[卷四上\攻下门] 敦阜丸     治坚顽食积，停滞肠胃，痛剧不行等证。     木香山楂麦芽皂角丁香乌药青皮陈皮泽泻（各五钱）巴霜（一钱）上共为用汤引 [卷四上\攻下门] 木香槟榔丸     （子和）治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通。或泻泄下痢，里急后重食疟实积。     腹痞满泻痢，由于饮食留滞，湿热郁积而成。二便不通，由于热结。里急后重，由于气按里急后重，有因火热者，火燥物而性急也。有因气滞者，大肠气壅，不得宣通也。有滞者，肠胃有物结坠也。有气虚者，中气陷下，不能升也。有血虚者，津枯肠燥，虚坐是也。当分证论治，脉洪大而实为里实，宜下。若脉浮大，慎不可下。）莪术（醋煮）三棱（醋煮）黄连（吴萸汤炒）黄柏（酒炒）枳壳陈皮（去白）青皮（醋炒）丸，量人虚实服，一三棱陈皮，名木香导气湿热在三焦气分，木香香附，行气之药，能通三焦，解六郁。陈皮理上焦肺气，青皮平下焦行则血中痞之推荡少阳 [卷四上\攻下门] 百顺丸     治一切阳邪积滞。凡气积血积虫积食积，伤寒实热秘结等证。但各为汤引，随宜送无往不利。     川大黄（锦纹者一斤。）牙皂角（炒微黄一两六钱）为末，汤浸蒸饼为丸，绿豆大。     每用五 [卷四上\攻下门] 枳实导滞丸     （东垣）治伤湿热之物，不得施化。痞闷不安，腹内硬痛，积滞泄泻。     大黄（一两）枳实（麸炒）黄芩（酒炒）黄连（酒炒）神曲（五钱）白术（土炒）茯苓（三饮食伤滞，作痛成积。非有以推荡之，则不行。积滞不尽，病终不除，故以大黄枳实攻而佐太 [卷四上\攻下门] 倒仓法     （丹溪）黄牡牛肉（肥嫩者。二三十斤。）切碎洗净。用长流水，桑柴火煮糜烂，滤去滓。取净汁。再坐其吐而病之止渴养半霞天膏，即照前法。每肉十二斤，可熬膏一斤，瓷罐盛之。夏月水浸，可留三日。寒天久留朱丹溪曰∶牛坤土也，黄，土之色也。以顺为德，而法健为功者，牡之用也。肉，胃之药也丸散能停异人以 [卷四上\攻下门] 蜜煎导法     （仲景）治阳明证，自汗，小便利，大便秘者。（胃实自汗，小便复利，此为津液竭，非热结也。若与下药，则液愈耗矣。虽大便硬，不可攻之。宜俟其欲大便，然后用外之法。）蜜七合，铜器中微火煎，频搅勿令焦，候凝如饴，捻作锭子。令头锐大如指，长寸许，掺皂软坚蜜能润肠，热能行气，皂能通窍。津液内竭，概不可攻，须俟其欲便，乃导而通之，不欲以屎， [卷四上\攻下门] 猪胆导法     （仲景）治证同前。     猪胆一枚，取汁，入醋少许。用竹管长三四寸，一半纳谷道中，将胆汁灌入，顷当大便。     便胆相绳宜惟宜于蜜道中，加姜汁生附子末，或削陈酱姜导之，此补长沙之未备也。） [卷四上\攻下门] 大螺着小腹法     宋季饶医熊彦诚，年五十五岁，病前后便溺不通，五日，腹胀如鼓。同辈环视，皆不能措力外高施一寸三人，不见矣螺，便 [卷四上\攻下门] 罨伤寒结胸法     凡伤寒结胸，其有中气虚弱，不堪攻击内消，须以此法外罨之，则滞行邪散葱白头（四两）生姜（四两）生萝卜（此味加倍，如无以子代之。）上三味，共捣一处，炒无不实时又法以大蒜头一二十个。捣烂，摊浓纸或薄绢上，贴于胀处，少顷即散。用治一切腹胀，无 [卷四上\攻下门] 竹叶熏法     凡大便不通，实结在肛门，而不得下。将烈火煮竹叶一锅，乘滚热倾净桶内，上撒绦矾末一 [卷四上\攻下门] 萝卜菜熏法     用萝卜菜，如上法，亦妙。如无萝卜菜，即青菜亦可。      [卷四下] 消导门     （消者，散其积也。导者，行其气也。脾虚不健，则气不流行，气不流行，则停滞而为积。     故 [卷四下\消导门] 枳术丸     （洁古）消痞除痰，健脾进食。     白术（二两土蒸）枳实（一两麸炒）为末，荷叶包陈米饭，煨干为丸。