛。
    葶苈大枣汤证曰∶咳逆上气、喘鸣迫塞。又曰∶不得息。
    以上二方,以大枣为君药,一则十枚,一则十二枚。
    苓桂甘枣汤证曰∶欲作奔豚。
    越婢汤,证不具也。(说在《类聚方》)生姜甘草汤,证不具也。(说在互考中)以上三方,大枣皆十五枚。
    甘麦大枣汤证曰∶脏躁、喜悲伤。
    以上一方,大枣十枚。
    小柴胡汤证曰∶颈项强。又云∶胁痛。
    小建中汤证曰∶急痛。
    大青龙汤证曰∶身疼痛、汗不出而烦躁。
    黄连汤证曰∶腹中痛。
    葛根汤证曰∶项背强。
    黄芩汤,证不具也。(说在《类聚方》)桂枝加黄汤证曰∶身疼重、烦躁。
    吴茱萸汤证曰∶烦躁。
    以上八方,大枣皆十二枚。
    上历试此诸方。皆其所举诸证,而有挛引强急之状者,用大枣则治矣,不则无效也。且也十枣汤,大枣为君药,而有引痛证,斯可以为征已。
    互考甘麦大枣汤条,有喜悲伤证,此毒之逼迫也,故用大枣以治挛引强急,用甘草、小麦以缓迫急也。
    苓桂甘枣汤条,有奔豚证,此其毒动而上冲,有挛引强急之状者,故用大枣也;生姜甘草汤证曰∶咳唾涎沫不止。为则按∶若之人患,胸中有挛引强急之状,故用大枣居多也。
    为则按∶仲景氏用大枣、甘草、芍药,其证候大同而小异,要在自得焉耳。
    辨误大枣养脾胃之说,非古也,不取焉。古人云∶攻病以毒药,养精以谷肉果菜。夫攻之与养,所主不同,一物而二义。如曾晰之于羊枣,好而食之是养也。如十枣汤,用大枣,恶而不避,是攻也。无他嗜好之品,而充食用,则为养也。而充药物,则为攻也。十枣汤,大枣为君,而治挛引强急,岂以为养哉?品考大枣汉种者为良。其品核小而肉浓也,不去核而锉用之。
    

[卷下] 橘皮
    主治呃逆也。旁治胸痹停痰。
    考证橘皮竹茹汤证曰∶哕逆。(哕者呃之谓也)以上一方,橘皮二斤。
    橘皮枳实生姜汤证曰∶胸痹。(说在杏仁部中)以上一方,橘皮一斤。
    橘皮汤证曰∶哕。
    以上一方,橘皮四两。
    茯苓饮证曰∶心胸中有停痰。
    以上一方,橘皮二两半。
    上历观此诸方,主治呃逆也明。胸痹者,停痰者,其有呃逆之证,则橘皮所能治也。
    品考橘皮近世间以柑子代橘皮,非也,可选用焉。真橘树者,余观之于和州春日祠前,于远州见附驿也。
    

[卷下] 吴茱萸
    主治呕而胸满也。
    考证吴茱萸汤证曰∶呕而胸满。
    以上一方,吴茱萸一斤。
    品考吴茱萸无赝物。
    

[卷下] 瓜蒂
    主治胸中有毒,欲吐而不吐也。
    考证瓜蒂散证曰∶胸中痞硬、气上冲咽喉、不得息者。
    又曰∶心中满而烦、饥而不能食者,病在胸中。
    以上一方,瓜蒂一分。
    品考瓜蒂宗、时珍,以为甜瓜蒂。试之,无寸效也。又有一种,名柿瓜。其种殊少,而其形如柿。又有一种,如柿瓜而皮上有毛者,其始皆太苦,而不可食也。及熟,则尤甜美,其蒂甚苦,有效可用。三才图会,所谓青瓜也,本邦越前之产,是为良也。
    


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