[卷中] 栝蒌实     主治胸痹也，旁治痰饮。     考证小陷胸汤证曰∶结胸。     栝蒌薤白白酒汤证曰∶胸痹、喘息咳唾。     栝蒌薤白半夏汤证曰∶胸痹、不得卧。     枳实薤白桂枝汤证曰∶胸痹。     以上四方，栝蒌实皆一枚。     上历观诸方。其治胸痹及痰饮也明矣；所谓胸痹者，胸膈痞塞是也。     互考枳实薤白桂枝汤条曰∶胸痹云云。枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。《金匮要略》，往喘息咳唾，则枳实薤白桂枝汤主之。胸痹而心下痞硬，则人参汤主之。此所以不可相代也，学人思诸。     品考栝蒌实颂曰∶其形有正圆者，有锐而长者，功用皆同。今用世所谓玉章者，李时珍曰∶栝 [卷中] 葛根     主治项背强也。旁治喘而汗出。     考证葛根黄连黄芩汤证曰∶喘而汗出。（说在互考中）以上一方，葛根半斤。     葛根汤证曰∶项背强。     葛根加半夏汤，证不具也。（说在互考中）桂枝加葛根汤证曰∶项背强。     以上三方，葛根皆四两。     为则曰∶葛根主治项背强急也。葛根汤及桂枝加葛根汤，皆足以征焉。     互考葛根黄连黄芩汤，其用葛根最多，而无项背强急之证，盖阙文也。施诸下利喘而汗出者，终葛根加半夏汤条曰∶太阳与阳明合病，此须疾医之言也，不取焉。葛根汤证而呕者，此方即主之也。     品考葛根和、汉无异种。药铺所谓生干者，是为良也。锉用。      [卷中] 防己     主治水也。     考证木防己汤证曰∶支饮。     防己茯苓汤证曰∶四肢肿。     防己黄汤证曰∶身重。又曰∶肿及阴。     以上三方，防己皆四两。     己椒苈黄丸证曰∶肠间有水气。     以上一方，防己一两。     上历观此诸方，其治水也明矣，未见施诸他证者也。     互考木防己汤，人参为君，故治心下痞坚而有水者。防己茯苓汤，茯苓为君，故治四肢聂聂动而水肿者。防己黄汤，黄为君，故治身重汗出而水肿者。仲景氏用防己，未见以为君药者也，而其治水也的然明矣。     品考防己有汉木二种。余家用所谓汉防己者也。为则按∶木防己，出汉中者，谓之汉防己，譬如汉术辽五味子也。后世岐而二之，其茎谓之木防己，可谓误矣。余试用所谓木防己者，终无寸效。而所谓汉防己者，能治水也，于是断乎用之。陶弘景曰∶大而青白色虚软者好，墨点木强者不佳。李当之曰∶其茎如葛蔓延，其根外白内黄，如桔梗，内有黑纹，如车辐解者良。颂曰∶汉中出者，破之文作车辐解，黄实而香，茎梗甚嫩、苗叶小类牵牛。折其茎，一头吹之，气从中贯，如木通然。它处者青白虚软，又有腥气，皮皱，上有丁足子，名木防己。苏恭曰∶木防己，不任用也。      [卷下] 香豉     主治心中懊也。旁治心中结痛及心中满而烦也。     考证枳实栀子豉汤，证不具也。（说在互考中）栀子大黄豉汤证曰∶心中懊。     以上二方，香豉皆一升。     栀子豉汤证曰∶心中懊。又曰∶胸中窒。又曰∶心中结痛。     栀子甘草豉汤，证不具也。（说在互考中）栀子生姜豉汤，证不具也。（说在互考中）以上三方，香豉皆四合。     瓜蒂散证曰∶心中满而烦。     以上一方，香豉一合。     上历观此诸方，其主治心中懊也明矣。     互考枳实栀子豉汤条，无心中懊证。为则按∶栀子大黄豉汤，此枳实栀子豉汤而加大黄者，而其条有心中懊之证；心中懊，固非大黄所主治也。然则枳实栀子豉汤条，其脱心中懊之证也明矣。栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤，是栀子豉汤加味之方也。故每章之首。冠以若字焉。心中懊而少气者，栀子甘草豉汤。