痞闷加陈皮，气痞加东垣曰∶白术甘温，补脾胃之元气，其味苦，除胃中湿热利腰脐间血，过于枳实克化之药一中空感此矣。     夫余滞意之有推墙倒壁之功，此实乃攻于守之剂。推脾气不清，而滞胜者，正当用之。若脾气已虚，非所宜也。今人不察，相传为补脾之药，而朝吞暮吐。或以小儿瘦弱，制今常服，则过足以伤其气，助其瘦弱，用宜酌也。）金匮用枳实七枚，白术二两，作汤，名枳术汤。治水饮心下坚大如盘，边如旋盘。（心下，者。     术丸使香干姜七钱，名消饮丸，治停饮胸满呕逆。加酒炒黄连黄芩大黄炒神曲橘红各一两，名三黄枳术丸，治伤肉食湿面辛热味浓之物，填塞闷乳不快。加神曲麦芽各一两。名三黄枳术丸，治内伤饮食，或泄泻。      [卷四下\消导门] 平胃散     （局方）治脾有停湿，痰饮痞膈，宿食不消，满闷呕泻。（土湿太过，木邪乘不胜而侮之。脾虚不能健运，故有痰食留滞中焦，致生痞满诸证。胃寒则呕，湿盛则泻。）及山风瘴雾，不服水土。（岚瘴水土之病，亦由胃虚，故易感也。）苍术（泔浸二钱）浓朴（姜制）陈皮（去白）甘草（炙一钱）加姜枣煎。伤食加神曲麦芽，便秘加大黄芒苍术辛烈，燥湿而强脾。浓朴苦温，除湿而散满。（苦降能泻实满，辛温能散湿满。）陈皮辛岳惟有滞有湿有积者宜之。今见方家，每以此为常服健脾之剂，动辄用之，而不察其可否，其误甚矣。）合二陈加藿香，名除湿汤。治伤湿腹痛，身重足软，大便溏泻。加本枳壳桔梗，名和解散不换金人参养胃汤疟也。）加麦名浓朴温中甘，渗以甘腹胀身重 [卷四下\消导门] 和胃饮     治寒湿伤脾，霍乳吐泻，及痰饮水气，胃脘不清，呕恶胀满等证。     陈皮浓朴（各一钱五分）干姜（炮一二钱）炙甘草（一钱）此即平胃散之变方也。凡呕吐等证，多有胃气虚寒，一闻苍术之气，亦能动呕，故以干姜代时气 [卷四下\消导门] 保和丸     治食积饮停，腹痛泄泻，痞满吐酸，积滞恶食，食疟下痢。（伤于饮食，脾不运化于肠胃，故有泄痢食痢等证。伤而未甚，不欲攻以厉剂，惟以和平之品，消而化之，故和。东垣曰∶伤饮者，无形之气也，宜发汗利小便，以导其湿。伤食者，有形之物也，消化，或损其谷，重则方可吐下。脉经云∶大肠有宿食，寒栗发热，有时如疟，轻则消重则下之。）山楂（三两去核）神曲（炒）茯苓半夏（一两）陈皮莱菔子（微炒）连翘（五钱）曲和山楂酸温，收缩之性，能消油腻腥膻之食。（收缩故食消。）陈曲辛温，蒸窨之物，能消酒食湿，能降加白术白芍，去半夏菔子连翘，蒸饼糊丸，名小保和丸，助脾进食。加白术二两，名大安丸越鞠 [卷四下\消导门] 芍药枳实丸     治食积痞满，及小儿腹大胀满，时常疼痛，脾胃不和等证，此方较枳术丸其效白术（面炒）赤芍药（酒炒二两）枳实（麸炒）陈皮（一两）荷叶汤煮黄老米糊为丸，桐子参一二两。      [卷四下\消导门] 痞气丸     （东垣）治脾积，在于胃脘，大如盘，久不愈，令人四肢不收。或发黄胆，饮食不为肌肤。（金匮曰∶坚而不移者名积，为脏病。推移不定者名聚，为腑病。按痞病由阴伏阳蓄，气血不运而成。处心下，位中央，填塞痞满，皆土病也。与胀满有轻重之分。痞惟内觉满闷，胀满则外有胀急之形也。有中气虚衰，不能运化精微而成痞者。有饮食痰积，不能施化而成痞者。有湿热太甚，上乘心下而成痞者。古方用黄连黄芩枳实之苦以泄之，浓朴半夏生姜之辛以散之，人参白术之甘苦温以补之，茯苓泽泻之淡以渗之。惟宜上下分消其气，果有内实之证，庶可略施疏导。世人苦于痞塞，喜用利药，临时通快。药过滋甚，皆由不察中气黄连（八钱）浓朴（五钱）吴茱萸（三钱）白术（土炒）黄芩（二钱）茵陈（酒炒）干姜（五分）桂巴豆霜（四分诸泻心汤皆用之。）浓朴砂萸燥脾而逐冷。姜桂川乌，巴豆能消有形滞积，为斩可以去邪也。（洁古曰∶除吴茱白术茯苓泽泻茵陈川椒砂仁，加菖蒲茯神丹参红豆，名伏梁丸。治心积，起脐上至心丸。     紫菀喘延令人 前一页 ◇ 砂丸 后一页 ◇ 十香丸