心中懊而呕者，栀子生姜豉汤，斯可以知已。     辨误栀子豉汤方后，皆有一服得吐止后服七字，世医遂误以为吐剂，不稽之甚。为则试之，特治心中懊耳，未尝必吐也。且心中懊而呕者，本方加用生姜其非为吐剂也，亦可以见矣。《伤寒论集注》曰∶旧本有一服得吐止后服七字，此因瓜蒂散中有香豉，而误传于此也。     今品考香豉李时珍曰∶造淡豉法，用黑大豆二三斗，六月中淘净，水浸一宿，沥干，蒸熟，取出摊席上，候微温，蒿覆；每三日一看，候黄衣上遍，不可大过，取晒簸净，以水拌之，干湿得所，以汁出指间为准。安罐中，筑实，桑叶盖浓三寸，密封泥，于日中晒七日，取出，曝 [卷下] 泽泻     主治小便不利冒眩也。旁治渴。     考证泽泻汤证曰∶心下有支饮、其人苦冒眩。     五苓散证曰∶小便不利、微热消渴。     以上二方，以泽泻为君药。泽泻汤，泽泻五两，五苓散一两六铢半。     茯苓泽泻汤证曰∶吐而渴欲饮水。     以上一方，泽泻四两。     八味丸证曰∶小便不利。又曰∶消渴、小便反多。     以上一方，泽泻三两。     猪苓汤证曰∶渴欲饮水、小便不利。     以上一方，泽泻一两。     牡蛎泽泻散证曰∶从腰以下有水气。     以上一方，用泽泻与余药等分。茯苓泽泻汤以下四方，以泽泻为佐药也。     上历观此诸方，泽泻所主治也，不辨而明矣。     互考泽泻、五味子，同治冒而有其别也。说见于五味子部中。     辨误陶弘景曰∶泽泻久服则无子。陈日华曰∶泽泻催生，令人有子。李时珍辨之，其论详于《本草纲目》。夫怀孕，妇人之常也，而有病不孕，故其无病而孕者，岂其药之所能得失乎？三子不知此义，可谓谬矣。余尝治一妇人，年三十有余，病而无子，有年于兹。诸医无如之何，余为诊之。胸膈烦躁、上逆而渴，甚则如狂，乃与石膏黄连甘草汤，并以滚痰丸服之。     周岁，诸证尽愈。其父大喜，以语前医。前医曰∶治病则可，而不仁也。曰∶何谓也？曰多服石膏，无子也，是绝妇道也。非不仁而何？其父愕然，招余诘之。余答曰∶医者掌疾病者也。而孕也者，人为而天赋，医焉知其有无哉？且彼人之言，子何不察焉？彼人疗之十有三年，而不能治之，彼岂豫知其来者乎？其父曰∶然。居顷之，其妇人始孕也。弥月而娩，毋子无品考泽泻本邦仙台所出者，是为良也。锉用。      [卷下] 薏苡仁     主治乳肿也。     考证薏苡附子散，证不具也。     以上一方，薏苡仁十五两。     薏苡附子败酱散证曰∶腹皮急、按之濡、如肿状。     以上一方，薏苡仁十分。     麻黄杏仁薏苡甘草汤，证不具也。     以上一方，薏苡仁半两。     互考薏苡附子散，证不具也，而薏苡附子败酱散，言如肿状，则主治浮肿明矣；麻黄杏仁薏苡甘草汤，亦就麻黄杏仁甘草石膏汤，而去石膏加薏苡，则用之于咳喘浮肿可也。     品考薏苡仁和、汉无别，田野水边，处处多有焉，本交趾之种，马援载还也，本邦有二，其壳浓，无芽，以为念经数珠，不中用药也。有芽尖而壳薄，即意苡也，俗传其种弘法师之所将来也，因号弘法麦。      [卷下] 薤白     主治心胸痛而喘息咳唾也，旁治背痛、心中痞。     考证栝蒌薤白白酒汤证曰∶喘息、咳唾、胸背痛。     枳实薤白桂枝汤证曰∶胸痹、心中痞。     以上二方，薤白皆半升。     栝蒌薤白半夏汤证曰∶心痛彻背。     以上一方，薤白三两。     上历观此三方，薤白所主治也，不辨而明矣。     品考薤白有赤白二种，白者为良。李时珍曰∶薤叶状似韭，韭叶中实而扁，有剑脊，薤叶中空，似细葱叶而有棱，气亦如葱，二月开细花，紫白色，根如小蒜，一本数颗，相依而生；五 前一页 ◇ 五味子 后一页 ◇ 干姜